Доброго времени суток девочки.Вчера была на УЗИ меня обрадовали сказали будет мальчик, но так же меня немножко напугали дело в том что у малыша выявили гиперэхогенный кишечник, врач УЗИ ничего не сказал сразу отвел меня к моему врачу который ведет мою беременность, та в свою очередь тоже ничего не объяснила что это такое и на сколько это опасно для меня и для моего малыша, единственное она направила меня сдать какие то анализы и прописала пить какие то микстуры.Домой пришла залезла в инет и нашла про этот гиперэхогенный кишечник и вот что там написано: Гиперэхогенный кишечник – это термин, говорящий о повышенной эхогенности (яркости) кишечника на ультразвуковом изображении. Выявление гиперэхогенного кишечника НЕ является пороком развития кишечника, а просто отражает характер его ультразвукового изображения. Необходимо помнить, что эхогенность нормального кишечника выше, чем эхогенность соседних с ним органов (печени, почек, легких), но такой кишечник не считается гиперэхогенным. Гиперэхогенным называется только такой кишечник, эхогенность которого сравнима с эхогенностью костей плода. Почему кишечник у плода гиперэхогенный?

- Иногда гиперэхогенный кишечник выявляется у абсолютно нормальных плодов, и при УЗИ в динамике этот признак может исчезать.
- Повышенная эхогенность кишечника может быть проявлением хромосомных болезней плода, в частности, синдрома Дауна. В связи с этим при обнаружении гиперэхогенного кишечника проводится тщательная оценка анатомии плода. Однако при выявлении гиперэхогенного кишечника можно говорить лишь о повышенном риске синдрома Дауна, так как подобные изменения могут встречаться и у совершенно здоровых плодов.
- Иногда гиперэхогенный кишечник может быть признаком внутриутробной инфекции плода.
- Гиперэхогенный кишечник часто обнаруживается у плодов с задержкой внутриутробного развития. Однако при этом будут обязательно выявляться отставание размеров плода от срока беременности, маловодие и нарушение кровотока в сосудах плода и матки. Если ничего из вышеперечисленного не выявлено, то диагноз задержки развития плода исключен.
Что делать при выявлении гиперэхогенного кишечника у плода?
- Вам следует обратиться специалисту генетику, который еще раз оценит результаты двойного и (или) тройного биохимического теста. Генетик даст необходимые рекомендации по дальнейшему ведению беременности.
- рекомендуется пройти обследование на определение антител к краснухе, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, парвовирусу В19, токсоплазме.
- контрольное УЗИ через 4 недели для оценки темпов роста плода и его функционального состояния.Я даже не знаю что и думать и что делать Я очень переживаю за малыша.Девчонки подскажите что делать может кто-то с этим сталкивался и что вы делали в таких ситуациях.Буду рада вашей поддержке и подсказкам.

Повышена эхогенность кишечника у плода

Спрашивает: Маша

Пол: Женский

Возраст: 22

Хронические заболевания: нет

Здравствуйте! На 32 неделе сделала УЗИ. Первый раз обратилась к этому специалисту. Написал, что у плода расширены лоханки почек до 9 мм. Повышена эхогенность кишечника. Предыдущее УЗИ было в 22 неделе, у другого врача, все было в норме. К 32 неделям я узнала. Что у меня воспаление почек. Чем грозит ребенку такой результат УЗИ? Возможно ли, что на развитие малыша повлияло мое воспаление? Заранее благодарю.

