Как часто можно делать прерывание беременности. Медикаментозный аборт — прерывание беременности без тяжелых последствий? Боли после медикаментозного аборта

25.11.2023

Медикаментозный аборт является самым безопасным методом прерывания беременности. Его суть заключается в применении специальных лекарственных препаратов, провоцирующих выкидыш. Благодаря отсутствию хирургического вмешательства обеспечивается щадящее воздействие на организм.

Цена на медикаментозный аборт

Сроки проведения

Проведение медикаментозного аборта разрешено только до 6 недель беременности. Использование препаратов для прерывания беременности на более поздних сроках может повлечь серьезные последствия для здоровья женщины. Опасность медикаментозного аборта на сроках более 6 недель связана с тем, что с каждой неделей плодное яйцо растет и прочнее закрепляется в полости матки, а кроме того, начинают формироваться кровеносные сосуды. Использование препаратов позднее 6 недель может привести к неполному удалению плодного яйца, сильному кровотечению или развитию воспалительного процесса.

Преимущества медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт является наиболее приемлемым способом прерывания беременности благодаря ряду преимуществ:

Высокая эффективность (до 98-99%);
Отсутствует риск получить травму матки, как при хирургическом аборте;
Минимальное влияние на здоровье;
Простота и удобство выполнения;
Нет необходимости в применении анестезии.

Этапы проведения

Прерывание беременности медикаментозным способом проводится в два этапа. После того, как женщина сдаст все анализы и пройдет необходимые исследования, врач назначает дату, когда будет проведена процедура. В назначенный день женщина принимает первую таблетку под присмотром врача, после чего еще 1-2 часа остается в медицинском учреждении.

Эта мера предосторожности необходима на случай возникновения аллергической реакции или других осложнений. После приема первого препарата плодное яйцо открепляется от стенки матки, из-за чего происходит остановка его развития.

Через 36-48 часов наступает второй этап медикаментозного аборта, во время которого женщина выпивает две другие таблетки. Принимать их необходимо также под наблюдением врача. После приема таблеток женщина также остается под присмотром врача на 1-2 часа. Через некоторое время у женщины начинается кровотечение, похожее на менструацию.

Это происходит из-за действия препарата, который вызывает сокращение матки. Благодаря этому плодное яйцо выходит из полости матки. Кровотечение продолжается в среднем 7-10 дней, при этом кровянистые выделения постепенно уменьшаются.

Через 10-14 дней врач назначает еще один прием для проведения контрольного УЗИ. Во время исследования гинеколог оценивает состояние матки, а также эффективность проведенного прерывания. Если в ходе проведения УЗИ обнаруживаются остатки плодного яйца, женщину направляют на хирургическое выскабливание.

Период восстановления

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому период восстановления у всех проходит по-разному. Время, за которое организм приходит в норму во многом зависит от возраста женщины, общего состояния здоровья, гормонального фона.

Большую роль в восстановлении организма играет соблюдение врачебных рекомендаций и своевременное посещение контрольного УЗИ. Чтобы процесс восстановления протекал быстрее, а также, чтобы снизить риск развития осложнений после медикаментозного аборта, женщине следует придерживаться нескольких правил в течение 2-3 недель:

Избегать физических нагрузок, спортивных тренировок;
Тщательно соблюдать интимную гигиену;
Не использовать тампоны;
Исключить половую жизнь;
Отказаться от спринцеваний;
Исключить алкогольные напитки, жирную и жареную пищу, вредные продукты;
Принимать назначенные врачом витамины или другие лекарственные препараты.

Очень часто назначает женщине противозачаточные препараты, прием которых начинают в день проведения аборта. Это помогает ускорить восстановление организма и избежать повторной беременности. Полное восстановление организма наступает, когда менструальный цикл и гормональный фон женщины приходят в норму.

Как часто можно делать медикаментозный аборт

Повторное возможно через полгода после предыдущего. Такие сроки устанавливаются, исходя из среднестатистического времени, которое требуется организму для восстановления после аборта. Если медикаментозный аборт будет проведен повторно до полного восстановления после предыдущего, возникает огромный риск для здоровья женщины.

