Витамин е: чем полезен и как принимать. Зачем витамин Е новорожденным? Витамин е для новорожденных дозировка

Производитель: ОАО "Самарамедпром" Россия

Код АТС: A11HA03

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор масляный.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 100 г D,L-α-токоферола ацетата в 1 л.

Вспомогательное вещество: масло подсолнечное рафинированное дезодорированное "Первый сорт".

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Жирорастворимый витамин, функция которого до конца остается невыясненной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает . Является кофактором некоторых ферментных систем.

Показания к применению:

Гиповитаминоз Е и повышенная потребность организма в витамине Е (в т.ч. у новорожденных, недоношенных или с низкой массой тела, у детей младшего возраста при недостаточном поступлении витамина Е с пищей, при периферической невропатии, некротизирующей , абеталипопротеинемии, хроническом холестазе, циррозе печени, обструктивной желтухе, тропической , болезни Крона, мальабсорбции, при парентеральном питании, беременности (особенно при многоплодной беременности), наркомании, в период лактации, при приеме колестирамина, колестипола, минеральных масел и железосодержащих продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот). Новорожденным с низкой массой тела: для профилактики развития , бронхопульмональной дисплазии, осложнений ретролентальной фиброплазии.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Согласно нормам среднего суточного потребления витаминов, утвержденным МЗ РФ в 1991 г., потребность в витамине Е для детей 1-6 лет - 5-7 мг, 7-17 лет - 10-15 мг, мужчин и женщин - 10 мг, для беременных и кормящих матерей - 10-14 мг. Внутрь или в/м.

Профилактика гиповитаминоза Е: взрослым мужчинам - 10 мг/сут, женщинам - 8 мг/сут, беременным - 10 мг/сут, кормящим матерям - 11-12 мг/сут; детям до 3 лет - 3-6 мг/сут, 4-10 лет - 7 мг/сут.

Длительность лечения гиповитаминоза Е индивидуальна и зависит от тяжести состояния. Парентерально (подогрев до 37 град.С) вводят в тех же дозах, что и назначают внутрь ежедневно или через день.

Особенности применения:

1 кап 5-10-30% раствора из глазной пипетки содержит около 1, 2 и 6.5 мг токоферола ацетата соответственно.

Токоферолы содержатся в зеленых частях растений, особенно в молодых ростках злаков; большие количества токоферолов обнаружены в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, кукурузном, арахисовом, соевом, облепиховом). Некоторое количество их содержится в мясе, жире, яйцах, молоке. Следует иметь в виду, что у новорожденных с низкой массой тела возможно возникновение Е в связи с низкой проницаемостью плаценты (в крови плода содержится лишь 20-30% витамина Е от его концентрации в крови матери).

Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е. При рутинном назначении витамина Е новорожденным следует сопоставлять пользу с потенциальным риском возникновения некротического .

В настоящее время эффективность применения витамина Е считается необоснованной при лечении и профилактике следующих заболеваний: бета-талассемии, онкологических заболеваний, фиброзо-кистозной дисплазии молочной железы, воспалительных заболеваний кожи, выпадения волос, привычного выкидыша, заболеваний сердца, "перемежающейся" хромоты, постменопаузного синдрома, нарушений нервомышечной проводимости, тромбофлебитов, импотенции, укусов пчел, старческого лентиго, легочной при загрязнении атмосферы, старения. Недоказанной считают применение витамина Е для повышения сексуальной активности.

Побочные действия:

Аллергические реакции; при в/м введении - болезненность, инфильтрат, кальцификация мягких тканей.Передозировка. Симптомы: при приеме в течение длительного периода в дозах 400-800 ЕД/сут (1 мг=1.21 МЕ) - нечеткость зрительного восприятия, необычайная усталость, астения; при приеме более 800 ЕД/сут в течение длительного периода - увеличение риска развития у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции,

Повышает эффективность противоэпилептических ЛС у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов).

Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание.

Высокие дозы Fe усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.

Противопоказания:

Гиперчувствительность. C осторожностью. Гипопротромбинемия (на фоне дефицита витамина K - может усиливаться при дозе витамина Е более 400 МЕ).

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

По 20 мл или 50 мл масляного раствора в пузыотках из темного стекла.

Витамином Е называют целую группу жирорастворимых веществ. Главная цель в организме – обезвреживание свободных радикалов. В сравнении с другими полезными веществами, витамин Е является не очень мощным антиоксидантом, но у него есть другие полезные свойства, участвующие в развитие детского организма.
Наука дала несколько наименований витамину Е. Также выделено 8 натуральных форм этого вещества. Ведущие группы – это токоферолы и токотриенолы. Их можно выделить как из натуральных веществ, так и добиться их получения синтетическим путём. Синтетически полученных витаминов в продаже можно встретить чаще всего и по доступной цене, а вот натуральный компонент дороже в два — четыре раза, чем синтетический. Токоферол можно найти как добавку к каким-либо другим препаратам, поскольку сейчас проходят исследования по применению токоферола в чистом виде. И токоферолы, и токотриенолы имеют различные свойства и оказывают различное действие на организм. Это значит, что все виды витамина Е одинаковые по строению, но не одинаковы по своему влиянию. Наиболее активная форма – альфа-токоферол.

Витамин Е для детей характеризуется рядом полезных свойств. Действует это вещество в митохондриях, то есть глубже, чем на клеточном уровне. Витамин Е является компонентом клеточной оболочки и защищает её от окисления. Также вещество благоприятно влияет на эритроциты, обеспечивая их лёгкую проходимость через сосуды и капилляры. Это позволяет эритроцитам не склеиваться и не оставаться на стенках сосудов. Токоферол полезен для расслабления сосудистых мышц и их расширения. Он влияет на правильное развитие у ребёнка до года нервной системы, мышечной системы, печени и других органов.
Кроме перечисленных свойств отметим, что токоферол укрепляет иммунитет, защищает организм от инфекций, улучшает восстановительную способность тканей, принимает участие в продуцировании гормонов, снижает утомляемость организма, обеспечивает нормальную свёртываемость крови, нормализует уровень сахара в крови. Это особенно актуально для ребёнка, страдающего сахарным диабетом.

Для чего нужен новорожденному витамин Е

Зачем нужен токоферол организму:

• Младенцу дают препараты с токоферолом для нормализации мышечного тонуса и правильного формирования костей.
• Токоферол предотвращает анемию и улучшает кровообращение.
• Необходим для правильного развития и функционирования эндокринной системы: способствует набору веса, синтезу гормонов, усвоению белков и витамина А (ретинол).
• Укрепляет иммунитет ребенка, предупреждает воспалительные процессы.
• Улучшает питание нервных тканей и мозга.
• Это природный антиоксидант, ускоряет регенерационные процессы.

Важно! Для грудничков токоферол применяют только после консультации с педиатром и при отсутствии противопоказаний

Витамин Е для новорожденных выписывается в дозировке 2 мг. Малышам до года разрешается дозировка 3 мг. В возрасте 1-3-х лет пациенты принимают 6-7 мг.

Проявления и последствия дефицита витамина Е у младенцев

Если витамин Е при грудном вскармливании (ГВ) или с искусственными смесями не поступает в нужном количестве, это проявляется следующими симптомами:

• У ребенка ухудшается аппетит, замедляется рост и прибавка в весе.
• Замедляются физиологические рефлексы.
• Может нарушаться координация движения, кожа шелушится и становится сухой.
• Снижается иммунитет, после болезни малыш дольше восстанавливается.
• Мышечная слабость.
• Ухудшение зрения.
• Нехватка токоферола может сказаться и на пищеварительной системе: наблюдаются расстройства стула, тошнота, воспаление органов.
• Гемолитическая анемия (особенно у недоношенных детей).
• Может нарушиться всасывание жиров.

