Рождение ребенка на 22 неделе беременности. Все о двадцать второй неделе беременности

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

С двенадцатой недели срок гестации считается исключительно акушерскими неделями, так как все нормы различных параметров развития малыша и течения беременности , с которыми сравнивается текущее состояние плода, определены именно для акушерского срока.

Плод

Масса тела плода к концу 22-й недели беременности может составлять 430 – 530 г, а в среднем равна 500 плюс-минус 35 г. Длина тела малышей (копчико-теменной размер) у разных мам может существенно варьировать, поскольку теперь рост плода определяется генетическими предпосылками и характером питания женщины. То есть средние показатели длины тела плода не слишком информативны, ведь у каждого ребенка разная наследственность касательно его роста. На 22-й неделе длина тела в среднем может составлять 25 плюс-минус 1,2 см, а у некоторых малышей доходить до 28 – 29 см. Если же родители малыша ниже среднего роста, то и длина тела ребенка может быть меньше средних показателей.

Усложняется строение нервной системы – в головном мозге образуются многочисленные связи между нейронами, которые обеспечивают обмен информацией между различными структурами мозга. Увеличивается и объем мозга, его ткани уплотняются, вследствие чего к концу шестого месяца его масса значительно увеличится. Кроме того, изменяется и строение нейронов – у них появляются многочисленные короткие отростки, называемые дендритами. Дендриты расположены в толще органов и тканей, и именно по этим отросткам поступают различные импульсы к нервной клетке, которая передает их дальше в головной или спинной мозг.

К концу 22-й недели полностью формируется позвоночник – в нем имеются все позвонки и межпозвоночные диски. Благодаря завершению формирования позвоночника малыш начинает совершать наклоны телом вперед и двигать головой в стороны.

Плод реагирует на разнообразные внешние раздражители (звук, свет, прикосновения и т.д.) изменением характера и активности своих движений. В ответ на появление какого-либо внешнего раздражителя плод может начать двигаться либо активнее, либо, напротив, успокоиться и замедлить свои перемещения в матке.

С двадцать второй недели плод уже считается жизнеспособным. Иными словами, если произойдут преждевременные роды, то имеется высокий шанс выходить такого недоношенного малыша.

Шевеления плода

На двадцать второй неделе все женщины чувствуют шевеления плода. Некоторые будущие матери ощущают, как малыш толкает стенку матки рукой или ногой. А порой на животе можно заметить отпечаток какой-либо части тела плода, например, ножки или ягодиц, если он прижмется ими к стенке матки очень плотно. Также женщины могут чувствовать, что плод переместился вправо или влево в матке.

Шевеления плода женщина ощущает в течение суток эпизодически: малыш может двигаться несколько раз в час, а затем в течение некоторого времени не давать о себе знать. Такие чередования периодов покоя и активности нормальны, так как плод большую часть времени суток (16 – 20 часов) спит, а бодрствует только 4 – 8 часов. Но период бодрствования длительностью 4 – 8 часов не длится непрерывно – это суммарное время, в течение которого ребенок не спит. То есть малыш может спать 2 часа, затем час бодрствовать, потом снова спать. Режим у плода похож на таковой у новорожденного младенца: большую часть времени он спит, просыпается на короткие промежутки, совершает активные движения, снова засыпает и т.д.

К сожалению, режим сна и бодрствования у плода не совпадает с таковым у матери, поэтому малыш запросто может разбудить женщину интенсивными толчками в живот ранним утром или не давать ей спать ночью, а днем, наоборот, вести себя совершенно спокойно. Если ребенок интенсивно шевелится утром или ночью, нужно постараться успокоить его, погладив живот и спев колыбельную песню. Зачастую такой простой способ помогает.

Кроме того, малыш может реагировать активными движениями на яркий свет или слишком громкие звуки. В таком случае нужно уменьшить яркость освещения или уровень громкости доносящегося звука.

Чрезмерно активные шевеления плода в отсутствие внешних раздражителей (свет, звуки и т.д.) может свидетельствовать о том, что ему не хватает кислорода. В такой ситуации плод старается активно двигаться, чтобы ускорить ток крови по сосудам, и таким образом получить больше кислорода за счет увеличения объема крови, поступающего к органам в единицу времени. Если женщина заметила такие слишком активные шевеления плода, то нужно выйти на улицу или подойти к открытому окну и несколько минут глубоко подышать свежим воздухом, чтобы устранить дефицит кислорода.

УЗИ и анализы

Двадцать вторая неделя – это последний оптимальный срок для проведения второго скринингового УЗИ-исследования , которое необходимо для выявления пороков развития плода (например, синдрома Дауна , пороков сердца , аномалий центральной нервной системы, уродств и т.д.) и оценки соответствия его развития норме. Такое скрининговое УЗИ проводится в сроке 20 – 22 недели, поскольку именно в этот период беременности лучше всего можно идентифицировать пороки развития. В другие периоды беременности УЗИ не так хорошо показывает пороки развития. Поэтому если женщина еще не прошла скрининговое УЗИ, двадцать вторая неделя – это крайний срок, когда его нужно обязательно сделать.

Результат скринингового УЗИ записывается очень подробно – в заключении фиксируется наличие и состояние каждого органа (легкие , кишечник , почки, сердце и т.д.), длина ножек, ручек, тела и другие данные. Также отражается соответствие каждого параметра норме. По желанию родителей врач сообщает пол будущего ребенка.

Помимо развития плода, в ходе скринингового УЗИ оценивается степень зрелости плаценты и место ее прикрепления, кровоток в сосудах матки и плаценты, состояние миометрия и размеры матки, а также состояние и количество околоплодных вод.

На двадцать второй неделе наступает время плановой сдачи биохимического анализа крови и коагулограммы (показателей свертываемости крови). Данные анализы рекомендуется сдавать на 22 – 24 неделе гестации. В биохимический анализ крови обычно входит определение концентрации глюкозы , общего белка, белковых фракций, билирубина , мочевины , креатинина , холестерина , триглицеридов , а также активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы. В коагулограмму входит определение количества тромбоцитов , концентрации фибриногена, активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового индекса (ПТИ), международного нормализованного отношения (МНО) и тромбинового времени (ТВ). Помимо указанных параметров, в зависимости от протокола ведения беременности и финансовых возможностей женской консультации, в биохимический анализ крови и коагулограмму могут быть включены дополнительные тесты.

Биохимический анализ крови сдается с целью выявления состояния и работы различных внутренних органов. Коагулограмма сдается с целью оценки свертывающей системы крови у беременной женщины и выявления риска развития кровотечений, тромбозов , гестоза и других осложнений со стороны сосудов и крови. Если показатели биохимического анализа крови или коагулограммы оказываются не в норме, то проводятся дополнительные диагностические тесты для выявления имеющегося заболевания или патологического синдрома.

Если на 22-й неделе женщине предстоит посетить акушера-гинеколога, ведущего беременность, то желательно сдать также общий анализ мочи , общий анализ крови и кровь на сахар. Данные анализы не обязательны к сдаче на 22-й неделе согласно рекомендациям по ведению беременности Министерства здравоохранения, но на практике врачи в консультациях назначают их при каждом посещении, так как тесты просты, но весьма информативны и позволяют выявлять тяжелые заболевания на ранних стадиях.

Анализ крови на сахар позволяет выявить сахарный диабет и начать необходимое лечение.

Общий анализ мочи позволяет установить риск развития преэклампсии и выявить скрыто протекающие заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры . Если в моче обнаружены лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь или клетки эпителия, то это свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы. Если же в моче обнаруживается белок, то это указывает на высокий риск преэклампсии – грозного и тяжелого осложнения беременности, которое без своевременного и квалифицированного лечения может привести к смерти и плода, и матери.

При обнаружении белка в моче врач назначает женщине прием кальция по 1 г в сутки до 40 недели беременности, и Аспирина по 75 – 125 мг в день до 36-й недели с целью снижения риска преэклампсии. Если же, помимо белка в моче, у женщины повышено артериальное давление и имеются отеки , то врач направляет беременную в стационар для лечения, так как подобное сочетание симптомов свидетельствует о гестозе, который может привести к смерти женщины.

Общий анализ крови позволяет выявить анемию – довольно часто встречающийся у беременных женщин патологический синдром, возникающий из-за значительно возросших потребностей в железе. При выявлении анемии врач назначает препараты железа . Причем чем раньше выявляется анемия, тем лучше, так как излечить патологию удастся более короткими курсами приема препаратов железа.