В таких случаях могут возникнуть различные осложнения, такие как:

Длительное нарушение менструального цикла;
Гормональный сбой;
Эндометриоз;
Рост доброкачественных образований (например, миомы);
Появление онкологических заболеваний (например, рак груди).

Так как организм каждой женщины восстанавливается по индивидуальному графику, необходимо учитывать это при проведении повторного аборта. Чтобы убедиться, что восстановление прошло успешно, следует сдать анализы крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон), а также внимательно следить за менструальным циклом. А чтобы избежать повторной процедуры прерывания беременности, необходимо подобрать эффективный метод предохранения.

Противопоказания

Медикаментозный аборт имеет ряд противопоказаний, при которых его использование опасно для здоровья и жизни женщины:

Внематочная беременность (применение препаратов для аборта при внематочной беременности может привести к разрыву маточных труб);
Срок беременности более 6 недель;
Острые воспалительные процессы;
Миома крупных размеров;
Период лактации;
Если после предыдущего аборта прошло менее 6 месяцев;
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, который применяется для прерывания беременности;
Плохая свертываемость крови;
Сахарный диабет (инсулинозависимая форма);
Почечная недостаточность.

Выводы

Частота выполнения медикаментозного аборта зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Однако даже если после первого аборта организм восстановился быстро, не следует злоупотреблять данной процедурой. Гораздо безопаснее для здоровья использовать , которые каждая женщина может подобрать с помощью врача.

Самый щадящий способ проведения аборта – медикаментозное прерывание беременности. Он практически безопасен для здоровья и эмоционального состояния женщины. Для его осуществления используют препараты, которые провоцируют изгнание плодного яйца наружу.

Что такое медикаментозный аборт?

Термином «фармаборт» принято обозначать искусственное прерывание начавшейся беременности с использованием медикаментов. Метод полностью исключает хирургическое вмешательство. При проведении этой процедуры пациентка в присутствии врача принимает таблетки. Под действием компонентов этого препарата происходит гибель зародыша. На этом первый этап медикаментозного аборта заканчивается.

Спустя определенное время женщина принимает другой препарат. Его компоненты провоцируют усиление сократительной активности маточного миометрия. В результате отторгшееся плодное яйцо изгоняется наружу, происходит аборт. Данная процедура имеет ряд преимуществ относительно других способов (выскабливание, ):

отсутствие травматизации матки;

быстрое восстановление менструального цикла;

низкий риск осложнений;

не требует анестезии.

Медикаментозное прерывание беременности – сроки

Отвечая на вопрос женщины, до какого срока медикаментозное прерывание беременности может осуществляться, врачи называют 6-7 недель. Фармаборт может быть осуществлен не позднее 42–49 дней с того момента, когда отмечался первый день последней менструации. При этом эффективность данной процедуры с течением времени уменьшается, а вероятность развития осложнений – возрастает.

Оптимальным временем для проведения медаборта врачи называют срок до 4 недель. Плодное яйцо не успевает надежно закрепиться в маточной стенке, поэтому лучше и быстрее отторгается и выходит. Кроме того, гормональный фон еще не установлен полностью, перестройка организма не завершена, поэтому ему будет легче вернуться в прошлое состояние, до беременности.

Медикаментозное прерывание беременности – противопоказания

Главным показанием для такого прерывания беременности является желание самой женщины. Однако не всем беременным и не во всех случаях может быть проведен медикаментозный аборт. Кроме временных рамок, обозначенных выше, имеются и другие противопоказания к осуществлению медаборта:

аллергические реакции на медикаменты в анамнезе;

печеночная недостаточность;

недостаточность надпочечников;

патологические кровотечения;

активный воспалительный процесс в организме женщины;

туберкулез легких;

подозрения на ;

онкологические процессы;

процесс лактации;

осуществление терапии кортикостероидами;

нарушения свертывающей системы крови.

Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

Рассказывая о том, как проходит фармаборт, врач объясняет этапы проведения процедуры. Предварительно женщине требуется пройти небольшое обследование, которое назначается в день обращения:

УЗИ матки;

мазок на микрофлору;

анализ крови на сифилис.