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! На счет лоханок. Возможно, просто малыш не пописал. Часто после родов такой диагноз снимается. Что касается повышенной гиперэхогенности кишечника. Гиперэхогенный кишечник - это термин, говорящий о повышенной эхогенности (яркости) кишечника на ультразвуковом изображении. Выявление гиперэхогенного кишечника не является пороком развития кишечника, а просто отражает характер его ультразвукового изображения. Иногда гиперэхогенный кишечник выявляется у абсолютно нормальных плодов, и при УЗИ в динамике этот признак может исчезать. Повышенная эхогенность кишечника может быть проявлением хромосомных болезней плода, в частности, синдрома Дауна. В связи с этим при обнаружении гиперэхогенного кишечника проводится тщательная оценка анатомии плода. Однако при выявлении гиперэхогенного кишечника можно говорить лишь о повышенном риске синдрома Дауна, так как подобные изменения могут встречаться и у совершенно здоровых плодов. Иногда гиперэхогенный кишечник может быть признаком внутриутробной инфекции плода. Гиперэхогенный кишечник часто обнаруживается у плодов с задержкой внутриутробного развития. Однако при этом будут обязательно выявляться отставание размеров плода от срока беременности, маловодие и нарушение кровотока в сосудах плода и матки. Если ничего из вышеперечисленного не выявлено, то диагноз задержки развития плода исключен.
Вам следует обратиться специалисту генетику, который еще раз оценит результаты двойного и (или) тройного биохимического теста. Генетик даст необходимые рекомендации по дальнейшему ведению беременности. Р екомендуется пройти обследование на определение антител к краснухе, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, парвовирусу В19, токсоплазме и к онтрольное УЗИ через 4 недели для оценки темпов роста плода и его функционального состояния. Здоровья Вам!

Татьяна 2015-04-07 17:58

Здравствуйте, Елена Викторовна! Помогите мне пожалуйста в одном вопросе. Вчера была на узи, где сказали что у плода гиперэхогенный кишечник, локально, невыраженный. В остальном все хорошо. До этого все узи были в порядке. Скрининги тоже, риски низкие.33 недели беременности. Мне 35 лет. Врач-узист сказала, что ничего страшного. На момент узи у меня было ОРВИ., в течении беременности постоянный ринит, несколько раз было ОРВИ. Может ли простуда повлиять на гиперэхогенность? И что мне делать? Бить тревогу? Очень переживаю, к врачам попаду не скоро. Спасибо за ранее. Буду благодарна за ответ.

Здравствуйте! Татьяна, а Вы прочитали выше ответ?:) там было написано о возможных причинах. Повышенная эхогенность кишечника может быть проявлением хромосомных болезней плода, в частности, синдрома Дауна. В связи с этим при обнаружении гиперэхогенного кишечника проводится тщательная оценка анатомии плода. Однако при выявлении гиперэхогенного кишечника можно говорить лишь о повышенном риске синдрома Дауна, так как подобные изменения могут встречаться и у совершенно здоровых плодов. Иногда гиперэхогенный кишечник может быть признаком внутриутробной инфекции плода. Гиперэхогенный кишечник часто обнаруживается у плодов с задержкой внутриутробного развития. Однако при этом будут обязательно выявляться отставание размеров плода от срока беременности, маловодие и нарушение кровотока в сосудах плода и матки. Если ничего из вышеперечисленного не выявлено, то диагноз задержки развития плода исключен. Я думаю, что в Вашем случае очевидно, что могла повлиять вирусная инфекция

Спасибо большое за ответ! Дай Бог вам здоровья!

Юлия 2016-01-11 20:29

Добрый день! Подскажите если на 40 недели при диагностики УЗИ, ставят особености: ехогеность кишечника плода больше ехогоности печени, что ето может значить? Вес плода 4200 +/- 100г, БР-90мм, ОЖ-389мм, ОГ-321мм, "Довжина стегна"-74мм. Все УЗИ и скрининги которые делались рание были в норме.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.95% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Что такое гиперэхогенный кишечник?

Гиперэхогенный кишечник - это термин, говорящий о повышенной эхогенности (яркости) кишечника на ультразвуковом изображении. Выявление гиперэхогенного кишечника НЕ является пороком V развития кишечника, а просто отражает характер его ультразвукового изображения. Необходимо помнить, что эхогенность нормального кишечника выше, чем эхогенность соседних с ним органов (печени, почек, легких), но такой кишечник не считается гиперэхогенным. Гиперэхогенным называется только такой кишечник, эхогенность которого сравнима с эхогенностью костей плода.