Кроме того, женщинам с отрицательным резус-фактором крови на 22-й неделе необходимо сдать анализ на титры антител (тест на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0), если они сдавали его примерно месяц назад на 17 – 18 неделе или не сдавали ни разу за всю беременность. Данный тест позволяет выявить резус-конфликт при беременности между организмами плода и матери, в результате которого происходит попытка отторжения будущего ребенка иммунной системой женщины. Вследствие резус-конфликта возможно развитие гемолитической болезни новорожденных – довольно опасной патологии. А тест на титры антител позволяет выявить резус-конфликт и, при необходимости, провести своевременное лечение.

Поскольку резус-конфликт может развиваться только у женщин с отрицательным резус-фактором крови, вынашивающих резус-положительного ребенка, то кровь на титры антител сдают только беременные с отрицательным резусом.

Если женщину ничего не беспокоит, то более никаких анализов на 22-й неделе сдавать не нужно. Если же имеются какие-либо жалобы, то следует обратиться к врачу, и он назначит все необходимые анализы и обследования.

Посещение врача акушера-гинеколога

На двадцать второй неделе женщины, вставшие на учет по беременности на 9 – 10 неделе, должны посетить врача-гинеколога в четвертый раз. У некоторых женщин, вставших на учет в более поздние сроки беременности, на 24-ю неделю приходится третий или вовсе второй плановый визит в консультацию . Однако вне зависимости от того, какой раз женщина идет к врачу, он производит совершенно одинаковое обследование, так как алгоритм осмотра беременной определяется сроком гестации, а не количеством посещений.

На прием к врачу следует обязательно взять все результаты анализов и обследований, которые находятся на руках у женщины и которые гинеколог еще не оценивал. Также необходимо не забыть обменную карту. Именно в обменную карту врач внесет все сведения о состоянии женщины, плода и течении беременности, а также перепишет данные анализов и заключений инструментальных обследований.

Врач начинает прием с беседы, в ходе которой подробно расспрашивает о самочувствии женщины, о ее ощущениях, о том, какие симптомы ее беспокоят, когда и как появляются, отчего проходят и т.д. Обязательно врач спрашивает о наличии следующих проявлений:

• Когда в последний раз женщина чувствовала шевеления плода;
• Имелись ли коричневые или красные (кровянистые) выделения из половых путей;
• Были ли эпизоды подтекания околоплодных вод (выделение из влагалища большого количества жидкости, похожей на мутноватую воду);
• Имеются ли упорные головные боли ;
• Мелькают ли перед глазами мушки, пятна, вспышки света;
• Были ли эпизоды появления быстрого и выраженного отека рук или лица;
• Имеется ли зуд , краснота, отечность, покраснение в области промежности и во влагалище;
• Окрашены ли выделения в желтый, зеленый или сероватый цвет, имеются ли в них включения комочков, хлопьев, пузырьков, гноя, слизи или крови, издают ли они неприятный запах;
• Были ли эпизоды боли при мочеиспускании ;
• Болит ли у женщины живот даже в состоянии полной расслабленности.

Если у женщины имеются какие-либо из перечисленных симптомов, врач направит ее в родильный дом на госпитализацию или назначит необходимые медикаменты для проведения терапии в домашних условиях.

Завершив беседу, врач измеряет артериальное давление , взвешивает женщину, вычисляет прибавку веса и начинает наружный осмотр. В ходе осмотра врач обязательно оценивает состояние ног женщины – наличие варикозно расширенных вен, степень их отечности . Также врач осматривает грудь и оценивает ее состояние, определяет наличие уплотнений или воспалительного процесса в молочных железах . На кожном покрове выявляют различные покраснения, высыпания и т.д.

Отдельно осматривается живот женщины на предмет наличия грыжи , расхождения мышечных волокон, а также оценивается состояние и эластичность мышц брюшного пресса. Отдельно фиксируется форма живота и измеряется его окружность, которая в норме на 22-й неделе беременности равна 72 – 78 см.

Врач специально прикасается к передней брюшной стенке с целью оценки тонуса матки. Если матка становится "каменной" в ответ на прикосновение, то тонус избыточен. Если же матка просто умеренно сжимается в ответ на прикосновение, то ее тонус в норме.

Путем прощупывания живота руками врач определяет расположение плода – устанавливает, где находится головка, ягодицы, лицо, ручки и ножки. Затем акушерский стетоскоп ставится на переднюю брюшную стенку в области, где находится тельце малыша, для прослушивания его сердцебиения .

После этого врач приступает к измерению высоты стояния дна матки (ВСДМ) и размеров таза. ВСДМ представляет собой расстояние от верхнего края лобкового сочленения до верхнего края матки. Она измеряется при каждом посещении и наносится на специальный график (гравидограмму). Измерение обычно производится сантиметровой лентой в положении женщины лежа на спине с выпрямленными ногами. В норме ВСДМ на 22-й неделе составляет от 18 до 20 см. Однако нормы ВСДМ – приблизительные, так как у разных женщин данный параметр может отличаться на 3 – 5 см на одном и том же сроке беременности .

Затем проводится измерение четырех размеров таза (если это не было сделано ранее), которые называются дистанция спинарум, дистанция кристарум, дистанция трохантерика и конъюгата экстерна. В норме дистанция спинарум равна 25 – 26 см, дистанция кристарум – 28 – 29 см, дистанция трохантерика – 31 – 32 см, а конъюгата экстерна – 20 – 21 см.

Размеры таза определяются специальным прибором – тазомером, который внешне похож на большой циркуль, только на свободных концах его браншей находятся плоские пуговки, а не иглы. Данные пуговки упираются в точки, между которыми замеряется расстояние при помощи линейки, помещенной на другом конце браншей тазомера.

Измерение таза проводится с целью оценки его емкости, по которой можно определить вероятность рождения ребенка через естественные родовые пути. То есть если размеры таза в норме или больше нормы, то вероятность родов через естественные пути высока, так как имеется достаточный объем места для прохождения ребенка по родовым путям (говоря по-простому, ребенок "пролезет"). Если же какие-то размеры таза меньше нормы, то он считается узким или плоским, и в такой ситуации вероятность родов через естественные пути низка, так как малышу просто может не хватить места в родовых путях.

Это значит, что у женщин с нормальным или широким тазом риск экстренного кесарева сечения из-за того, что плод не может пройти по узким для него родовым путям, ниже, чем у беременных с узким тазом. Однако нормальный или широкий таз не гарантирует родов через естественные пути, поскольку в родах могут случаться различные ситуации, из-за которых плод не может пройти по родовым путям. Например, если головка вставилась в малый таз не самым маленьким размером (теменем), а другим – личиком или боковой поверхностью теменного бугра. В таком случае диаметр головки, проходящей по родовым путям, больше, чем минимально возможный, и это способно привести к невозможности естественных родов. В подобных ситуациях говорят о клинически узком тазе, и производят экстренное кесарево сечение. А у женщин с узким тазом, напротив, головка может пойти наименьшим размером и еще немного сконфигурироваться (кости черепа сойдутся друг с другом, что уменьшит диаметр головки), что позволит ребенку родиться через естественные пути.

Таким образом, очевидно, что емкость и размеры таза позволяют установить лишь вероятность родов через естественные пути, а не свидетельствуют однозначно о том, сможет ли женщина родить самостоятельно или придется делать кесарево сечение. Хотя при равномерно суженном тазе, когда все его размеры меньше нормы, как правило, назначается плановое кесарево сечение, поскольку в таком случае вероятность родов через естественные пути практически нулевая.

Отдельно следует отметить появление нерегулярных схваток на 22-й неделе, которые с этого момента будут присутствовать до самых родов. Такие тренировочные схватки Брекстон-Хикса короткие, не сопровождаются сильной болью, появляются по 10 – 15 раз в течение дня и обеспечивают подготовку матки к родам. Если схватки появляются регулярно или они сильно болезненные, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как это может свидетельствовать о начале преждевременных родов.

Выделения

В норме на 22-й неделе выделения из влагалища – жидковатые, довольно обильные, белесоватые, прозрачные, с однородной консистенцией и с легким кисловатым запахом.

Изменение характера выделений, а именно приобретение ими зеленоватой, желтоватой или сероватой окраски, появление комочков, хлопьев, пузырьков или примеси слизи, гноя, прожилок крови – является признаком патологии, чаще всего инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов. Поэтому при изменении характера выделений необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для обследования и последующего лечения.

