Кормление смесями новорожденного ребенка по месяцам. Искусственное вскармливание младенца третьего месяца жизни

04.10.2022

Отсутствие грудного молока не является редкостью среди молодых мам. Если по каким-либо причинам у женщины не может быть восстановлена лактационная функция, то единственным выходом из данной ситуации является перевод новорожденного на искусственное вскармливание.

Процесс искусственного вскармливания нуждается в правильном и осторожном подходе, так как даже адаптированное детское питание не способно на 100% заменить грудное молоко матери. Принимать решение о переводе новорожденного на искусственные смеси необходимо с врачом-педиатром.

Когда необходим переход

Мнение всех педиатров едино в том, что даже самое дорогостоящее и качественное детское питание не способно обеспечить организм новорожденного всем перечнем необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Именно поэтому для перевода малыша на искусственные молочные смеси должна присутствовать веская причина. Существует перечень обстоятельств, оправдывающих перевод новорожденного ребёнка на искусственное кормление:

Приём некоторых групп лекарственных препаратов, попадание которых недопустимо в организм новорожденного;
Осложнённое течение родового процесса, после которого женщине необходима реабилитация и покой;
Инфекционно-воспалительные заболевания у мамы;
Полное или частичное отсутствие грудного молока в молочных железах;
Необходимость временного разлучения матери и новорожденного ребёнка (вынужденный отъезд).

При отсутствии молока или его недостаточной выработке, женщине назначается медикаментозная терапия, направленная на стимуляцию лактационной функции. Если терапия не дала существенного результата, то врачи рассматривают вопрос о переводе новорожденного на искусственное вскармливание.

Положительные и отрицательные стороны

Не все молодые мамы знакомы с положительными и отрицательными сторонами искусственного вскармливания. Некоторые мамы самостоятельно принимают решение о переводе ребёнка на детское питание. Причиной тому может быть нежелание кормить грудью от угрозы потерять тонус молочных желез. Перед тем, как принять подобное решение, молодой маме следует получить консультацию медицинского специалиста и оценить возможные риски для организма новорожденного.

Преимущества смесей

Несмотря на скептическое отношение педиатров к искусственным молочным смесям, их использование обладает рядом преимуществ:

При развитии у новорожденного , молодой маме достаточно заменить существующее питание. При грудном вскармливании кормящей маме приходится полностью пересматривать свой рацион.
Использование детского питания позволяет другим родственникам осуществлять кормление новорожденного. При этом молодая мама имеет возможность заниматься своими делами и посещать работу, не рискуя оставить ребёнка без пищи.
Искусственная молочная смесь дольше расщепляется в организме новорожденного, поэтому количество кормлений уменьшается.
При кормлении грудничка молочной смесью из бутылочки молодая мама всегда может рассчитать точное количество съедаемой пищи за сутки. Эта информация необходима для общей оценки питания новорожденного.

Недостатки

Использование детского питания имеет ряд недостатков, среди которых можно выделить:

При использовании детского питания необходимо постоянно следить за чистотой бутылочек. При нарушении правил стерильности у новорожденного ребёнка развиваются расстройства пищеварения.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более восприимчивы к инфекционным заболеваниям. Это связано с тем, что молочные смеси не содержат специфических антител, формирующий иммунитет ребёнка на первом году жизни.
Искусственные молочные смеси нередко провоцируют кишечные колики у новорожденных. Если родители используют для кормления некачественные соски, то это провоцирует попадание воздуха в желудок ребёнка и частые срыгивания пищи.
Аллергические реакции чаще возникают у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Подбор оптимального питания может занимать долгое время, так как даже адаптированные смеси могут вызывать негативные реакции со стороны организма ребёнка.
Если планируется семейная поездка, то родителям приходится брать дополнительный багаж, состоящий из бутылочек, и детского питания.
Покупка искусственных молочных смесей нередко бьёт по семейному бюджету, так как стоимость детского питания достаточно высокая. Чем старше становится малыш, тем выше у него потребность в питательных смесях.