Почему кишечник у плода гиперэхогенный?

• Иногда гиперэхогенный кишечник выявляется у абсолютно нормальных плодов, и при УЗИ в динамике этот признак может исчезать.
• Повышенная эхогенность кишечника может быть проявлением хромосомных болезней плода, в частности, синдрома Дауна. В связи с этим при обнаружении гиперэхогенного кишечника проводится тщательная оценка анатомии плода. Однако при выявлении гиперэхогенного
• кишечника можно говорить лишь о повышенном риске синдрома Дауна, так как подобные изменения могут встречаться и у совершенно здоровых плодов.
• Иногда гиперэхогенный кишечник может быть признаком внутриутробной инфекции плода.
• Гиперэхогенный кишечник часто обнаруживается у плодов с задержкой внутриутробного развития. Однако при этом будут обязательно выявляться отставание размеров плода от срока беременности, маловодие и нарушение кровотока в сосудах плода и матки. Если ничего из вышеперечисленного не выявлено, то диагноз задержки развития плода исключен.

Что делать при выявлении гиперэхогенного кишечника у плода?

• Вам следует обратиться к специалисту генетику, который еще раз оценит результаты двойного и (или) тройного биохимического теста. Генетик даст необходимые рекомендации по дальнейшему ведению беременности.
• рекомендуется пройти обследование на определение антител к краснухе, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, парвовирусу В19, токсоплазмозу.
• контрольное УЗИ через 4 недели для оценки темпов роста плода и его функционального состояния.

Сегодня на УЗИ был проведен детальный осмотр всех органов и систем ребенка. Никаких других признаков синдрома Дауна выявлено не было.

Задать вопрос автору

Если у Вас появились какие-либо вопросы, пожалуйста, не стесняйтесь их задавать. Также, в любое время, Вы можете задать их на форуме специалистов нашего центра .

Сообщение:

В Ленинградской областной клинической больнице появился скрининг для беременных без записи. Стоимость исследования 3100 рублей.

Патологии органов пищеварительной системы встречаются у плода нередко как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов. На них приходится до 21% пороков у новорождённых и 34% случаев младенческой смертности.

Причины нарушений формирования органов ЖКТ у плода, статистика

Аномалии строения органов ЖКТ связаны с нарушением эмбриогенеза на стадии 4-8 недель беременности, когда идёт образование отверстия пищеварительной трубки. Изначально она заканчивается с обоих концов, однако к концу 8 недели происходит образование каналов, а слизистый эпителий закрывает просвет кишечной трубки.

Среди наиболее часто встречающихся патологий можно выделить стенозы (сужения или растяжки стенок) или атрезии (сращивания).

Больше всего страдает 12-перстная кишка, что связано с особенностями её эмбриогенеза. 1/2 случаев сопровождается пороками других внутренних органов - сердца, сосудов, прямой кишки, печени, желудка. Некоторые случаи настолько тяжёлые, что малышу при жизни придётся сделать множество операций, и они не будут являться гарантом его нормального существования.

Аномалии органов ЖКТ на УЗИ видны на сроке 11 недель. Ультразвуковая диагностика не является 100% гарантией того, что у малыша будут серьёзные отклонения, поэтому её результаты являются основанием для более детального обследования женщины.

Беременной делают кариотипирование на выявление хромосомных нарушений. Также она проходит анализ амниотической жидкости, и по результатам обследования (если они плохие и диагноз подтвердится) ей рекомендуют прервать беременность

Патологии кишечника

К аномалиям 12-перстной кишки относятся:

Атрезия. Встречается в 1 случае из 10 000. Заключается в полной непроходимости кишечника вследствие патологического сращения стенок органа. В 37% случаев сопровождается другими аномалиями - конской стопой, слиянием шейных позвонков, несимметричным положением рёбер и пр.