Если выделения становятся обильными, водянистыми, полупрозрачными и по внешнему виду напоминают мутноватую воду, то следует обратиться к гинекологу безотлагательно, поскольку подобная симптоматика может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. А при подтекании вод необходимо оценить степень повреждения плодного пузыря, оставшееся количество вод и, соответственно, решить, может ли женщина далее вынашивать ребенка или необходимо проводить досрочное родоразрешение (если вод не осталось).

Кровотечение

Выделение любого количества крови из половых путей является кровотечением . А во второй половине второго триместра любое кровотечение является признаком опасного состояния, которое может вести к потере беременности (например, отслойка плаценты, преждевременные роды). Поэтому при развитии кровотечения любого характера, особенно если оно сопровождается резким ухудшением самочувствия, сочетается с резкими схваткообразными болями в животе и/или пояснице и усиливается со временем, необходимо в срочном порядке вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в акушерский стационар.

Если же из половых путей выделяется не кровь, а так называемая кровянистая мазня (мажущие выделения красноватого или коричневого цвета), то в такой ситуации не нужно вызывать "Скорую помощь" – достаточно в ближайшее время посетить акушера-гинеколога в поликлинике. Подобный симптом обычно не свойственен состояниям, способным привести к потере беременности. Как правило, кровомазание бывает при эрозии шейки матки , раздражении слизистой влагалища в ходе полового акта и т.д.

Матка и живот

Матка на 22-й неделе беременности своим верхним краем располагается в области пупка, вследствие чего женщина может ощущать неприятное чувство давления на пупок изнутри. Это ощущение пройдет, когда матка вырастет еще больше и ее верхний край будет стоять выше пупка. Высота стояния дна матки (расстояние от верхнего края лонного сочленения до наиболее высокой точки матки) на 22-й неделе составляет примерно 18 – 20 см.

Кроме того, на данном сроке гестации матка начинает периодически сокращаться, тренируясь перед предстоящими родами. Такие сокращения называются тренировочными или ложными схватками Брекстон-Хикса. Ложные схватки появляются эпизодически, по 10 – 15 раз в сутки, с разными временными промежутками между ними, и представляют собой кратковременное (1 – 2 минуты) малоболезненное сокращение матки. Подобные схватки являются нормой. Но если появляются регулярные схватки и их число превышает 4 – 5 в час, то следует вызывать "Скорую помощь", так как это является симптомом начала преждевременных родов, которые необходимо остановить.

Живот на 22-й неделе округлый, хорошо заметный, выступающий вперед, его окружность по самому большому размеру составляет 72 – 78 см. Но размер живота еще не настолько велик, чтобы не давать женщине наклоняться (например, при обувании, стрижке ногтей на ногах). Из-за постоянного роста матки кожа на животе сильно натягивается, и поэтому может довольно ощутимо чесаться. Кроме того, вследствие быстрого растяжения кожи на животе, боках и бедрах могут появляться растяжки (стрии).

Боли в животе и других частях тела

На 22-й неделе беременности на фоне полного здоровья у женщины могут присутствовать боли или болезненные ощущения в различных частях тела, обусловленные нормальными физиологическими изменениями размера, соотношения и расположения органов. Соответственно, такие боли также являются нормальными, не свидетельствуют о патологии и не требуют лечения.

Итак, в норме женщина на 22-й неделе беременности может испытывать боли в животе, спине, пояснице, крестце, копчике, пупке, бедрах и ногах.

Боли в бедрах всегда нормальны для 22-й недели беременности. Они связаны с размягчением связок и сухожилий и расхождением костей таза в стороны. Такое небольшое расхождение костей обеспечивает увеличение ширины родовых путей, благодаря чему женщине будет легче рожать.

Боль в области пупка носит характер неприятного ощущения давления, но на 22-й неделе она также всегда нормальна, так как обусловлена давлением матки на данную часть живота вследствие нахождения ее верхнего края примерно в области пупка. Когда матка вырастет еще больше и ее верхний край окажется выше пупка, болезненное ощущение пропадет.

Разрешенные лекарства

В настоящее время все лекарственные препараты по классификации FDA делятся на пять групп (А, В, С, D и Х) в зависимости от того, какое действие они оказывают на плод и течение беременности. Соответственно, разрешен или запрещен при беременности тот или иной препарат, определяется тем, к какой группе по классификации FDA он принадлежит.

На 22-й неделе безопасны и разрешены к применению препараты групп А и В. Причем для препаратов группы А доказана полная безопасность для плода, а для препаратов группы В доказана безопасность для малыша во втором и третьем триместрах беременности (то есть с 13-й недели и до родов).

При тяжелом состоянии женщины, когда лечение принесет больше пользы беременной, чем вреда плоду, допускается применение препаратов группы С, но только под контролем врача. Для препаратов данной группы выявлено негативное действие на плод в экспериментах на животных, но это отрицательное действие не настолько сильное, чтобы категорически запретить использование лекарства.

При угрозе смертельного исхода для женщины допускается применение препаратов группы D, которые оказывают отрицательное действие на плод, выявленное при применении у людей, а не только в экспериментах на животных.

Препараты группы Х никогда не применяются при беременности, так как оказывают губительное действие на плод, то есть при их использовании малыш просто погибает.

Чтобы понять, к какой группе относится тот или иной препарат по классификации FDA, нужно прочесть в официальной инструкции раздел "Применение при беременности и кормлении грудью ".

Если в инструкции имеется указание на то, что препарат разрешен при беременности, то он относится к группе А. Если в инструкции указан какой-либо из следующих вариантов: "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах" или "в экспериментах на животных не выявлено негативного действия на плод, но применение лекарства осуществляется только по назначению врача" – то этот препарат из группы В. Если в инструкции написано: "в экспериментах на животных выявлено негативное влияние на плод, поэтому применение допускается только в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода", то это лекарство принадлежит к группе С. Если в инструкции указано, что препарат запрещен к применению во время беременности, то он относится к группе D или Х.

Однако, поскольку зачастую не получается прочесть инструкцию, а решить, можно ли использовать тот или иной препарат, нужно срочно – ниже мы публикуем перечень наиболее часто употребляющихся в повседневной жизни лекарств групп А и В, разрешенных для использования на 22-й неделе гестации:

• Средства от температуры (жаропонижающие) – лекарства на основе парацетамола (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол , Лупоцет и др.), ибупрофена (Бонифен, Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ипрен, Нурофен и др.) или ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота).
• Препараты для подавления сухого непродуктивного кашля без отхождения мокроты – лекарства на основе декстрометорфана (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс).
магнезия




Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Не теряет актуальности потребность женщины в витаминах и минералах для развития здорового ребенка:

Витамин А (бета-каротин). Суточная потребность - 2000-3000 МЕ. Витамин отвечает за рост и формирование костей, зрения, здоровье кожных покровов. При питании уделяют внимание рыбьему жиру (лосось, треска, стерлядь, морепродукты), говяжьей печени, морковно-яблочному соку со сливками (напиток идеально усваивает весь объем бета-каротина).

Витамин B9 (фолиевая кислота). Суточная потребность - 300-500 мг. Отвечает за нормальное функционирование нервной трубки, укреплению ЦНС в целом. Достаточно содержится семенах подсолнечника, сое, печени трески, в петрушке, авокадо.

Витамин B1 (тиамин). Суточная норма 1,5-2 мг. Отвечает за метаболические процессы, требуется для здоровья суставов, мышечных структур. Следует употреблять в пищу семечки подсолнечника, тыквы, орехи, сухофрукты, лущеный горох, халву.

Витамин B2. Суточная норма 1,5-2 мг. Отвечает за нормальное усвоение минеральных комплексов, ретинола или бета-каротина, требуется для качественного состава крови, развития соединительной ткани. Высокие концентрации содержатся в сухом молоке, белых сушеных грибах, говяжьих почках, куриных сердцах.

Отзывы о роддомах
в городе:

Тула Москва Санкт-Петербург Краснодар Екатеринбург Новосибирск Ростов-на-Дону Челябинск Алматы Казань Нижний Новгород Киев Самара Уфа Воронеж Омск Красноярск Волгоград Пермь Саратов Минск Тюмень Барнаул Астана Сочи Оренбург Тольятти Харьков Ульяновск Иркутск Астрахань Пенза Калининград Одесса Липецк Хабаровск Белгород Ставрополь Махачкала Ярославль Владивосток Рязань Караганда Днепропетровск Тверь Брянск Кемерово Ижевск Томск Набережные Челны

Витамин B3 (витамин PP, никотиновая кислота, ниацин). Суточная норма - 20-30 мг. Участвует в метаболизме, усвоении жиров, углеводов, полезен при интоксикациях любой природы. Ниацин снижает уровень холестерина, нормализует обменные процессы. Содержится в арахисе, тунце, отрубях, курином и перепелином яйце, в мясе крольчатины и птицы.