После получения результатов назначается точное время, когда будет проведен медикаментозный аборт, сроки которого указаны выше. При повторном визите врач повторно беседует с женщиной, уточняет серьезность ее намерений, не передумала ли она. Затем пациентке выдают препарат, который она выпивает в присутствии врача. Под действием препарата происходит остановка роста эндометрия, а мышечный слой начинает сокращаться. За женщиной наблюдают 2–3 часа, после чего она покидает клинику.

На руки пациентке выдают таблетку другого препарата, который стимулирует сокращения матки. Принимают ее спустя 36–48 часов, по указаниям врача. Под действием препарата происходит изгнание погибшего зародыша наружу. Только после этого медикаментозный аборт считают завершенным. Женщина фиксирует кровянистые выделения.

Медикаментозное прерывание беременности – препараты

Женщина даже при желании не может самостоятельно провести фармаборт – таблетки для его осуществления не продаются в аптечной сети. Осуществляя медикаментозный аборт, препараты используют с большим содержанием гормонов, поэтому выдаются они врачом в условиях медучреждения. Чтобы осуществить медикаментозное прерывание беременности, используют следующие группы препаратов:

Антигестагены – подавляют действие естественных гестагенов на рецепторном уровне. Представителем этой группы является Мифепристон, Мифегин. Для фармаборта используют 600 мг препарата.

Простагландины – усиливают сократительную способность маточного миометрия. Чаще из этой группы используют Миролют. Назначается 400 мг средства. Принимают через 36–48 часов после антигестагена.

Как понять, что фармаборт прошел удачно?

Осложнения возможны при любой медицинской процедуре, поэтому женщины нередко интересуются у врачей относительно того, как понять, что медаборт не удался. С целью исключения возможных нарушений спустя 14 дней женщина должна посетить клинику и пройти контрольное УЗИ. Доктор должен убедиться, что плодное яйцо, его остатки полностью покинули полость матки. Осматривают сам орган, определяя размеры. У женщины врач уточняет характер выделений, наличие и выраженность болевого синдрома. Нередко после фармаборта тест положительный – это связано с измененным гормональным фоном.

Месячные после фармаборта

В норме месячные после фармаборта приходят через 28–30 дней. Прием абортивных средств практически не отражается на гормональном фоне женщины, поэтому менструация не нарушается. Однако в некоторых случаях происходит изменение объема выделений: они могут быть скудными или чрезмерно обильными. Так, малое количество выделений после медикаментозного прерывания беременности может быть обусловлено:

Малым раскрытием шейки в процессе аборта – фрагменты плода не могут нормально выйти наружу, скапливаясь в полости матки.

Неполным абортом – плодное яйцо не отторглось полностью, и плод продолжает развиваться.

В течение 2-3 дней наблюдается кровотечение после фармаборта. В норме оно длится до 10–14 дней. Плодное яйцо отделяется частями, поэтому и выделения длятся долго. Их объем превышает количество менструальных. Нужно внимательно относиться к объему, следя за тем, чтобы они не перешли в . Признаками такого осложнения являются:

большое количество выделяемой из влагалища крови – за полчаса гигиеническая прокладка («макси») пропитывается полностью;

боли в нижней части живота;

головокружение;

побледнение кожи;

увеличение числа сердечных сокращений;

снижение артериального давления.

Секс после фармаборта

После того как осуществлен фармаборт, что нельзя делать и какие правила соблюдать – женщине объясняет врач. При этом отдельное внимание обращают на интимную жизнь. Медики не рекомендуют вступать в половой контакт женщинам до того момента, пока не прекратятся кровянистые выделения. В противном случае существует высокий риск инфицирования репродуктивной системы. В среднем период воздержания должен составляет 2-3 недели с момента аборта.

Беременность после фармаборта

Правильно проведенный фармацевтический аборт не отражается на детородной функции. после такого прерывания беременности возможна уже спустя месяц, в следующем менструальном цикле. Учитывая этот факт, врачи настоятельно рекомендуют предохраняться. Часто женщины жалеют о содеянном и желают забеременеть вновь. Кроме того, существуют случаи, когда прерывание проводилось по медицинским показаниям, поэтому женщине хочется побыстрее забеременеть вновь.