Назначать дозировку должен специалист с учетом индивидуальных особенностей малыша, веса тела, наличия врожденных заболеваний, доношенности. Необходимо обращать внимание и на показатели обмена фосфора и кальция в организме.

Показания для приема препаратов с витамином Е

Не каждому ребенку нужны ударные дозы токоферола. В группу риска дефицита этого витамина попадают:

• Недоношенные дети (особенно с весом до 1,5 килограммов). У них не сформировался процесс всасывания жиров. Из-за дефицита токоферола малыши часто болеют, могут начаться необратимые повреждения сетчатки глаз.
• Если есть врожденные расстройства питания, болезни мышц, нервной и иммунной системы. Если у малыша кистозный фиброз, муковисцидоз и прочие болезни, препятствующие усвоению жиров, им дают синтетическую водорастворимую форму витамина.
• Недостаточность питания. Если мама плохо и неправильно питается, не получает достаточного количества токоферола из продуктов. Соответственно, страдает и младенец.
• Витамин Е могут выписать детям в период реабилитации после серьезных болезней.
• Он может быть рекомендован к применению курсами, если ребенок проживает в регионах с плохой экологической обстановкой.

Важно! Ежедневную дозу также рассчитывают по формуле: для детей до года – на кг веса 0,5 мг витамина Е, старше года – 0,3 мг на кг

Инструкция по применению

Особенности применения 10-процентного витамина Е для новорожденных в каплях следующие:

• Вводить перорально, предварительно размешав средство кипяченой водой. Можно использовать как обычную чайную ложку, так и пипетку.
• Лучше дать малышу витамин в первой половине дня – лучше усваивается.
• Инструкция по применению гласит, что витамин Е совместим с витамином А, но несовместим с железом . Перед тем, как давать препарат, ее следует внимательно изучить. Лучше давать токоферол через 2 часа после того, как ребенок покушал.

В продаже есть разные формы витамина: пастилки, капсулы, масляные и водные растворы. Новорожденным рекомендуются именно растворы токоферола ацетат в небольшой дозировке (10%).

Противопоказания и побочные действия

Данный препарат имеет следующие противопоказания:

• Гиперчувствительность к основным компонентам.
• Врожденные пороки сердца, в том числе и разрастание соединительной ткани в миокарде.
• Нарушения свертываемости крови.
• Гипопротромбинемия.

Витаминными препаратами злоупотреблять не стоит. Конечно, лишняя капелька токоферола особого вреда организму не нанесет, но при систематическом превышении дозировок последствия могут быть тяжелыми. У малыша может открыться кровотечение, нарушиться обмен веществ, функции внутренних органов. В тяжелых случаях развивается некротический энтероколит.

Важно проявить бдительность при появлении следующих симптомов:

• Общая слабость, вялость, капризность.
• Расстройства зрения.
• Появление тошноты и рвоты, поноса.
• Аллергические высыпания.
• Нарушения сна.

Прием препарата необходимо прекратить и обратиться к педиатру. Как правило, особого лечения не требуется, только систематическое.

Витамин Е для мамы при грудном вскармливании

Идеальный вариант, если кормящая мама получает токоферол из продуктов питания. Витамином Е богаты растительное масло (подсолнечное, хлопковое, льняное, кукурузное), орехи, бобовые, некоторые зеленые овощи. Небольшое количество токоферола есть в яйцах, мясе, молочных продуктах.

Принимать витамин Е можно в составе поливитаминных комплексов для кормящих мам (Фемибион, Элевит, Витрум, Компливит Мама и др.). Кормящим мама в сутки нужно получать 15 мг токоферола.

Совет врача! Принимать витамины нужно строго по инструкции. В случае появления аллергии у мамы (зуд, отеки, крапивница) или малыша (колики, диатез, себорея), прием прекращают!