Витамин B5 (пантотеновая кислота). Суточная норма 5-10 мг. Необходим для восстановления метаболизма, регуляции белково-жирового баланса, снижение холестерина. Содержится в нуте, чечевице, пшеничных отрубях, цельнозерновом хлебе, скумбрии, грецком орехе.

Витамин B7 (биотин). Суточная норма - 200 мг. Отвечает за здоровье кожных покровов, укрепляет нервную систему, является проводником для некоторых витаминов группы В. Содержится в землянике, дыне, персиках, бобовых культурах, мясе и мясных субпродуктах.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Суточная норма - 70-100 мг. Аскорбиновая кислота обладает выраженным антиоксидантным, укрепляющим действием, стимулирует местный и системный иммунитет. Высокие концентрации отмечаются в лимонной цедре, мандаринах, грейпфрутах, облепихе, черной смородине, щавеле, в отваре из ягод шиповника (без сахара).

Витамин Д (D3, холекальциферол или витамин солнца). Суточная норма - 10-50 мкг, доза может быть повышена в регионах с непродолжительным световым днем, холодным климатом. Предупреждает деформации скелета, снижает заболеваемость рахитом у детей до года. Содержится в жирной сельди, треске, рыбьем жире. При необходимости назначается раствор витамина D3.

Витамин Е (токоферол). Суточная норма - 10-20 мг. Требуется для предупреждения внутриутробной гипоксии плода, нормального формирования соединительной ткани, легочных и других органных структур, кожных покровов. В больших концентрациях содержится в растительном масле, семенах тыквы и подсолнечника, халве, фундуке, кешью, грецком орехе.

Витамин К. Суточная норма - 150 мкг. Необходим для здоровой функции сердечно-сосудистой системы, профилактики гипоксии, предупреждения нарушения развития костей скелета. Содержится во всей зелени, орехах, сухофруктах, белокочанной капусте, гранатах, огурцах, в голубике.

Витамин P (рутин, рутозид). Суточная норма - 50 мг. Предупреждает пороки развития плода со стороны внутренних органов, выкидыши и преждевременные роды, нормализует функцию щитовидной железы, укрепляет сердечно-сосудистую систему. Содержится в яблоках, вишне, красном перце, томатах, щавеле, свекле.

Железо. Суточная норма - не менее 30 мг. Баланс железа обеспечивает здоровье органов кроветворения, нормальный качественный и количественный состав крови, предупреждает внутриутробную гипоксию, железодефицитную анемию у женщины. Содержится в мясных субпродуктах (печень, почки, сердца), ячмене, сое, устрицах, яичном желтке, постном мясе птицы, кролика.

Йод. Суточная потребность - 150-200 мкг. Необходим для нормальной функции щитовидной железы и гипофиза, требуется вне зависимости от срока беременности. При необходимости требуется дополнить прием поливитаминов дополнительными препаратами йода. Содержится в морской рыбе, морской капусте, морепродуктах, рыбьем жире.

Селен. Суточная норма - 55-70 мг. Отвечает за укрепление мышечной ткани, суставных и хрящевых структур. Содержится в злаковых, овсяных отрубях, твороге, горбуше, нуте.

Медь. Суточная норма - 1000-1500 мкг. Важный микроэлемент, отвечающий за состояние сердца, сосудов, стабильную гемодинамику. При недостатке меди возникают патологии со стороны кожных покровах, слизистых. Медь предупреждает развитие железодефицитной анемии, гипоксии. Содержится в арахисе, макаронах из грубой пшеницы, гречневой крупе, рисе, грецком орехе, молодом картофеле.

Кальций. Суточная норма - 500 мг, а при гипокальциемии у женщины - 1000 мг. Отвечает за здоровье костно-мышечной системы, нормальное формирование скелета, рост плода. Содержится в домашнем твороге, цельном молоке, кисломолочной продукции, йогурте из домашней закваски. При непереносимости коровьего молока рекомендуется дополнительно принимать глюконат кальция.

Магний. Суточная норма - 400-500 мг. Требуется для предупреждения аномалии развития почек, хронической почечной недостаточности, печени и поджелудочной железы. Содержится в большом количестве в кунжуте, овсяных отрубях, гречневой и льняной муке, кедровых орешках, сухом молоке.

Цинк. Потребность в сутки - 12-15 мг. Микроэлемент активно участвует в остеогенезе, требуется для здоровья органов кроветворной системы, качественного и количественного состава крови. Содержится в сырах (Голландский, Швейцарский, Чеддер), яичном порошке, кедровом орехе, мясе говядины и курицы.

Фосфор. Суточная норма - 1000-1500 мкг. Требуется для адекватного метаболизма, нормального развития органов ЖКТ плода, предупреждения расстройств остеогенеза. Содержится в томатах, кунжуте, красной икре, грече, малине, сухофруктах, орехах.

Натрий. Суточная норма - 500 мг, при необходимости дозу увеличивают до 1000 мг. Требуется для стабильного водно-электролитного баланса плазмы крови, формирует здоровую нервную систему. Превышение дозы повышает риск отеков. Содержится в морской или поваренной соли, морской рыбе, соленых сырах.

Кремний. Дневная норма - 30-50 мг. Повышает иммунную защиту организма, предупреждает развитие гестационных нефропатий, сахарного диабета. Обладает антиоксидантным и дезинтоксикационным действием. В больших количествах содержится в рисе, овсе, фасоли, ростках пшеницы.

Кобальт. Суточная норма - 50 мкг. Микроэлемент участвует в формировании состава крови, предупреждает анемию, стабилизирует уровень гемоглобина, повышает запас природного ферритина. Содержится в куриной грудке, белом винограде, говяжьей печени, индюшатине.

Хром. Суточная норма - 50 мкг. Предупреждает диабет беременных, активно участвует в нормальном обмене белков, жиров, углеводов, незаменим для здоровья крови. Содержится в тунце, горбуше, вобле, минтае, скумбрии и другой рыбе, сырах, мясных продуктах.

Важность витаминов и минералов требует грамотного подхода в составлении ежедневного рациона - разнообразие, сбалансированность, умеренность.

22 акушерская неделя - это 20 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 22 неделя от начала последней менструации. Если вы еще не сделали второе плановое УЗИ, то на этой неделе наступает крайний срок! На последующих неделях, УЗИ уже будет не так информативно.

Размеры ребенка

Что происходит с ребенком

Малыш познает мир вокруг себя - он то и дело ощупывает пальцами свое лицо, животик, стенки матки, окружающие его, совершая свои первые открытия. В ответ на громкий звук, резкий оклик или мамино волнение, малыш может скорчить недовольную гримасу. В минуты спокойствия он сосет большой палец руки, развивая при этом мышцы, которые пригодятся ему для извлечения молока из материнской груди, сразу после появления на свет.

Малыш находится в постоянном шуме. Для ассоциации представьте, что будете сидеть в шумной компании в самом громком месте. Вот такой фон каждый день слышит малыш. Шумы создают: сердцебиение, как кровь ходит по сосудам, работа других органов. Однако эти звуки малышу создают чувство уюта и защищенности, поэтому не переживайте!

Полезно знать

Каждой маме интересно как ее слышит малыш. Когда вы говорите, звуковые волны распространяются по всему организму. Проходя через позвоночник и таз, они передаются ребенку. Кстати, он не только слышит ваш голос, но и чувствует его вибрацию.

Как выглядит ребенок

Ваш малыш уже выглядит как очень-очень маленький новорожденный. На 22 неделе беременности носик и губки приобретают более четкие очертания. У него уже вполне и глаза, хотя пигментация радужной оболочки еще отсутствует. Малыш приобрёл, наконец-то, свои собственные черты лица.

Он любит шевелить губами, морщить лобик, растягивать губы в подобие еле заметной улыбки. Ребёнок открывает рот - он заглатывает некоторое количество околоплодной жидкости, чтобы тренировать свой желудочно-кишечный тракт. Вокруг глаз появляются ресницы. Зародышевый пушок (лануго) становится более заметен. Кожа плода все еще немного сморщенная, как у старичка, но именно сейчас малыш становится все симпатичней и симпатичней с каждым днем. Одновременно с накоплением жировой ткани черты лица округляются и все больше напоминают новорожденного малыша.

Ваш малыш по размерам соизмерим с... кукурузой! Сейчас его вес около 470 грамм, размер 270–280 мм, сердцебиение 120–160 уд./мин.