Репродуктивной системе необходимо время, чтобы восстановиться, поэтому нужно воздержаться от планирования беременности в течение 6 месяцев с того момента как было проведено медикаментозное прерывание беременности. На протяжении этого периода медики рекомендуют использовать . При этом предпочтение лучше отдавать механическим (презерватив), так как применение гормональных средств может отразиться на гормональном фоне.

Вот уже более 25 лет, как существует возможность нехирургического прерывания нежелательной беременности. Применение специальных лекарств позволяют произвести аборт даже на самых ранних сроках беременности. Каковы преимущества и недостатки медикаментозного аборта?

Что такое медикаментозный аборт: краткое описание процедуры

(или аборт без операции) - это прерывание нежелательной беременности без хирургического вмешательства, а с помощью специальных препаратов.

Идея о прерывании беременности с помощью лекарств вынашивалась врачами и учеными давно, однако лишь в 70-х годах прошлого столетия появилась реальная возможность делать это эффективно и относительно безопасности для женщины. В это время во Франции было разработано лекарственное вещество мифепристон, являющееся антипрогестином. В начале 80-х годах в Женеве начались широкомасштабные исследования мифепристона в качестве препарата для аборта, и уже в конце 80-х годов во Франции стали применять метод медикаментозного прерывания нежелательной беременности с использованием мифепристона, простагландинов и других препаратов.

Как показывают социальные и медицинские исследования, проведенные в странах Европы, женщины отдают предпочтение именно медикаментозному аборту по разным причинам. С одной стороны, существует страх перед хирургическим вмешательством. А во-вторых, медикаментозный аборт легче скрыть от близких, если женщина не желает, чтобы ее родственники или друзья узнали об этой процедуре.

Каковы основные преимущества медикаментозного аборта перед хирургическим

Помимо отсутствия необходимости в хирургическом вмешательстве и возможности скрыть аборт от своих близких, у медикаментозного прерывания беременности имеются немало преимуществ, среди которых:

Медикаментозный аборт может выполняться на самых ранних сроках беременности: от первого дня задержки менструации и до 6-7 недельного срока. В это время плодное яйцо еще достаточно плохо прикреплено к матке, а выраженных гормональных изменений пока еще не наблюдается. После установленного периода эффективность медикаментозного прерывания беременности заметно снижается. Прерывание беременности на очень ранних сроках позволяет снизить до минимума гормональный стресс для организма.

При медикаментозном аборте исключается опасность инфицирования, развития спаечных процессов, травм маточной полости, развития эндометрита и других гинекологических осложнений, которые имеют место быть при хирургическом аборте.

Медикаментозный аборт - безболезненная процедура (особенно для рожавших женщин). У нерожавших женщин возможна незначительная болезненность, не требующая обезболивания.

Исключается опасность заражения тяжелыми вирусными заболеваниями (например, гепатит или ).

Исключается риск развития вторичного бесплодия.

Медикаментозный аборт очень похож на обильную менструацию, и женщина психологически воспринимает его как естественный процесс.

Для осуществления медикаментозного аборта женщине нет необходимости ложиться в стационарное отделение.

Медикаментозный аборт подходит и для женщин в юном возрасте, которые вынуждены прервать нежелательную беременность.

Как происходит медикаментозный аборт - описание процедуры

Медицинский аборт - процедура, которая в обязательном порядке должна проходить под контролем врача после всех необходимых обследований. Проходит медицинский аборт в несколько этапов, среди которых:

Предварительный осмотр. После обнаружения беременности женщина отправляется на консультацию к врачу-гинекологу на предварительный осмотр. Врач осматривает пациентку, проводит УЗИ для установления срока беременности и установления того факта, что плод развивается в матке. Затем пациентка должна подтвердить желание прервать беременность и подписать соответствующие документы.

Анализы. После установления срока беременности женщина следует сдать анализы крови (на группу крови, резус-фактор), реакцию Вассермана и сдать мазок на флору. Если анализы в норме, и нет никаких противопоказаний, то врач дает выпить женщине препарат (как правило, 3 таблетки по 200 мг). За 2 часа до и 2 часа после приема мифепристона нельзя принимать пищу.