Ещё в 2% случаев атрезия кишечника сопровождается атрезией пищевода, гигромой заднего прохода, незавершённом поворотом желудка и т.п. В основном это типично для плода с хромосомными нарушениями, в частности с трисомией по 21 хромосоме.

90% беременностей заканчиваются выкидышем или замиранием развития в течение первых 2-х триместров. Остальные 10% беременностей с патологией 12-перстной кишки завершаются рождением детей, страдающих различными пороками: у 31% имеется обструкция дыхательных путей (закупорка инородным телом вроде кисты, опухоли), 24% — парез лицевого нерва (нарушением функциональности мимических мышц).

Только 1% малышей ведёт относительно нормальный образ жизни после проведения сложнейшей операции при условии отсутствия хромосомных нарушений.

Внутрикишечная мембрана . Это плёнка, перекрывающая просвет кишечника, появившаяся в результате нарушения разрастания внутреннего слоя 12-перстной кишки. Встречается в 1 случае из 40 000. На УЗИ визуализируется как слабоэхогенное образование. Просвет кишечника при этом сужен на несколько миллиметров, контуры слизистой оболочки чёткие.

Патология не является показанием для прерывания беременности. В зависимости от расположения мембраны она удаляется после рождения малыша методом дуоденотомии (вскрытием просвета кишечника с последующим удалением мембраны).

Мальротация. Заключается в нарушении нормального вращения и фиксации 12-перстной кишки. Если средняя кишка совершила полный оборот на кровоснобжающей ножке, это может привести к прекращению кровоснабжения и отмиранию средней кишки.

Пренатальный диагноз можно поставить с 24 недели, причём в 61,5% беременностей наблюдалось многоводие. На УЗИ выявляется анэхогенный double-buble 3 следствие расширение кишки и желудка.

Хотя даже незначительное расширение на сроке 16-22 недели должно вызывать тревогу. В норме 12-перстная кишка видна на УЗИ только с 24 недели. Дополнительно в 62% случаев выявляются у плода пороки развития сердца, мочеполовой системы, других органов ЖКТ. После исследования на кариотип в 67% случаев выявляются хромосомные отклонения, из которых на 1 месте стоит синдром Дауна.

Стеноз. Выявляется у 30% новорождённых, в основном у мальчиков. Это частичная непроходимость 12-перстного кишечника, локализованная в одном месте. В основном наблюдается в верхних отделах и сопровождается аномалиями поджелудочной железы. На УЗИ отчётливо виден на сроке от 24 недель при использовании допплеровского метода в изучении кровотока кишечника.

Стеноз успешно устраняется и имеет более благоприятные перспективы, чем атрезия. Не требует прерывания беременности.

Megaduodenum . Это увеличение размеров 12-перстной кишки до размеров, иногда превышающих размеры желудка. Встречается в 1 случае из 7500. Может являться следствием кольцевидной поджелудочной железы, когда головка органа кольцом окручивает кишечник, либо атрезии или стеноза 12-перстной кишки. На УЗИ диагностируется на 24 неделе. Верхняя часть брюшной полости вздута очень сильно, в то время как нижняя часть впалая.

Гиперэхогенность кишечника. Чем выше плотность исследуемой ткани, тем больше будет эхогенность. На УЗИ эхогенность кишечника плода должна быть ниже эхогенности костей, но выше, чем у таких пористых органов, как печень, лёгкие или почки. Когда эхогенность кишечника равна по плотности эхогенности костной ткани, говорят о гиперэхогенности.

Патология выявляется не ранее чем на 16 неделе. Она свидетельствует об отклонении в развитии плода. Повышенная эхогенность случается при преждевременном старении плаценты, внутренних инфекциях, несоответствии размеров плода сроку беременности, эндокринном заболевании муковисцидозе, кишечной непроходимости (стенозе).