Развитие плода

• На сроке 22 недели активный рост мозга малыша замедляется. Стадия интенсивного развития начинается у потовых желез и тактильных ощущений. Плод изучает себя и все, что его окружает, на ощупь. Его любимым занятием становится сосание пальцев и хватание ручками всего, к чему он может дотянуться. Он уже более или менее осознанно поворачивает головкой.


• Ребенку еще пока хватает места в животе мамы, чем он и пользуется, активно меняя свое положение и пиная маму во все доступные места. Утром он может лежать попкой вниз, а к ночи уже наоборот, что беременной женщиной ощущается как шевеления и толчки.


• Глаза ребенка уже открыты и реагируют на свет - если направить свет на переднюю брюшную стенку, то он обернется на его источник.


• Большую часть времени малыш спит - до 22 часов в течение суток. Причем, в большинстве случаев, периоды бодрствования малыша приходятся на ночные часы.


• Кости плода укрепляются и становятся более прочными. В них активно накапливаются неорганические соединения (например, кальций). К 22 неделе беременности позвоночник полностью сформирован. В нем четко различимы все позвонки, а также связки, которые удерживают их в нужном положении относительно друг друга.


• У малыша продолжает формироваться поджелудочная железа, отвечающая за выработку гормонов.


• В области десен уже заметны первые признаки формирования будущих зубов.


• Полным ходом идет установка нервных связей. Нейроны головного мозга сформированы.


• При 22-недельной беременности поверхность мозга ребенка, которая ранее была гладкой, начинает образовывать складки. Такое образование впадин и возвышений в головном мозге продолжается до 34 недели беременности, когда в мозге ребенка уже имеется достаточная поверхность, образующая пространство для всех клеток мозга.


• В печени начинают вырабатываться ферменты, переводящие токсичный для организма непрямой билирубин (образуется при распаде гемоглобина) в безвредный прямой, который выводится из организма. Если ребенок рождается раньше срока, то его печень еще не способна полностью обезвредить непрямой билирубин. А он оказывает токсичное действие на организм новорожденного, что требует лечения.


• Реагирует на громкие звуки и запоминает голоса. Если положить на живот ладонь - может ответить толчком.


• 22 неделя беременности - это период формирования вкусовых рецепторов на языке малыша. Он уже может отличать сладкое от горького.Ребенок реагирует на принимаемую мамой пищу. При употреблении мамой острых приправ малыш морщится (вкусовые сосочки в полости рта тоже уже функционируют), а при употреблении сладкого - заглатывает околоплодные воды.


• Кишечник малыша работает активно и проталкивает меконий в область толстой кишки. Система пищеварения усваивает околоплодные воды и остальные вещества, которые попадают вместе с ними в организм.

Что происходит в организме женщины

Матка выходит за пределы пупка. Живот на 22 неделе беременности ещё не очень вас стесняет, размер матки таков, что её дно определяется выше пупка, примерно на 2–4 см. Вы можете испытывать дискомфорт из-за растянутых связок матки, это боли по бокам живота, но чем больше срок беременности, тем реже это будет возникать. Ваше тело адаптируется к вынашиванию ребенка. Размер живота, на этой ступени развития плода, во многом зависит от положения ребенка и тонуса мышц передней брюшной стенки. Если ребенок лежит поперек матки, животик будет казаться ниже, и это правило будет работать до конца вынашивания плода. Поддерживают растущую матку сильные мышцы живота, вот почему у первородящих живот становится заметным позднее.

Допустимая прибавка в весе за неделю 300–500 гр., превышение этих показателей может свидетельствовать об отеках. Опасность задержки жидкости в организме - отек плаценты и ухудшение ее кровоснабжения, а, значит, и ухудшение питания плода.

На коже также могут возникнуть сосудистые звездочки - это результат повышения уровня эстрогенов в крови во время беременности. Чаще будущая мама может заметить их на коже лица, шеи, груди и рук.

Постоянное увеличение живота приводит к растягиванию кожи. Нередко у вас может возникнуть ощущение зуда. Чтобы избежать растяжек на коже, вам стоит позаботиться о ее регулярном увлажнении.

С 22 недели могут возникать тренировочные схватки Брекстона-Хиггинса, они нерегулярные, не вызывают болезненных ощущений, не сопровождаются кровянистыми выделениями.

Выделения на 22 неделе беременности остаются умеренными, светлыми или светло-серыми, с присутствием легкого кисловатого запаха.

При значительном увеличении нагрузки с начала беременности, будущая мама часто замечает варикозные явления на голенях. Проявлением варикозной болезни у беременных может быть, например, геморрой, который доставляет массу неприятностей женщине.

Геморрой часто сопровождает беременность или возникает после родов. Геморрой - расширение и набухание кровеносных сосудов около ануса, снаружи и внутри него. Он возникает вследствие возросшего тока крови в районе таза из-за увеличившегося веса матки. Геморрой обычно обостряется к концу беременности. С каждой последующей беременностью он протекает все тяжелее.

Если не принимать меры, то варикозная болезнь зайдёт очень далеко, выливаясь в осложнения для здоровья будущей мамы, поэтому профилактикой этого недуга необходимо заниматься, как можно раньше.

Увеличение и потемнение сосков и ареол. Соски и ареолы - пигментные круги вокруг сосков - становятся больше и темнее, небольшие шишечки на самой ореоле - железы вырабатывающие вещества для борьбы с бактериями и смазывающие кожу - становятся более рельефными. Сквозь кожу груди становятся заметны вены.

Некоторые беременные отмечают, что у них усилилось сексуальное желание, а эрогенные зоны стали более чувствительными. Причина кроется в увеличение кровоснабжения половых органов во время ожидания малыша. Будущие мамы замечают, что сексуальные ощущения стали более яркими, а некоторые женщины во время беременности впервые испытывают оргазм.

Полезно знать

Помните, что секс противопоказан при угрозе прерывания беременности, предлежании плаценты, истмико-цервикальной недостаточности и некоторых других осложнениях.

Живот

Живот ещё не столь велик. Размеры его зависят от природной конституции мамы, от положения плода, от того - первая ли это беременность или нет, от тонуса мышц передней брюшной стенки. Если ребенок лежит поперек матки, животик будет казаться ниже, и шире вплоть до самых родов, если малыш не повернется.

Видеоблог

Сейчас вы можете заметить, что ваш вес стабильно увеличивается - вы прибавляете около 225 грамм в неделю. Вы также заметите, что ваш аппетит тоже растет. Вы можете иногда побаловать себя мороженым, но если вас постоянно тянет на калорийную пищу, постарайтесь найти ей полезную замену.

В течение беременности вы можете вести дневник и подарить его потом своему сыну или дочке, когда те подрастут. Вы можете даже взять его с собой в больницу, чтобы сразу после родов записать свои ощущения. Ведение дневника поможет вам запечатлеть ваши чувства и эмоции во время беременности.

На характер и частоту шевелений малыша обязательно следует обращать особое внимание. Правда, не стоит прям фанатично усердствовать и прислушиваться к себе ежесекундно: главное - зафиксировать движение малыша в утренние и вечерние часы. Учтите, что частота шевелений может указывать и на определенные неудобства, испытываемые крохой. Так, излишне частые шевеления могут свидетельствовать, скажем, о недостаточном поступлении кислорода к плоду. Отсутствие шевелений в течение суток также становится тревожным признаком, с которым обязательно следует отправляться на прием к врачу.

Важно правильно ходить, правильно стоять, правильно сидеть и лежать - имеет значение все. Нагрузки на позвоночник и поясницу постоянно возрастают, вы все больше ощущаете тяжесть «груза», усталость в ногах, возможно, уже появились отеки и другие осложнения. Не закидывайте ногу на ногу, старайтесь во время отдыха поднимать ноги немного выше обычного. Сидеть и лежать нужно на твердых ровных поверхностях, не проваливаясь в кресло или матрас.

Беременную женщину на 22 неделе, как и прежде, могут беспокоить боли в спине. Для того, чтобы устранить мучительные симптомы, женщине необходимо пересмотреть все виды нагрузки, которые она несёт в течение каждого дня. Возможно, боли связаны с тем, что будущая мама до сих пор ходит в обуви на высоких каблуках или же активно работает, совершенно забывая об отдыхе. Тем не менее, женщине необходимо заново учиться сидеть, вставать, даже спать, правильно выбирая позы и уменьшая нагрузку на спину.