Второй визит к врачу спустя 36-48 часов после приема препарата. Следующий этап медикаментозного аборта - изгнание плодного яйца из матки. Для этого женщины выдают простагландины и четко инструктируют обо всех возможных ощущениях, которые могут возникать при изгнании плода из матки. Как правило, на протяжении 24-х часов женщину просят оставаться в клинике для мониторинга ее состояния. Иногда женщину отпускают домой при условии, что она будет четко придерживаться всех рекомендаций, а в случае появления сильных болей - обязательно свяжется с лечащим врачом или примет разрешенные .

Первое контрольное УЗИ. Спустя 3 суток после приема препарата женщина должна явиться на первое контрольное УЗИ. В случае, когда в матке обнаруживаются остатки плодного яйца, то врач решает, как действовать дальше.

Второе контрольное УЗИ и осмотр. Второй раз женщине следует явиться на повторный осмотр спустя 7-14 суток после приема препарата (врач точно проинформирует о сроках). При необходимости врач направляет на проведение различных анализов, в частности, определение хорионического гонадотропина .

Медикаментозный аборт: сроки беременности, при которых допустимо прерывать беременность

Медикаментозный аборт можно проводить до 42-49 дней от первого дня последней менструации. Эффективность медикаментозного аборта повышается при проведении его на ранних сроках. После отведенных 42-49 дней эффективность медикаментозного прерывания беременности заметно снижается, из-за чего может возникать необходимость в проведении других методик прерывания беременности (вакуум-аспирация, хирургический аборт).

После приема мифепристона спустя 36-48 часов женщина должна принять простагландины. Затем спустя 3 суток нужно явиться на контрольный осмотр. Еще один осмотр проводится спустя 7-14 дней после приема мифепристона.

Последствия медикаментозного аборта

Что же происходит при медицинском аборте? После приема 600 мг мифепристона запускается процесс, направленный на гибель плода. Мифепристон связывается с рецепторами прогестерона , тем самым блокируя действие гормона, который стимулирует рост эндометрия. При этом у женщины восстанавливается чувствительность миометрия к гормону окситоцину. Миометрий начинает усиленно сокращаться, что и приводит к прерыванию беременности.

Спустя 36-48 часов после приема мифепристона женщина принимает простагландины, под действием которых матка начинает усиленно сокращаться, что и приводит к изгнанию плода из ее полости.

Осложнения медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт считается наиболее безопасным методом прерывания беременности, и в то же время он не лишен недостатков. В частности, при приеме препаратов (в особенности больших доз простагландинов) возможны побочные реакции, среди которых чаще всего наступают следующие:

Болевые ощущения. При медикаментозном аборте возможны различные болевые ощущения, требующие обезболивания. В данном случае все будет зависеть от особенностей организма женщины, ее эмоционального состояния и порога болевой чувствительности. Предварительно врач расскажет женщине о возможных болевых ощущениях и порекомендует спазмолитики и анальгетики. Принимать самостоятельно препараты категорически не рекомендуется.

Тошнота и рвота. К таким симптомам может приводить и сама беременность, вызывающая токсикоз. Однако тошноту и рвоту также могут вызвать назначаемые врачом простагландины. Как правило, такие побочные эффекты возникают крайне редко. Они проходят самостоятельно, но в ряде случаев допустимо и применение противорвотных препаратов.

Высокая температура. В некоторых случаях простагландины, назначаемые женщине для усиления сократительной активности матки, способствуют тела. Как правило, температура не повышается выше 38 градусов и держится несколько часов. Если высокая температура держится более 4 часов, то это, как правило, не связано с приемом лекарств, а скорее является следствием инфекционно-воспалительного процесса. О таком симптомы следует рассказать своему врачу. Возможно, потребуется проведение специального лечения.

Диарея - встречается относительно часто, но носит кратковременный характер и в приеме противодиарейных препаратов не нуждается.

Сильные кровотечения. Как и при , медикаментозный аборт сопровождается обильным кровотечением. Сильное кровотечение возможно в случаях, когда у женщины имеются проблемы со свертываемостью крови.