Если список недостатков искусственного вскармливания не повлиял на решение молодой мамы, то ей рекомендовано предварительно обсудить данный вопрос с врачом-педиатром или специалистом по грудному вскармливанию.

Правильный выбор молочной смеси

Выбор питания для ребёнка должен быть обязательно согласован с врачом-педиатром. Только медицинский специалист сможет подобрать необходимое питание с учётом индивидуальных особенностей детского организма.

Состояние упаковки. Молочная смесь не должна быть упакована в повреждённую коробку. Должны отсутствовать деформации, потёртости, вмятины и царапины. Наличие таких дефектов указывает на нарушение правил транспортировки и низкое качество детской смеси.
Дата изготовления и срок годности. При выборе детского питания рекомендовано обратить внимание на смеси, имеющие срок годности в несколько месяцев. Это позволит родителям иметь временной запас, чтобы не допустить использования просроченного питания.
Возрастная категория детского питания. Подбор молочной смеси ведётся с учётом возраста ребёнка. Категорически запрещено кормить новорожденного ребёнка молочной смесью, предназначенной для кормления детей постарше, и наоборот.
Пищевые добавки. В состав некоторых молочных смесей входят дополнительные пищевые добавки. Это осуществляется с целью улучшения пищеварения у грудничков и нормализации работы некоторых органов и систем.
Гипоаллергенный состав. Начинать искусственное вскармливание рекомендовано с молочных смесей, не содержащих компоненты, способные вызвать аллергическую реакцию у новорожденного ребёнка.

Важно! После первичного кормления малыша искусственной смесью родители должны внимательно смотреть за состоянием кожных покровов грудничка. На них не должно быть покраснений, высыпаний и других признаков аллергической реакции.

Как правильно готовить молочную смесь

Здоровье и общее состояние новорожденного ребёнка напрямую зависит от правильности приготовления молочной смеси. На каждой упаковке детского питания обозначена схема приготовления готовой смеси. В инструкции указывается соотношение сухого порошка и воды.

Перед началом приготовления детского питания молодой маме рекомендовано придерживаться таких правил:

Для разведения сухого молочного порошка рекомендовано использовать специальную, бутилированную воду, которая прошла предварительную очистку от химических примесей и патогенной микрофлоры. Категорически запрещено использовать воду из крана, которая не подверглась кипячению.
Во время приготовления готовой смеси очень важно соблюдать указанную пропорцию. Нарушение соотношения смесь/вода приводит к развитию расстройств пищеварения у новорожденного.
Разведение сухого порошка осуществляется в детской бутылочке, которая прошла предварительную стерилизацию. Для начала в бутылочку заливают необходимое количество воды, температура которой составляет 45-50 градусов. После этого следует засыпать сухую смесь и тщательно взболтать содержимое до растворения всех комочков.
Перед кормлением температура готовой молочной смеси не должна превышать 38 градусов.
Отверстие в соске не должно быть слишком широким, чтобы не допускать самопроизвольного вытекания смеси. Ребёнок должен прикладывать определённые усилия при кормлении. В противном случае это чревато перенасыщением и растягиванием стенок желудка.

Важно! Если родители готовят молочную смесь заранее, то хранить её рекомендовано в холодильнике не более суток. Перед кормлением смесь подогревается в тёплой воде.

Правила кормления

Вес новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, нередко превышает вес детей, питающихся грудным молоком матери. Стремительный набор массы тела приводит к ожирению, поэтому родителям важно соблюдать меру при кормлении грудничка искусственными смесями.

Молодым родителям следует учитывать такие рекомендации:

Кормление через бутылочку с соской осуществляется только при условии, что ребёнок полностью находится на искусственном вскармливании.
Кормление через ложечку осуществляется, если малыш питается грудным молоком матери, но по каким-либо причинам нуждается в .