Для профилактики варикоза женщина на 22 неделе беременности должна носить одежду свободного покроя. Следует отказаться от тесного белья, тугих джинсов и леггинсов, потому что эти вещи могут сдавливать ноги под коленями и в паховой области. Не следует сидеть, положив ногу на ногу - так нарушается циркуляция крови, что также провоцирует развитие варикоза. Беременная женщина должна ложиться в течение дня несколько раз, но не на спину, а на бок, положив под ноги валик или одеяло, чтобы приподнять их. По рекомендации врача, при сильных варикозных образованиях, будущая мама может утром выполнять бинтование обеих ног при помощи эластичного бинта, надевать специальные утягивающие гольфы. При прогрессировании варикозной болезни даже после родов, при очень больших поражениях сосудов женщине может быть назначено хирургическое лечение заболевания - удаление поражённых участков вен.

При геморрое - не допускайте запоров. Ешьте пищу, богатую клетчаткой, - овощи, хлеб грубого помола, молочнокислые продукты; пей побольше воды. При необходимости можно принимать легкое слабительное. Во-вторых, хорошо помогают сидячие ванны. В-третьих, вы можете использовать специальные свечи, которые отпускаются в аптеке без рецепта. Если геморрой причиняет вам сильные мучения, обратитесь к врачу. Иногда, когда болезнь прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство, но при беременности такие случаи крайне редки.

При появлении первых растяжек смазывайте кожу увлажняющим кремом. Это поможет предотвратить образование новых и не даст стать еще заметнее уже возникшим. Повысить эластичность кожи поможет контрастный душ. Чередуйте теплую и прохладную воду. Использовать очень горячую или слишком холодную воду запрещено!

Опасности

Моментального реагирования требует появление кровянистых выделений на 22 неделе беременности. Отделение крови из половых путей - симптом в любом случае неблагополучный. Так, кровянистые выделения могут указывать на преждевременное начало родовой деятельности, обычно о ней подскажет также боль в животе или присутствие регулярных схваток. Появление крови может быть связано и с отслойкой или предлежанием плаценты - и то, и другое явление медики классифицируют как критическое и настаивают при их наличии на госпитализации беременной.Срочно обращаться за медицинской помощью следует и при появлении водянистых, прозрачных выделений в увеличенных количествах. Значительные прозрачные водянистые выделения - свидетельство подтекания околоплодных вод. Кстати, подтекать воды могут и в небольших количествах, умеренными порциями, все равно при этом создавая эффект «мокрых трусиков». Но и тогда консультация врача необходима: нарушение целостности плодных оболочек опасно внутриутробным инфицированием плода.

Чем ещё опасен этот период беременности:

• гипертонус матки,


• сахарный диабет беременных,


• варикозное расширение вен.

К 22 неделе беременности матка начинает тренироваться в рамках подготовки к родам: происходят единичные «разогревающие» сокращения, которые называют сокращениями Брекстона-Хикса.

Сокращения Брекстона-Хикса называют ложными схватками. Они весьма отличаются от тех сокращений, которые имеют место во время родов.

Полезно знать

Эти сокращения обычно безболезненны и нерегулярны, они варьируют по длительности и интенсивности. Они не вызывают раскрытия шейки матки.

Посмотрите, какие существуют различия:
Сначала можно легко принять сокращения Брекстона-Хикса за истинные схватки, особенно если это ваша первая беременность. Если у вас произошло более 6 сокращений матки за один час, они продолжаются не менее 30 секунд и не проходят, когда вы начинаете ходить, позвоните врачу.

Анализы

Начиная с двадцать второй недели беременности вам нужно участить свои визиты в женскую консультацию. Если в первой половине беременности вы посещали доктора один раз в месяц, то теперь придется ходить на осмотр два раза, если не назначено дополнительных исследований.

Акушер-гинеколог осмотрит вас, измеряет артериальное давление, ваш рост, вес. Так же он сделает уже привычное для вас измерения объёма живота. Проанализирует уровень матки, и прослушает сердцебиение вашего ребенка. Зачем все это нужно?

• Измерение веса - слишком большая прибавка в весе за время беременности приводит к развитию осложнений. Также избыточный вес может свидетельствовать о развитии гестоза.


• Измерение артериального давления - повышенное давление может свидетельствовать об артериальной гипертонии, гестозе и других осложнений беременности.


• Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота - отставание их размеров от нормы на данном сроке говорит о нарушении течения беременности.


• Выслушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа. В норме врач слышит ритмичное и ясное сердцебиение малыша.

Что касается анализов, то на 22 неделе вам возможно придется сдать мочу и кровь на определение уровня сахара в вашем организме, количества эритроцитов, лейкоцитов, белка в моче.

Полезно знать

Общий анализ мочи - необходим для выявления заболеваний почек и мочевого пузыря, а также гестоза (осложнение беременности, проявляющееся появлением белка в моче, отеками и повышением давления).

Врач может посоветовать вам провести скрининговый тест на глюкозу. Это стандартный тест для оценки наличия гестационного диабета.

УЗИ

На 22 неделе все еще возможно произвести второе скрининговое УЗИ, если не успели на 21-ой.

Хорошо видны все органы плода и специалист внимательно оценивает их форму, размеры, исключает наличие пороков.

Если УЗИ проводится впервые после первого скрининга, который вы провели на 12 неделе, в этот раз вас ждет не только информация о состоянии плода, но и небольшой сюрприз - сведения о том, какой у ребенка пол. Наконец-то вам станет известно, какого цвета одежки надо будет покупать для малыша.

Фетометрия (размеры плода) в норме

• БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 22 недели беременности бипариетальный размер составляет 48–60 мм.


• ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 22 недели беременности 64–76 мм.


• ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 22 недели беременности окружность головки соответствует 178–212 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ

• Бедренная кость 35–43 мм.


• Плечевая кость 31–39 мм.


• Кости предплечья 26–34 мм.


• Кости голени 31–39 мм.

Полезно знать

Главной целью проведения УЗИ в 22 недели является выявление пороков развития малютки. В частности оценивается полноценное развитие ребенка на этом сроке беременности, работа внутренних органов, достаточное количество кислорода, а также активность плода.

При проведении УЗИ плода в 22 недели беременности проводится изучение основных структур головного мозга. Обязательно осматривается мозжечок и его внутренняя структура - червь мозжечка для исключения серьезного порока развития - синдрома Бада-Киари. Расширенные желудочки головного мозга свидетельствуют о гидроцефалии. В норме их размер не превышает 10 мм в поперечной проекции. При УЗИ плода в 22 недели беременности окончательно вносится ясность относительно наличия и нормальности строения всех структур головного мозга, так как к этому сроку происходит окончательное органическое формирование нервной системы.

Кроме головного мозга, обязательной позицией для осмотра является изучение целостности спинного мозга и позвоночника плода. При УЗИ плода в 22 недели беременности при применении объемной визуализации при помощи 4D УЗИ четко и ясно исключаются аномалии развития этой области. Мама сама видит, что с ее ребенком все хорошо. Важно провести точную оценку позвоночника с применением 4D при повышенном уровне альфа-фетопротеина в крови у мамы при проведении пренатального скрининга второго триместра («тройной тест»).

Так же врач оценивает структуру плаценты на предмет возможных аномалий расположения, патологий, степени ее зрелости и так далее. Наконец, оценке подвергается качество кровотока в сосудах матки и пуповины.

При выявлении пороков развития не совместимых с жизнью у родителей есть возможность принять решение о прерывании беременности, так как до 22 недель включительно прерывание беременности расценивается как аборт, а уже с 23 недель - как преждевременные роды, когда ребенка обязаны выхаживать.

Двадцать вторая неделя. Ребенок подрос до 28 см и весит уже полкило. Те объемы, которые характеризуют его рост, тоже меняются: диаметр головки уже 53,2 мм, грудки и животика - 53,4 и 54, 1 мм. Увеличивается и размер головного мозга, его масса уже 100 г. Нервная система малыша продолжает усложняться. Теперь он умеет не только шевелить ручками и ножками, но и делать движения головой. То же можно сказать и о сердечно-сосудистой системе. Масса сердечка увеличилась. В костях откладывается кальций, они становятся крепче. В позвоночнике уже четко выделяются позвонки и связки.

Если по какой-то причине ребенок рождается раньше срока, у него уже есть все шансы выжить. Собственно, по опыту врачей, выходить младенца можно, начиная с 500 граммового веса. А такого он достигает как раз на 22-й неделе. Конечно, это исключительные случаи, и в идеале до родов еще много времени. Тем не менее, в экстренных случаях вселяет оптимизм.