Гематометра. Это скопление сгустков крови в маточной полости, которое может наступить после медикаментозного аборта. Развивается такое состояние из-за спазма шейки матки, и устранить гематометру можно с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом.

Противопоказания медикаментозного аборта

Выделяют некоторые обстоятельства, при которых медикаментозный аборт противопоказан:

длительный прием глюкокортикоидов;

острые воспалительные заболевания женских половых органов;

внушительных размеров;

нарушения свертываемости крови;

экстрагенитальные патологии тяжелых форм;

После медикаментозного аборта

Сразу же после медикаментозного аборта женщине следует начать использовать контрацептивы, поскольку последующая беременность может наступить еще до появления месячных.

Стоит иметь в виду, что в очень редких случаях после медикаментозного аборта беременность не прерывается. И если женщина после этого решила не прерывать беременность, то она должна понимать, что у плода возможны некоторые врожденные патологии на фоне приема лекарств для медикаментозного аборта. В частности, известны случаи тератогенного воздействия простагландинов на плод. По статистике, на 1000 случаев родов после неудачного медицинского аборта приходится 10 врожденных пороков.

Медикаментозный аборт, иначе фармацевтический или «бархатный» аборт — способ прерывания беременности на ее ранних сроках при помощи специальных препаратов, не требующий хирургического вмешательства.

Преимущества медикаментозного аборта:

Не требует оперативного хирургического вмешательства;

Производится на ранних сроках беременности, когда еще не произошли значительные гормональные изменения;

Является наименее травматичным, поскольку шейка и слизистая оболочка матки не подвергаются механическому воздействию, благодаря чему остаются неповрежденными;

Не имеет таких тяжелых последствий, как другие , значительно снижает риск бесплодия в будущем.

Отсутствует необходимость в наркозе, поэтому данный вид аборта подходит женщинам, которым противопоказана анестезия;

Менструальная функция восстанавливается в течение 28-30 дней.

Описание способа

Фармацевтический аборт представляет собой однократный прием препарата с действующим веществом мифепристоном. Мифепристон блокирует действие гормона прогестерона, который стимулирует рост эндометрия, в результате чего происходит отслаивание зародыша от стенок матки. На втором этапе принимается препарат – аналог простагландинов (действующее вещество – мизопростол), под воздействием которого мышцы матки начинают сокращаться и плодное яйцо выталкивается из ее полости. Таким образом, медикаментозный аборт представляет собой искусственный выкидыш. Согласно статистике, его эффективность составляет 95-98 %.

Препараты:

Антигестагенные препараты (содержащие мифепристон 200 мг):

Мифегин (Франция);

Мифепристон (Россия);

Пенкрофтон (Россия);

Мифолиан (Китай).

Препараты простагландина (содержащие мизопростол):

Мизопростол (Россия);

Миролют (Россия);

Сайтотек (Великобритания).

Эти препараты не продаются в аптеках без соответствующего рецепта. Качество используемых препаратов часто зависит от страны производителя (самыми лучшими считаются французские таблетки). Медикаментозный аборт может проводиться только под наблюдением высококвалифицированного врача в медицинском учреждении. Перед процедурой рекомендуется выяснить, какой будет применяться препарат и проверить лицензию клиники на разрешение этого вида деятельности. Проведение медикаментозного аборта в домашних условиях недопустимо.

Человечество с самого начала своего развития пыталось контролировать рождаемость и искало способы для предотвращения нежелательной беременности. вы найдете информацию о современных контрацептивных средствах.

Методы экстренной контрацепции рекомендуется использовать только в том случае, когда необходимо предотвратить нежелательную беременность после незащищенного полового акта или неудачи других средств предохранения. В описываются такие методы контрацепции.

Сегодня внутриматочная контрацепция пользуется большой популярностью среди женщин. Статистика показывает, что более семидесяти процентов женщин успешно применяет противозачаточные .

Медикаментозный аборт можно делать только на раннем сроке — до 42 дней от первого дня последней менструации (или до 49 дней после окончания последней менструации). Наиболее эффективен аборт на сроках до четырех недель, пока плодное яйцо еще слабо прикреплено к стенке матки и гормональная перестройка организма незначительна. В дальнейшем эффективность процедуры сильно снижается и резко увеличивается риск возможных осложнений.