УЗИ следует пройти в нескольких разных клиниках во избежание ошибки специалиста. Только при окончательном подтверждении диагноза женщину отправляют на более детальное обследование - биохимический скрининг, анализ на ТОРЧ-инфекции, кордоцентез и анализ амниотической жидкости. Окончательный диагноз ставится на основе комплексного анализа, а не только УЗИ обследования.

Дивертикулы (кисты). Они имеют разные названия - дупликационные кисты, удвоенная кишка, энтерогенная дивертикула. Заключается в отпочковании от стенок кишки образования в эмбриональный период. Образуются не только в кишечнике, но и по всему ЖКТ от гортани до ануса.

Считается, что причиной раздвоения стенок служит нарушение кровоснабжения пищеварительной трубки плода. Кисты на УЗИ гипоэхогенны, бывают как однокамерными, так и многокамерными. Стенки кист двухслойны и имеют повышенную перистальтику, имеют гиперэхогенность, если содержат кровь.

Визуализируются кисты кишечника на 2 триместре и часто сочетаются с другими патологиями. Точность визуализации кист кишечника у плода составляет 66,6%. Данная патология не является показанием к прерыванию беременности, потому что в неосложнённых случаях оперируется и устраняется.

Аномалия формы, размера, положения и подвижности кишечника. Ко 2 триместру беременности должен обратиться вокруг брыжеечной артерии против часовой стрелки на 2700. При нарушении эмбриогенеза можно выделить следующие патологии: отсутствие поворота, несостоявшийся поворот и неполный поворот.

На УЗИ при аномалиях поворота кишечника у плода отмечается многоводие и расширение петель кишечника без перистальтики. В случае перфорации кишечника возникает микониевый перитонит — заражение вследствие выхода наружу содержимого кишечника. Обнаруживается патология поздно, только на 3 триместре, что требует немедленной подготовки женщины к родоразрешению.

Патологии печени у плода

Печень визуализируется на ультразвуковом обследовании уже на 1-м скрининге. На сроке 11-14 недель можно увидеть в верхней части брюшной полости гипоэхогенное образование в виде месяца. К 25 неделе эхогенность повышается и становится такой же, как у кишечника, а перед родами превышает по плотности кишечник.

Очень важна оценка состояния кровотока печени. Вена пуповины плода входит в печень, во 2 триместре визуализируется воротная вена. Её диаметр в норме равен 2-3 мм, а к родам увеличивается до 10-11 мм. Желчные протоки в норме визуализироваться у плода не должны.

Одна из часто встречающихся патологий плода - гепатомегалия печени - увеличение размеров органа. Для выявления аномалии применяется 3D датчик, способный визуализировать срез в продольном, поперечном и вертикальном срезах. Также можно увидеть увеличение размеров печени и на обычном УЗИ аппарате по выступающему животику, охват которого значительно превышает норму.

Одновременно с этим на экране видны различные гиперэхогенные включения. Как правило, аномалия дополняется увеличением селезёнки.

Среди причин, приводящих к увеличению размеров органов пищеварения, выделяют скрытые инфекции (токсоплазмоз, сифилис, ветрянка), а также хромосомные мутации (синдромы Дауна, Зельвегера, Беквета-Видемана).

• При синдроме Зельвегера видны аномалии конечностей, искажение грудной клетки, кисты почек. Анализ амниотических вод выявляет нехватку дигидрокси-ацетон-фосфат-ацил-трансферазы.
• Ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус вызывают кальцинирование тромбов печёночной вены, что отражается на экране УЗИ монитора гиперэхогенными кальцинатами круглой формы. Также они образуются при мекониевом перитоните - отравлении содержимым кишечника плода, которое попадает в результате повреждения стенок.
  

В 87,5% случаев причиной увеличения печени и образования кальцификатов являются внутриутробные инфекции. Также у большинства беременных диагностируется гиперэхогенный кишечник, изменение структуры плаценты, а также большие размеры селезёнки. Патология на 3 триместре возникает в случае резус-конфликта между матерью и ребёнком.