Недоношенные малыши долгое время находятся под кислородным аппаратом, кормят его через зонд, а состояние отслеживают с помощью многочисленных аппаратов, но главное - со временем такие новорожденные поправляются, набирают вес и будут развиваться, как и их сверстники.

Хотя последние две-три недели ты активно набирала вес, чувствовала себя вполне активной. Сейчас же все чаще кажешься себе немного неповоротливой. Матка постоянно увеличивается, и расстояние от нее до лонного сочленения уже 22 см. Время от времени тянет живот, ноют ноги, сложно уснуть. Поэтому днем тоже тянет прилечь.

Ты стала замечать отеки - когда снимаешь обувь и одежду, на коже остаются следы. Причиной тому может быть гестоз. Его еще называют поздний токсикоз. Но такие отеки могут возникать не только снаружи, но и внутри. Тогда говорят о водянке беременных. Существует стереотип, что решить эту проблему можно отказавшись от воды. Это в корне неверно. И если ты будешь пить слишком мало воды, эти симптомы только усилятся.

Дело в том, что отеки могут сдавливать кровеносные сосуды, ведущие к плаценте. По ним передаются питательные вещества ребенку. Если вам поставили такой диагноз, с удвоенным вниманием подсчитывайте шевеления вашего ребенка. Если их стало меньше, срочно расскажите об этом врачу. Ситуация очень серьезная.

22-я неделя беременности: выделения из половых путей

В норме выделения должны быть умеренными и светлыми или молочного цвета. Ты уже знаешь, что при малейших изменениях выделений из половых путей нужно обратиться к врачу. Тем более, если открылось кровотечение или кровь появилась в выделениях. Сейчас причин для этого может быть много, в том числе и предлежание плаценты. Так же насторожить должны и водянистые выделения. Это могут быть околоплодные воды, а значит есть риск преждевременных родов или инфицирования ребенка. В любом случае стоит обратиться за медицинской помощью.

22-я неделя беременности: питание беременной

Если ты чувствуешь, что некоторые продукты стали вызывать у тебя стойкую неприязнь, на время откажись от них. Для кого-то становится невыносим запах вареного мяса, для кого-то - рыбы. Но чтобы витамины и микроэлементы, которые содержатся в тех или иных продуктах вы все равно получали, постарайтесь заменить их чем-то другим. Как правило, в списке продуктов, содержащих витамины В, Д, А и прочих, предлагается целый список. Конечно, где-то они содержатся в большем количестве, где-то - в большем. И даже если их окажется недостаточно, можно дополнить их аптечными витаминами. Даже придерживаясь вегетарианства, можно составить вполне приемлемый рацион.

УЗИ:
Ты не устаешь удивляться. К этой неделе мозг твоего малыша весит уже граммов сто. Более того, он уже пытается угадывать оттенки эмоций и даже пытается улыбаться! Теперь уже на все твои радости и печали он реагирует как барометр, точно определяя погоду в вашем доме. Врач говорит, что к этому возрасту у него есть все необходимые нейроны и нервная система вполне развита.

Еще на прошлой неделе ты видела и слышала, как бьется его сердечко. А теперь тебе показали его диафрагму - она отделяет брюшной и грудной отдел, желудок, кишечник и мочевой пузырь. Уже вполне сформировались позвоночник, вплоть до каждого позвонка, и суставы. Врач рассматривает его пуповину. По ее четким контурам на снимке видно, что все в порядке. Пуповина просматривается рядом с ребенком.

Этот период беременности для многих женщин отличается спокойствием и гармонией. Малыш растет и развивается, мамин животик округляется, а эмоциональный фон уже стабилизировался. Прекрасное время для работы, отдыха, новых начинаний и больших планов. Теперь ребенок все больше толкается, что приводит родителей в неописуемый восторг. Правда, у некоторых мам возникает дискомфорт, когда они неправильно сидят или лежат. Это связано с растущим плодом и, соответственно, животом.

Как выглядит ребенок на 22 неделе беременности

Плод уже похож на полностью сформированного ребенка, только он намного меньше новорожденного малыша. Уже практически завершилось формирование мозга и жировой ткани. Его личико приобрело правильные черты, ручки и ножки окрепли, бровки стали гуще, на глазах появились реснички, а на голове первый пушок. Носик ребенка пока еще похож на маленькую кнопочку, потому что не полностью сформировалась спинка носа.

Теперь пришло время развития незаметных глазу, но не менее важных функций его организма.

Вес и размер плода на 22 неделе беременности

Приблизительный вес плода составляет от 350 до 430 грамм, а размер колеблется от 19 до 26 сантиметров.

Что формируется на этом этапе

Сейчас у ребенка активно формируются потовые железы и рецепторы, отвечающие за тактильные ощущения. Он пытается все пощупать руками, трогает свое лицо, стенки матки, с удовольствием сосет пальчик.

Все совершеннее становится слух малыша, печень начинает вырабатывать билирубин. У младенца уже заканчивается формирование позвоночного столба. Щитовидная железа начинает работать и выделять гормоны.

Поведение ребенка

В этот период вес малыша уже достаточно ощутим, он толкается, кувыркается и таким образом происходит общение с матерью. Младенец любит сосать пальчик, но теперь он может не только подносить ручку ко рту, но и наклонять голову к ручке. Если приложить руку к животу, малыш может ответить толчком.

Сейчас ребенок хорошо слышит, видит свет и чувствует вкус амниотической жидкости. Большую часть дня малыш спит, но только он просыпается, сразу же начинает двигать ручками, ножками и кувыркаться. Эта модель поведения присуща новорожденным младенцам.

Состояние мамочки

Живот на 22 неделе беременности

В этот период рост живота активно продолжается, это происходит из-за увеличения матки. Также увеличивается в объеме и амниотическая жидкость, но ее количество растет неравномерно. У некоторых женщин может развиться многоводие или же маловодие. Это патология, когда количество амниотической жидкости слишком велико или слишком мало. Это может быть связано с различными заболеваниями или просто с особенностями организма. В связи с этим размер живота может не соответствовать сроку.

Живот на этом этапе уже достаточно большой и женщине просто необходимо носить одежду для беременных. Или же обычную свободную, не сковывающую движения, одежду.

Прибавка в весе на 22 неделе беременности

В связи с ростом живота происходит постепенная прибавка в весе. Этот процесс вполне нормальный, если вы не стали набирать вес экстремально быстро.

—Набор веса при беременности по неделям— можно рассчитать с помощью специального калькулятора, который легко найти в интернете. В специальное поле нужно ввести свои личные данные о росте, весе и сроке беременности. Калькулятор рассчитает средний показатель, он может отличаться от вашего, но не паникуйте. Только врач может точно определить нормальный показатель прибавки в весе.

Самочувствие будущей мамы на 22 неделе беременности

• На этом этапе женщина должна наслаждаться жизнью, больше гулять и общаться со своим ребенком. Далее ваш вес и размер живота будет увеличиваться, и появится все больше и больше дискомфорта от самых простых действий и движений. Уже сейчас вы можете почувствовать быструю усталость от того, что просто долго стоите на ногах. Если ваши ноги отекли, и вы не влезаете в старую обувь, купите другую большего размера. Не надевайте туфли или сапоги на каблуках, это может навредить и вам, и вашему ребенку. Обувь должна быть удобной и мягкой.
• Основной и самой неприятной болью на этом этапе становится ноющая спина , ведь поясница и позвоночник испытывают сильные нагрузки. Чтобы спина не беспокоила, можно начать носить бандаж. К тому же, чаще отдыхайте в горизонтальном положении, это разгрузит позвоночник и весь организм.

Боли в спине могут быть причиной и другого явления, а именно – мочекаменной болезни или пиелонефрита. Если вы регулярно проходите обследование, делаете назначенное УЗИ и сдаете на анализ мочу, эту проблему легко предупредить.

• Болями и неприятными ощущениями, проявляется геморрой. Эта деликатная проблема часто возникает у беременных женщин из-за сдавливания и нарушения перистальтики кишечника. В таком случае нужно поменять рацион и включить в него пищу с большим содержанием клетчатки. А ваш лечащий врач может выписать подходящие именно вам ректальные свечи.
• В этот период также могут начаться ложные схватки . Матка начинает слегка сокращаться, как бы тренируясь перед предстоящими родами. Такие схватки имеют нерегулярный характер и никогда не сопровождаются болями.

Шевеления на 22 неделе беременности

На данном этапе шевеления ребенка должны быть заметны всем мамам, даже тем, для кого эта беременности стала первой. Частота и сила шевелений может сказать о многом.