Этапы медикаментозного аборта

Предварительный осмотр

Врач-гинеколог диагностирует беременность и устанавливает ее точный срок. Необходимо исключить внематочную беременность (при ней медикаментозный аборт недопустим) и наличие противопоказаний.

Первый этап

Пациентка принимает мифепристон 600 мг (3 таблетки) в присутствии врача и остается под его наблюдением в течение 2 часов. Затем она получает рекомендации и препараты для второго этапа аборта. На первом этапе могут возникнуть спазмы внизу живота и появится кровянистые выделения, что является вариантом нормы. Медикаментозный аборт лучше делать не раньше, чем через 2 часа после последнего приема пищи.

Второй этап

Спустя 36-48 часов после приема мифепристона пациентка должна самостоятельно принять выданный врачом препарат простагландина. В течение всего дня желательно находиться дома. Степень болевого синдрома и обильность кровотечения зависят от индивидуальных особенностей. Важно следовать всем рекомендациям врача и принимать по необходимости только разрешенные обезболивающие препараты.

Контрольные осмотры

Через 3 дня после приема мифепристона пациентка должна пройти гинекологический осмотр и первое контрольное УЗИ, через 7-14 дней повторный осмотр и УЗИ-контроль. При необходимости сдается анализ на ХЧГ для подтверждения аборта. В случае неполного аборта осуществляется вакуум-аспирация или выскабливание.

Противопоказания для медикаментозного аборта

Внематочная беременность;

Воспалительные гинекологические заболевания;

Миома матки;

Воспалительные заболевания органов ЖКТ;

Острая или хроническая почечная либо печеночная недостаточность;

Беременность, возникшая при применении ;

Анемия и нарушения свертываемости крови;

Индивидуальная непереносимость мифепристона;

Прием кортикостероидных препаратов и антикоагулянтов.

Ограничения:

Курение в возрасте старше 35 лет;

Послеоперационные рубцы на матке;

Гипертония;

Лактация (необходимо прекратить грудное вскармливание на 14 дней).

Возможные осложнения после аборта

Даже при соблюдении всех инструкций нельзя исключить неблагоприятный исход медикаментозного аборта.

Продолжение беременности либо неполный аборт;

Маточные кровотечения, требующие врачебного вмешательства;

Боли в области живота;

Тошнота, рвота;

Слабость, головокружение;

Повышенное давление, мигрень;

Повышение температуры тела;

Аллергические реакции (редко).

Следует воздержаться от секса в течение двух-трех недель, чтобы не провоцировать кровотечения и развитие воспалительных процессов. Одним из последствий аборта может быть изменение овуляции, и, как следствие, женщина рискует забеременеть на 11-12 день после процедуры. Поэтому сразу после аборта нужно начать использовать средства контрацепции. При благополучном исходе можно планировать беременность через 3 месяца.

Значительных задержек после данной процедуры не бывает. В большинстве случаев первая менструация после аборта начинается спустя то количество дней, которое составляет обычный для данной женщины цикл, если первым днем предыдущей менструации считать день аборта или время начала кровотечения, происходящего в течение суток после приема препарата. Быстрое восстановление цикла объясняется отсутствием механического повреждения матки и гормональных сбоев.

В течение нескольких месяцев после аборта допускаются отклонения в сторону увеличения продолжительности менструального цикла, задержка может составлять до 10 дней.

Наталья:

Мне 31 год, у меня двое детей, делала медикаментозное прерывание беременности по медицинским показаниям на сроке 6 недель. Хочу сказать главное: у всех разный организм и разная переносимость. У меня все прошло отлично, я довольна результатом. Врач предупредил, что нельзя принимать аспирин и тепловые процедуры (сауна, горячая ванна и т. д.), так как это может спровоцировать сильное кровотечение. Всем настоятельно советую в момент приема таблеток находиться дома, желательно под присмотром родственников, так как появляется сильное головокружение почти до потери сознания.