Также не исключены и метаболические нарушения. Увеличение печени встречается при галактоземии (генетическое нарушением углеводного обмена, из-за которого галактоза не преобразуется в глюкозу), трипсинемии (отсутствия выработки пищеварительного гормона трипсина), метилмалоновой ацидемии (отсутствии превращения D-метилмалоновой кислоты в янтарную кислоту), нарушениях выделения мочевины.

Одиночные гиперэхогенные включения большого размера гораздо лучше, чем множественные разрозненные образования в сочетании с другими патологиями. Практически в 100% случаев гиперэхогенные включения большого размера устраняются до рождения малыша или в первый год жизни.

В некоторых случаях порок органов брюшной полости ставится ошибочно. Такое бывает, если брюшная полость малыша сдавливается стенками матки, патологиях миометрия или других факторах.

На экране монитора видна псевдоомфалоцеле - ошибочная визуализация выхода органов брюшной полости за пределы брюшной стенки. Иногда УЗИ «не видит» значительных пороков. Так, грыжа по форме и эхоструктуре напоминает петли кишечника, в этом плане большую помощь оказывает допплерометрия, позволяющая увидеть кровоток.

Наша клиника имеет прекрасный 4D аппарат, оснащённый всеми современными возможностями, исключающими ошибки диагностики.

Желудок

На 16-20 неделе визуализируется желудок плода как анэхогенное образование круглой или овальной формы в верхних отделах брюшной полости. Если желудок не наполнен амниотическими водами, то можно говорить об атрезии пищевода (полном отсутствии просвета).

При диафрагмальной грыже желудок смещён и также не может быть определён на УЗИ. Также амниотическая жидкость отсутствует при поражении ЦНС у плода.

Если плод заглатывает вместе с жидкостью кровь, в желудке визуализируются гиперэхогенные включения. Они также видны при опухолях желудка, но они обычно сопровождаются другими пороками развития. Размеры органа увеличиваются при кишечной непроходимости, многоводии, утолщении стенок, отсутствии малой кривизны.

Уменьшение размеров желудка типично для микрогастрии, которая возникает на фоне отсутствия мочевого пузыря или неправильного положения печени. В 52% случаев плод погибает до 24-й недели беременности, ребёнок рождается нежизнеспособным.

Щелевидный желудок характерен для недоразвитии на ранних стадиях беременности. Данная патология исправляется после рождения малыша: ребёнку конструируют желудок из части тонкого кишечника. Операция крайне сложная, но аномалия не является показанием для выполнения аборта.

Атрезия желудка характеризуется отсутствием эхотени и предполагает образование плёнки с отверстием или без него, расположенной поперёк стенок желудка. Если это изолированная патология, то в 90% случаев она устраняется хирургически. Но обычно атрезия желудка сочетается со сращиванием пищевода, асцитом (излишним скоплением жидкости), недоразвитостью лёгких.

Агенезия желудка предполагает полное отсутствие органа. Это типично для тяжёлых хромосомных аномалий, от которых плод погибает в пренатальный период. Большое значение в диагностике имеет УЗИ на 22 неделе. некоторые отклонения исчезают сами собой, а некоторые требуют немедленного вмешательства.

Гиперэхогенный кишечник у плода – диагноз, который может таить в себе определенные опасности.

Если вы хотите узнать, о чем свидетельствует гиперэхогенность кишечника у еще неродившегося ребенка, находящегося в утробе матери, то читайте эту статью.

Подробнее о гиперэхогенности кишечника плода

УЗИ плода, планово проводимое в конце первого, второго и третьего семестра беременности, позволяет визуально оценить его развитие, а также проследить за работой многих внутренних органов.

Если пренебрегать советами врачей и не посещать УЗИ, то можно пропустить серьезные патологии беременности.

Одной из таких патологий, которой и посвящена эта статья, является гиперэхогенность кишечника плода, причиной которой могут стать различные факторы.