Сейчас очень важно прислушаться к своему ребенку, чрезмерно активные движения могут говорить о нехватке кислорода. Также толчками малыш может сообщать матери, что ему неудобно и ей нужно сменить позу.

Стоит проконсультироваться с врачом, если шевеления полностью прекратились, и их нет больше суток. Но не стоит фанатично прислушиваться к каждому движению. Достаточно зафиксировать, как себя ведет малыш утром и вечером.

Выделения на 22 неделе беременности

Выделения на этом этапе должны носить все тот же умеренный характер. Они могут быть светлыми или светло-серыми, иногда со слегка кисловатым запахом. Если же выделения стали творожистыми, гнойными или кровянистыми, вам нужно обратиться к врачу. Это может быть признаком инфекции, которую необходимо как можно скорее лечить.

Если выделения стали водянистыми, возможно, имеет место протекания околоплодных вод. Как правило, такие выделения оставляют мокрый след на нижнем белье. Об этом также стоит сказать врачу, поскольку повреждения плодных оболочек, может спровоцировать внутриутробное инфицирование плода.

Простуда на 22 неделе беременности

Если вы не убереглись и простудились, не лечитесь самостоятельно антибиотиками и другими лекарствами. Только ваш врач может приписывать вам необходимое медикаментозное лечение. Да и народные средства не так безопасны, как кажутся. Некоторые травы противопоказаны беременным или имеют индивидуальные противопоказания. Но если для вас немыслимо лечение без отваров и прочих древних средств, лучше выпейте липовый чай с медом и лимоном. Он точно не навредит.

Никогда не переносите простуду на ногах. Вообще, при любом заболевании беременным нужно больше лежать и отдыхать. Несложная простуда не может сильно навредить ребенку, но может ослабить иммунитет матери.

Перенеся простуду на этом сроке, женщина еще может восстановиться, намного хуже простудиться перед самими родами. В таком случае ребенка сразу же помещают в карантин, чтобы он не заразился от матери. В этом нет ничего страшного, но мать лишается возможности первые мгновения жизни своего ребенка провести вместе с ним.

Психологическое состояние на 22 неделе беременности

В это время из-за изменений в организме, женщина становится немного неуклюжей и неповоротливой. Кто-то спокойно относится к этому естественному изменению, а кто-то начинает комплексовать.

В этом случае главное, чтобы женщина сама поняла, что сейчас ее красота – это не глупые модельные шаблоны, а намного значимее, ведь она будущая мать. К тому же, вместе с растущим животом растет и округляется грудь, что делает будущую мать более женственной и сексуальной. Не даром говорят, что беременные женщины очень красивы. У многих мамочек улучшается цвет кожи и появляется цветущий вид.

Необходимые анализы и исследования

• На 22 акушерской неделе беременности вам могут назначить второе плановое УЗИ . Во время этого исследования врач оценивает состояние плода, убеждается в отсутствии патологий. Проверяет, насколько хорошо функционируют внутренние органы матери и ребенка. Смотрит количество околоплодных вод, состояние пуповины и плаценты.
• Также на этом этапе могут взять анализ крови . Это связано с тем, что примерно в этот период у женщин начинает разжижаться, то есть становиться более жидкой, кровь. В результате уровень гемоглобина падает, что может сказаться не только на здоровье матери, но и на развитии малыша. При обнаружении анемии, врач приписывает железосодержащие препараты.

При необходимости у женщины могут взять анализ мочи. Состояние почек и мочеполовой системы очень важно для будущей матери.

Возможные риски

• —Угроза выкидыша— особо опасна на ранних сроках, но при некоторых индивидуальных показателях она может сохраняться до самих родов. Насторожиться следует, если появились или усилились боли внизу живота. Также если появились кровянистые выделения красного или коричневого цвета. При резких болях и заметном кровотечении срочно вызывайте скорую помощь.
• При проведении скрининга при беременности на 22 неделе могут диагностировать низкую плацентацию , то есть низкое расположение плаценты. Этот диагноз не редкость и сам по себе он не является поводом для страхов. При таком диагнозе беременность может протекать вполне нормально, без осложнений и болей. Иногда плацента может перекрывать родовые пути, но со временем она поднимается из-за растущего плода. Опасения возникают, если низкая плацентация остается на протяжении всего срока. Иногда она может привести к гипоксии плода, то есть нехватке кислорода. Такой диагноз также может привести к —отслойке плаценты— и, как результат – выкидышу.

Но помните, что на этом сроке низкая плацентация – это не приговор, выполняйте все рекомендации врача и постарайтесь, как можно меньше нервничать.

• Узнайте больше о .
• Также есть риск преждевременных родов . Их можно распознать по регулярным болезненным схваткам и возможному отходу околоплодных вод. Эта ситуация требует срочной госпитализации. Дети, рожденные на таком сроке, недоношенные, но жизнеспособные. При необходимых условиях и нужной медицинской аппаратуре, малыш может стать полноценным, здоровым ребенком.

Как сохранить красоту и здоровье

Появление растяжек зависит не только от быстро растущего живота, но и от природной предрасположенности женщины. Состояние и эластичность кожи у всех разные, поэтому растяжки образуются у всех по-своему. В основном они появляются на животе, груди и бедрах.

Чтобы предупредить или частично уменьшить этот негативный процесс можно воспользоваться специальным кремом от растяжек . Его нужно начинать использовать на ранних сроках, когда животик только начал расти, и растяжки еще не появились. Этот крем не удаляет, а скорее предупреждает их появление.

Что касается остальной косметики, то используйте только специальную косметику для беременных. Это могут быть не только крема, лосьоны и скрабы, но и декоративная косметика, особенно помада. Для улучшения состояния кожи лица можно делать маски из натуральных компонентов. Например, с использованием овсянки, яиц, огурцов и меда. Есть огромное количество рецептов, как для жирной, так и для сухой кожи.

Рацион беременной женщины всегда должен быть сбалансированным. На этом этапе беременности у некоторых мам уже могли найти различные нарушения пищеварения или мочеиспускания. При таких проблемах врач всегда назначает нужную диету. Придерживайтесь ее, даже если очень хочется чего-нибудь вкусненького. Помните, что вы в ответе не только за себя, но и за ребенка. Если никаких противопоказаний нет, то ешьте больше рыбы и нежирного мяса, не забывайте об овощах и фруктах. В этот период времени для вас важно употреблять продукты, богатые железом. Такие как яблоки, гречка, печень и т. д.

Старайтесь исключить из рациона жаренное и острое. Ни в коем случае не употребляйте энергетики, да и простая газировка не пойдет на пользу вашему малышу.

Старайтесь больше отдыхать, чаще лежите в удобной для вас позе. Гуляйте на свежем воздухе и наслаждайтесь природой. Если у вас есть грандиозные планы на ближайшие пару месяцев, займитесь этими делами сейчас, позже вам будет сложнее передвигаться и вести активный образ жизни.

Секс на 22 неделе беременности только приветствуется. Конечно, если нет индивидуальных противопоказаний. В таком случае врач всегда предупреждает о необходимости воздержаться от интимной близости.

Упражнения на 22 неделе

Чем ближе роды, тем менее интенсивные нагрузки должна испытывать будущая мамочка. Лучше уделите больше времени ходьбе и прогулкам. Но полностью забрасывать упражнения нельзя. Ведь их цель укрепить мышцы пресса и улучшить кровоснабжение плода. Во время упражнений нельзя делать резкие движения и прыгать.

Аккуратно и медленно делайте повороты туловища и головы. Не забывайте прорабатывать мышцы груди, чтобы она была упругой и красивой. Для этого сомкните руки в ладонях на уровне груди и как можно сильнее сдавливайте их. — Упражнения на втором триместре беременности— должны быть гармоничными.

• Ограждайте себя от всякого рода химии. Это касается и питания, и лекарств, и косметики, и даже моющих средств.
• Балуйте себя обновками и новыми прическами, сейчас вы особенно красивы.
• Не нервничайте по пустякам, ваше состояние передается малышу.
• Общайтесь с родными и близкими и уделяйте больше времени отцу ребенка.
• Разговаривайте со своим ребенком, пойте ему колыбельные. Пусть он привыкает к вам и вашему голосу.
• Не употребляйте алкоголь и не курите. Это касается и папы малыша, ведь дым опасен не только для курильщика, но и для окружающих его людей.

Видео о 22 неделе беременности

Посмотрите это познавательное видео. В нем вы увидите, насколько вырос ребенок к этому времени, как он изменился и что может делать. Также вы узнаете, как должна себя чувствовать будущая мамочка.