Каждому родителю известно, что витамины для грудничков играют большую роль для их нормального роста и развития. Влияние витамина Е на организм человека до недавнего времени ставилось под большое сомнение, так как недостаток или переизбыток этого витамина никоим образом не влияет на наличие серьезных распространенных заболеваний, таких как цинга, рахит и т.д. Значимость этого витамина была признана совершенно недавно.

Роль витамина Е для организма ребенка и источники его поступления

Основная функция витамина Е для организма – это защита его тканей от различных разрушительных воздействий. Такие состояния могут возникать в результате нарушений внутренних обменных процессов или от внешнего воздействия токсинов. Витамин Е помогает защитить клеточные мембраны, находящиеся в мышцах, нервных клетках, а также сердечнососудистой системе, увеличить жизнеспособность эритроцитов, а также обеспечивает нормальное усвоение витамина А.

Получение витамина Е детским организмом происходит не только через продукты питания благодаря всасывающей функции кишечника, но и за счет уровня ненасыщенных жирных кислот, которые находятся в рационе, а также зависит от общего состояния липидного обмена. Развиваясь в утробе матери, малыш получает токоферол (витамин А) из организма матери, однако основная часть этого витамина задерживается плацентой, которая содержит его примерно в 2-3 раза больше, чем организм плода. Из-за этого все новорожденные детки рождаются с недостаточностью указанного витамина в своем организме. Чем раньше кроха будет приложен к груди, тем быстрее будет происходить восполнение токоферола в его организм.

На сегодняшний день точно не определена суточная доза витамина Е, которая необходима ребенку. Зависит она от качества и количества употребляемых жиров, от достаточного количества аскорбиновой кислоты, от применения в целях лечения фолиевой кислоты, железосодержащих препаратов, витаминов группы В. Витамин Е для грудничков в сутки необходим в примерном количестве, равном 5 мг. Для недоношенных деток такая потребность более высокая и составляет ориентировочно 9 мг. В сутки. При грудном вскармливании такая потребность перекрывается практически полностью. Витамин Е в огромном количестве содержится в молозиве, в зрелом молоке его гораздо меньше. Если грудной ребенок находится на искусственном вскармливании, то в адаптированном количестве витамин Е содержится в адаптированных молочных смесях (в 1 литре примерно 5-10 мг).

Симптомы недостатка витамина Е

Так как витамин Е широко распространен в продуктах питания, то его первичная недостаточность наступает очень редко, в основном это связано с преимущественно углеводным питанием и полным исключением из рациона растительных масел. Новорожденные грудные дети получают витамин Е через материнское молоко или адаптированные молочные смеси. Коровье молоко содержит витамина Е в 5-7 раз меньше, чем грудное.

О дефиците в организме витамина Е говорит гемолитическая анемия, сопровождающаяся разрушением кранных кровяных телец, а также нарушением их размеров и форм. Если витамина Е недостаточно при утробном развитии, то у плода может наступить нарушение эпителия, а также развития мужских половых функций. Кроме того недостаток указанного витамина в этот период может привести к гибели зародыша уже на ранних этапах его развития. Врачи допускают, что недостаточность токоферола в раннем детском возрасте может привести к аллергическому диатезу, рахиту, а также к различным болезням мышечной ткани.

Как правило, недостаточность витамина Е в большей степени может встречаться у детей, которые родились ранее срока, то есть у недоношенных, если существует нарушения кишечного всасывания, а у детей более старшего возрасты – при наличии заболеваний желчных ходов, печени, инфекционных болезнях кишечника, поджелудочной железы, при пневмониях и отеках. Низкий уровень витамина Е также связывают с некоторыми типами генетических заболеваний крови.