В некоторых случаях эта патология может указывать на хромосомные аномалии. Именно поэтому женщин, которым поставлен диагноз «гиперэхогенность кишечника плода», направляют к врачу-генетику.

Кишечник – орган, который визуализируется у еще нерожденного ребенка уже на шестой или на восьмой неделе с момента его зачатия.

В этот период кишечник плода находится за пределами его брюшной полости. Его активное развитие и увеличение в размерах начинает происходить только лишь в конце первого – в начале второго триместра беременности.

Первичное выявление гиперэхогенного кишечника у плода, как правило, происходит в рамках планового УЗИ.

Если врача, проводящего эту диагностическую процедуру, насторожит увиденное на экране ультразвукового аппарата, то он направит женщину на дополнительные исследования.

В некоторых случаях первичный диагноз «гиперэхогенный кишечник» показывает свою несостоятельность при дальнейших осмотрах, среди которых:

• биохимические тесты крови (как правило, троекратные);
• повторные ультразвуковые исследования;
• исследования крови на наличие определенных антител.

Гиперэхогенный кишечник нерожденного плода – достаточно распространенный маркер аномалий, имеющих наследственный или врожденный генетический характер.

Изучением этой проблемы занимаются врачи-генетики, специализирующиеся на исследовании хромосомных феноменов.

В некоторых случаях диагноз «гиперэхогенный кишечник плода» является весомым доводом в пользу прерывания беременности.

Полностью подтвердить или опровергнуть наличие хромосомных аномалий нерожденного ребенка можно только при помощи пренатальной диагностики инвазивного характера, в ходе которой проводится аспирация ворсин хориона.

Причины появления патологии

Как правило, подтвержденный диагноз «гиперэхогенный кишечник» свидетельствует о наличии недоразвитости нерожденного ребенка или о каких-либо генетических отклонениях в его развитии (к примеру, о синдроме Дауна).

Стоит отметить, что причины, которые ведут к образованию такой патологической ситуации, до конца не изучены.

Однако врачи на протяжении длительного времени отслеживают связь появления патологии с фактом наличия различных инфекционных заболеваний, перенесенных женщиной в первом триместре беременности (в анамнезе).

Незначительная задержка в развитии плода также может стать причиной гиперэхогенности его кишечника, выявляемой на УЗИ.

Если следить за течением беременности и принимать своевременные меры по устранению факторов, замедляющих развитие ребенка, то можно полностью исключить эту проблему в будущем.

Сопроводительные симптомы беременности, отмеченной гиперэхогенностью кишечника развивающегося плода:

• несоответствие размеров малыша нормативным биометрическим параметрам;
• маловодие;
• тахикардия плода;
• омфалоцеле;
• голопрозэнцефалия;
• нарушенный маточный и плацентарный кровоток.

Эти симптомы также могут указывать и на наличие задержки внутриутробного развития плода.

Если эти симптомы не диагностируются или проходят со временем, то диагноз, о котором рассказывается в этой статье, отрицается.

Несмотря на то, что первоначальная постановка этого страшного диагноза может быть ошибочной, подозрение на наличие гиперэхогенного кишечника у плода – повод для динамического наблюдения у врачей. Как говорилось выше, кроме гинеколога, курирующего беременность, следует посещать доктора, специализирующегося на решении генетических вопросов.

Чтобы уточнить этот диагноз, следует посетить не одного врача, а нескольких, и, по возможности, пройти ряд диагностических процедур на различных ультразвуковых аппаратах.

Гиперэхогенность кишечника плода на поздних стадиях его развития может спровоцировать появление дополнительных патологий, к примеру, мекониевого перитонита.

В некоторых случаях повышенная эхогенность кишечника плода (в основном на поздних стадиях беременности) может указывать на инфицирование матери и еще неродившегося ребенка бациллами ветряной оспы.

Стоит отметить, что легкая гиперэхогенность кишечника плода в период с двадцатой недели его развития может указывать не на хромосомные аномалии, а на преждевременное старение плаценты.