Арина:

Мне 24 года. Сразу перейду к делу. Узи показало срок 3-4 недели. После приема первых трех таблеток слегка подташнивало и была общая слабость. После оставшихся таблеток из меня лило так, что из-за огромной потери крови от дивана до унитаза я передвигалась по стенке. При этом выходили сгустки с маленькое куриное(!!!) яйцо. Это продолжалось с 5 до 9 часов вечера. Состояние овоща присутствовало дней пять, постоянно хотелось лежать и кружилась голова. Выделения продолжались около 2 недель. После этого кошмара хочу сказать — между вакуум-аспирацией и медабортом выбирайте вакуум, его я тоже делала. Так вот, в этом случае вы пришли в клинику, помучались 3 минуты и ушли домой, не надо ходить овощем неделю, не зная, нормально все прошло или еще и на чистку отправят.

Анна:

Делала фармацевтический аборт два раза на сроке до 6 недель, российскими препаратами в частной клинике. Все было хорошо, ни обильных кровотечений, ни сильных болей. Врач говорил что такой аборт не всегда можно делать нерожавшим женщинам. Всем желаю лучше предохраняться, морально все равно немного тяжело.

Здравствуйте, Юлия!

Определенного ответа на ваш вопрос не существует, потому что, я думаю, никто никогда не вел такой статистики, при которой бы наблюдалось какое-то количество постоянно одних и тех же женщин, делающих аборты. Но даже если бы такие наблюдения велись, всё равно однозначного ответа специалисты бы не получили. Потому что:

Организм каждой женщины индивидуален. Одна вполне спокойно реагирует на аборт как физически, так и психологически. А организм и психика другой не настолько крепкие, и у такой женщины даже один аборт может стать причиной для душевного дискомфорта и нарушения ее физического здоровья.

Аборты делаются разными специалистами: опытными и начинающими, внимательными и равнодушными, имеющими в своем арсенале современные средства для прерывания беременности и не имеющими таковых.

Аборты делаются разными способами. Есть хирургический, вакуумный и медикаментозный аборты. Из всех названных способов менее травматичным является медикаментозное прерывание беременности, поскольку слизистая оболочки матки при таком вмешательстве остается неповрежденной.

Однако любой аборт является вмешательством в естественную жизнь женского организма. И потому нельзя сказать, что при желании прервать беременность можно безбоязненно прибегать к какому-то виду аборта. В любом случае осложнения возможны, и никто до конца не знает, какими образом в дальнейшем эти процедуры скажутся на здоровье самой женщины и на развитии малыша, если в будущем женщина всё-таки решится на роды.

Восстановление после аборта

Говоря о том, сколько раз женщина может делать аборты, врачи утверждают, что частота такого вмешательства в организм зависит от того, насколько быстро женщина восстанавливается после этого. Чтобы восстановился нормальный режим функционирования всего организма и пришли в порядок механизмы нейроэндокринной регуляции, в среднем необходимо около 6 месяцев. Минимальный срок может быть снижен до 3 месяцев. Некоторые женщины способны восстановиться уже спустя 2 месяца, и тогда допускается 6 абортов за год. Но даже у одной и той же женщины эти сроки могут меняться. Иногда она восстановится через 10 недель, а в другой раз ей же понадобится уже полгода.

Если случается необходимость сделать аборт, то проводить его рекомендуется только на фоне полного восстановления после прошлого аборта. Это позволит свести стресс до минимума и не копить функциональные нарушения в организме, которые возникают при прерывании беременности.

При проведении аборта на фоне недостаточного восстановления функциональные нарушения накапливаются и могут стать причиной серьезных заболеваний. Если часто прерывать беременности, у женщины возможно развитие миомы матки, рака груди, гиперплазии и других болезней.

При современных возможностях контрацепции нет никакого смысла и необходимости прибегать к частым абортам. Рекомендую вам обратиться к грамотному врачу-гинекологу и вместе со специалистом подобрать для себя подходящий способ предохранения от нежелательной беременности. Это будет полезнее для здоровья, спокойнее для души и дешевле для собственного кошелька. Поделитесь с врачом своими проблемами откровенно, и, надеюсь, у вас не будет больше поводов для абортов.

Всего доброго!

С уважением, Sandrin.