Техника кормления

Для того чтобы искусственное вскармливание было максимально полезным и комфортным для новорожденного ребёнка, родителям следует придерживаться таких правил:

При кормлении грудничок не должен располагаться в горизонтальном положении. Родители могут не бояться держать малыша в вертикальной позе. В таком положении отсутствует риск попадания смеси в дыхательные пути ребёнка.
Молочная смесь должна полностью заполнять полость соски, так как это позволит предотвратить попадание воздуха в желудок ребёнка.
После того как ребёнок поел, его следует взять на руки и подержать в вертикальном положении в течение 2-3 минут. Это поможет малышу избавиться от лишнего воздуха, и предотвратит .

Каждая мама должна учитывать особенности организма ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании. Такие дети нуждаются в раннем введении , так как это позволяет компенсировать нехватку витаминов и микроэлементов. Расчёт суточного объёма готовой смеси осуществляется врачом-педиатром или специалистом по грудному вскармливанию.

Искусственное вскармливание - это полная замена (или 2/3 рациона ребенка) грудного молока искусственными молочными смесями. С первых дней жизни малыша-«искусственника» нужно кормить 6-7 раз в сутки через 3 или 3,5 часа.

Смеси для детского питания

Для кормления детей первого года жизни используют сухие и жидкие (готовые к употреблению), пресные и кисломолочные смеси. Большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока, прошедшего специальную обработку. Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергии, смеси приближают по химическому составу к грудному молоку. В зависимости от того, насколько смеси адаптированы к грудному молоку, их разделяют на несколько видов.

Адаптированные смеси более приближены к составу грудного молока по всем компонентам. Белки представлены в основном сывороточными белками: они легче усваиваются организмом маленького ребенка. Кальций и фосфор - вещества, необходимые для минерализации костной ткани, - содержатся в оптимальном соотношении.

В состав большинства смесей входит таурин. Эта аминокислота необходима для развития сетчатки глаза и головного мозга. В состав некоторых смесей входят нуклеотиды - вещества, способствующие созреванию тканей младенца и формированию его иммунной системы.

Менее адаптированные смеси («казеиновые формулы») изготовлены на основе коровьего молока, основным белком которого является казеин. Их можно давать детям, склонным к срыгиваниям. Эти смеси более сытные, поэтому они полезны малышам, которые не выдерживают паузу между кормлениями.

Частично адаптированные смеси лучше использовать со 2-3-го месяца жизни. Их состав лишь частично приближен к составу женского молока.

Для вскармливания детей старше 5-6 месяцев предназначены так называемые «последующие формулы». Их энергетическая ценность выше, что соответствует потребностям детей этого возраста.

Как выбрать смесь

Прежде чем купить смесь, обязательно посоветуйтесь с педиатром, который наблюдает за вашим малышом. От правильного выбора смеси будет зависеть состояние здоровья ребенка. В первые 2-3 месяца лучше использовать пресные смеси, кисломолочные могут усиливать срыгивания. В дальнейшем смеси можно сочетать: 50% кисломолочной и 50% пресной.

Если малыш хорошо воспринял смесь, ее не нужно менять. Если по каким-то причинам необходимо ввести новую смесь, делайте это постепенно.

Смешанное вскармливание

Если доля смеси в рационе ребенка составляет примерно половину суточного объема пищи, значит, малыш находится на смешанном вскармливании. При таком вскармливании режим питания остается свободным. Докорм малышу дают после прикладывания к обеим грудям и проведения контрольного взвешивания. Если объем докорма небольшой, кормите малыша с ложечки, при большом объеме лучше использовать бутылочку с соской.

Режим кормлений

Кормление по требованию или по желанию младенца (актуальное при грудном вскармливании) обычно не подходит для искусственного: женское молоко уникально, оно „умеет” подстраиваться под нужды малыша, а состав молочной смеси всегда одинаков. Поэтому нужно соблюдать определенный режим питания, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт и почки младенца излишками белков, жиров и углеводов.

Индивидуальные рекомендации врача с учетом особенностей ребенка помогут вам скорректировать даже искусственное вскармливание: если малыш не съедает предлагаемый объем смеси в течение одного кормления, возможно, ему требуются более частые кормления, но меньшими порциями. В этом смысле (максимальный учет индивидуальных особенностей и потребностей ребенка, определенных с помощью специалиста) можно говорить о частичном „свободном вскармливании”.