Безусловно, этот диагноз тоже не является безопасным, однако его можно скорректировать и спасти плод.

Как правило, у детей, внутриутробное развитие которых было ознаменовано преждевременным старением плаценты, в которой они находились, при адекватном лечении проблемы диагноз «гиперэхогенность кишечника» не подтверждается.

Гиперэхогенность кишечника и синдром Дауна

Гиперэхогенный кишечник не является прямым указанием на наличие синдрома Дауна. Несмотря на это, некоторая связь между двумя патологиями все-таки прослеживается.

Определить наличие хромосомных аномалий можно после диагностики, которая с точностью укажет на наличие или отсутствие такого диагноза у плода.

Синдром Дауна – патология, для которой характерно появление дополнительной хромосомы в геноме человека.

Не все дети, родившиеся с этим синдромом, имеют плохое физическое здоровье, однако многие из них обладают сопутствующими патологиями, значительным образом сказывающимися на качестве их жизни.

Речь идет о таких патологиях, как:

• пороки сердца;
• дефекты межжелудочковой перегородки;
• болезнь Гиршпрунга и пр.

Заподозрить риск наличия этого заболевания у еще нерожденных путей можно на первичном ультразвуковом осмотре.

В частности, гиперэхогенный кишечник плода может указывать на наличие синдрома Дауна (в небольшом проценте случаев).

Чтобы исключить наличие синдрома Дауна при диагнозе «гиперэхогенный кишечник», следует сделать такие анализы, как хордоцентез, амниоцентез и биопсию ворсин хориона, о которой уже упоминалось в статье.

Чтобы выявить наличие серьезнейших патологий, уже развившихся у еще нерожденного ребенка, и быть готовыми к любому исходу, следует не пренебрегать визитами к гинекологу и посещениями плановых УЗИ.

Некоторые люди, недоверяющие врачам, сознательно игнорируют такие походы, сами того не подозревая, что упускают шанс подарить своему чаду нормальное будущее.

Если вы являетесь сознательными родителями и желаете, чтобы ваш ребенок родился здоровым и полноценным, то правильно выстраивайте свою линию поведения и прислушивайтесь к советам врачей.

Как проводится лечение патологии?

Лечение этой патологии возможно лишь в малом количестве случаев – тогда, когда причиной эхогенности стали какие-либо заболевания, а не хромосомные аномалии.

Если врач считает, что повышенная эхогенность кишечника плода связана с его внутриутробным инфицированием, то он назначает женщине ряд дополнительных диагностик для подтверждения собственных предположений.

Подтвердить инфекционную причину появления гиперэхогенности кишечника плода можно, исследуя кровь матери на наличие уреаплазмоза, микоплазмоза или стрептококковых бактерий.

Если кишечные инфекции, поразившие еще нерожденного малыша, или другие проблемы, провоцирующие гиперэхогенность его кишечника, стали причиной мекониевого перитонита, то лечение этого заболевания проводят при помощи хирургического вмешательства.

Внутренние кровотечения, которые могут быть спровоцированными перитонитом, могут привести к синдрому короткой кишки.

Статистика утверждает, что при наличии таких патологий внутриутробная гибель плода наблюдается в восьми процентах случаев.

Когда развитие плода, обладающего гиперэхогенным кишечником, не отмечено никакими генетическими аномалиями и патологиями, о которых рассказывалось выше, лечение этой патологии проводят уже после рождения ребенка.

Как упоминалось в этой статье, это лечение может и не понадобиться, так как в некоторых случаях организм ребенка самостоятельно справляется с этой проблемой.

Прочитав статью, вы смогли узнать о такой патологии, как гиперэхогенный кишечник у неродившегося ребенка. Паниковать, слыша такой диагноз впервые, не стоит.

Подтвердить его можно только после длительных и тщательных аппаратных и химических исследований состояния матери и ребенка.