Учитывая, что истощение запасов витамина Е происходит медленно из тканей организма, то симптомы недостаточности практически не проявляются, недостаточность можно выявить только с помощью лабораторных исследований, которые могут определить биохимические изменения, показывающих уменьшение жизнедеятельности эритроцитов, потеря мышечной массы, увеличение продуктов пигмента старения в тканях организма и т.д.

Перед тем, как давать витамин Е грудникам дополнительно, необходимо убедиться, что его в организме малыша не достаточно, а помочь установить это может только врач. Поступление этого витамина особенно необходимо в периоды активного усиленного роста, когда организм в целом нуждается в повышенном количестве витаминов (первые два года жизни, в 6-8 лет, а также в 12-14 лет). Дополнительное введение токоферола способно повысить сопротивляемость ребенка инфекционным болезням, а также усилить его иммунитет.

Современная педиатрия рекомендует использовать водный раствор витамина D3 – холекальциферол, он менее токсичен, безвреден для печени, при случайном принятии большой дозировки внутрь быстро выводится из организма, так как не способен накапливаться в тканях в отличие от масляного раствора эргокальциферола. Важно, чтобы в первый год жизни ребенок не испытывал дефицита в витамине D. Даже незначительный дефицит, который не сказывается на костной ткани, может в дальнейшем сказаться на здоровье. Взрослые, которые не получали витамин D в детстве, более подвержены развитию аутоиммунных заболеваний, у них чаще диагностируют онкологические процессы, болезни соединительной ткани.

Здоровым доношенным детям витамин D3 начинают давать с 4 недели жизни по 400МЕ в день, если ребенок проживает в неблагоприятных условиях, недоношен или родился с малым весом, то витамин D3 могут назначить раньше – со второй или первой недели жизни. Если ребенок родился летом, мама регулярно гуляет с ним, то доза витамина D3 может быть снижена, педиатр может рекомендовать давать препарат только в пасмурные дни и в дни без прогулок. В осенне-зимний период все дети первого года жизни должны получать профилактическую дозу – 400-500 МЕ.

Если на кожу ребенка нанесен солнцезащитный крем, нужно давать витамин D3, так как солнечные лучи не проникают в кожу и собственный витамин D не синтезируется.

Дети, которые находятся на искусственном и смешанном вскармливании, получают витамин D3 из детской смеси. Если дневное поступление витамина недостаточно, то назначают необходимое количество препарата. Важно, что с увеличением объема смеси, увеличивается и количество витамина D3, который поступает в организм ребенка. Маме необходимо внимательно подходить к расчету дозы, чтобы не было хронической передозировки.

Хранить лекарственное средство нужно в прохладном защищенном от света месте. Под воздействием солнечных лучей холекальцеферол разрушается.

В одной капле витамина D3 содержится от 400 до 500 МЕ, то есть ежедневно мама должна давать ребенку каплю препарата. Некоторые флаконы уже имеют пипетку, что облегчает задачу. Витамин имеет сладкий вкус, поэтому не возникает никаких сложностей – дети с удовольствием принимают лекарство. Смешивать с питьем, смесью или с грудным молоком препарат не нужно. Лучше давать препарат в первой половине дня через 30-0 минут после еды.

Лечебные дозы назначаются врачом, только после диагностики. Схемы лечения зависят от степени выраженности изменений костной ткани, индивидуальных особенностей ребенка и настроя матери. Иногда лекарство назначают в больших дозах, но кратковременным курсом, в других случаях длительный прием средневысоких доз будет более уместным.

Стоит помнить, что прием профилактических доз безопасен для организма ребенка, тогда как высокие лечебные дозы могут ухудшить работу печени. Если ребенок получает витамин D3 ежедневно или с редкими пропусками в течение первого года жизни, то вероятность развития рахита крайне мала. Есть противоречивые данные, что в переднем грудном молоке содержится витамин D в нужном для ребенка количестве, однако большое количество больных рахитом детей на грудном вскармливании подтверждают, что ребенку требуется дополнительное количество витамина D.