Для детей первых месяцев жизни рекомендуется 6-7-разовое кормление — через 3 или 3,5 часа, желательно с 6-6,5-часовым перерывом на ночь соответственно. Искусственные смеси дольше задерживаются в желудке, поэтому ребенок раньше переводится на 5-развовое питание — после введения первого прикорма (примерно в 5-5,5 месяцев) рекомендуется кормить малыша молочными смесями 5 раз в день. Искусственничков лучше кормить по расписанию: до 1 месяца - когда попросит, но до 10 раз в день; 1 - 3 месяца - около 7 раз; 3 - 4 месяца - около 6 раз; с 4 месяцев до года - около 5 раз в сутки. Если по расписанию не получается - не стоит морить чадо голодом и смотреть на часы, кормите чаще, но понемногу.

Как рассчитать необходимое количество смеси

Для детей первых 7-10 дней расчет необходимого количества смеси можно проводить, используя формулу Зайцевой: объем смеси на сутки=2% массы тела при рождении (г) х n, где n - число дней жизни ребенка. Для определения необходимого объема смеси на одно кормление - разделите суточный объем на число кормлений.

Также до 10-го дня жизни количество смеси, необходимой малышу, можно определить по формуле Финкельштейна.

Если ваш малыш весит меньше 3,2 кг , умножьте его возраст (в днях) на 70.
Если масса больше, чем 3,2 кг , умножьте возраст ребенка на 80.

Суточный объем питания (без дополнительного питья) для ребенка в возрасте:

от 10 дней до 2 месяцев составляет 1 /5 массы тела (например, 3500:5=700мл для ребенка с массой тела 3500г);
от 2 до 4 месяцев — 1 /6;
от 4 до 6 месяцев — 1/7;
от 6 до 8 месяцев — 1/8;
от 8 до 12 месяцев — 1 /9 массы тела.

Необходимый объем питания нужно разделить на число кормлений.

Объем пищи в сутки не должен превышать 1 литр .

В последнее время этот метод по Гейбенеру и Черни - расчета суточного питания по весу ребенка - используется редко из-за увеличения детей с крупной массой тела.

Существует еще несколько способов определения суточного объема питания.

1. Объемный. Предусматривает суточное количество пищи. При нем учитывается возраст и масса тела ребенка. Если масса малыша отвечает средней возрастной норме, то приблизительный суточный объем еды будет составлять:

Возраст ребенка	Суточный объем еды
От 7 дней до 2 месяцев	600-950мл (600-800мл)
От 2 до 4 месяцев	800-1050мл (800-900мл)
От 4 до 6 месяцев	900-1050мл (900-1000мл)
От 6 до 8 месяцев	1000-1200мл (1000-1100мл)
От 8 до 12 месяцев	1000-1200мл

2. Калорийный. При нем учитываются энергетические потребности малыша. В среднем, во время первого года жизни ребенок должен получать ежедневно на килограмм массы тела:

Возраст ребенка	Калорий на 1 кг веса	Джоулей на 1кг веса
От 0 до 3 месяцев	120 ккал	500 кДж
От 3 до 6 месяцев	115 ккал	480 кДж
От 6 до 9 месяцев	110 ккал	460 кДж
От 9 до 12 месяцев	105 ккал	440 кДж

Зная массу тела ребенка и калорийноть используемой смеси (680ккал/л), можно рассчитать суточный объем. Так, ребенку в 2 месяца с массой тела 4600г требуется 115х4,6=529ккал в сутки. Объем необходимой смеси = (529х1000):680=780мл.

Насчет калорийного (энергетического) метода мнения врачей разделились, одни считают его основным в расчете суточного объема, другие считают, что метод утратил свое практическое значение.

Идеальный способ для подсчёта суточного питания недоношенных и маловесных детей, вскармливаемых ПРЕ смесями.

3. Расчет по возрасту ребенка. Формула Шкарина: ребенок в возрасте 2 месяца (8 недель) должен получать в сутки 800 мл. молока. На каждую неделю, недостающую до 8 недель - на 50 мл. меньше, а на каждый месяц после 2 - на 50 мл. больше. Формула для детей меньше 8 недель: 800-50 х (80-п), где п - число недель жизни ребенка. Формула для детей старше 2-х месяцев: 800+50 х (п-2), где п - число месяцев жизни. Этот метод используется редко из-за акселерации детей.

4. Для детей, родившихся с крупной массой и имеющих высокие показатели физического развития, можно воспользоваться следующим расчетом: в возрасте 1 месяца ребенок должен получать - 700-800 мл. молока, а на каждый последующий месяц на 50 мл. молока больше. В 2 месяца ребенок должен получать 750-850 мл.; в 3 - 800-900 мл.; в 4 - 850-950 мл.; в 5 - 900-1000 мл.; с 5 месяцев объем пищи не должен превышать 1000-1100 мл.

5. Расчет по весу и росту. Метод Рейхе: суточное количество молока равно относительному весу (вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах), умноженному на 7.

Разовый объем смеси лучше согласовывать с врачом, наблюдающим ребенка. Общие рекомендации приведены в таблице.

Возраст ребенка	Количество кормлений смесью	Объем одного кормления, мл
0-1 неделя		до 60
1-2 недели		до 90
2-4 недели		до 120
1-2 месяца		до 150
2-4 месяца		до 180
4-6 месяцев		до 210
6 и старше		до 240

Приготовление смеси

Возьмите отфильтрованную кипяченую воду или специальную бутилированную для детского питания. Для восстановления смеси температура воды должна быть 50-60оС (губами можно оценить как "горячо"). Отмерив нужно количество порошка мерной ложкой, высыпьте его в воду и быстро размешайте до однородного состояния.

Смесь нельзя насыпать с "горкой" или уплотнять в мерной ложке - это приведет к приготовлению более густой пищи. Избыток смеси с мерной ложки можно удалить ножом. Иначе вы рискуете увеличить осмолярность смеси, что может привести к нарушению функции кишечника у малыша, к запорам.

Получившуюся смесь надо остудить до температуры тела (капните себе на запястье, температура не должна ощущаться). Способ восстановления смеси также должен быть указан на упаковке.

Желательно, чтобы смесь вытекала из соски со скоростью примерно 1 капля в секунду.

Каждую порцию смеси готовьте непосредственно перед кормлением. Если же необходимо приготовить смесь для двух кормлений, вторую бутылочку плотно закройте, остудите и поставьте в холодильник. Непосредственно перед кормлением подогрейте смесь, поставив бутылочку на водяную баню или в электроподогреватель.

Правила безопасности

Остаток порции молочной смеси нельзя оставлять для следующего кормления!

Возьмите за правило бутылочки, соски и все необходимое для приготовления смеси мыть сразу после кормления.

Вскрытую упаковку или банку с сухой смесью можно хранить в течение трех недель (если на упаковке не написано иначе), в сухом и прохладном месте (холодильник не подходит!).

Принадлежности для искусственного вскармливания

4-5 бутылочек и 4-5 сосок с отверстиями, соответствующими возрасту ребенка.
Специальный ершик для мытья детской посуды.
Стерилизатор для бутылочек (электрический паровой; для микроволновой печи) или большая эмалированная кастрюля для кипячения бутылочек. В последнее время появились и специальные самостерилизующиеся бутылочки (их можно стерилизовать в микроволновой печи без применения дополнительного оборудования).
Пинцет или щипцы для вынимания простерилизованных предметов из горячей воды.
Подогреватель для детского питания (или кастрюля или ковшик для подогревания на водяной бане).
Сумка-термос для бутылочки (для походов в поликлинику и поездок) должна быть обязательно хорошей фирмы - дешевые модели обычно свою задачу не выполняют.
Термос для хранения горячей воды.
Детская питьевая вода в бутылках.
Неширокая воронка.

Удобно, когда все предметы - одного и того же известного производителя.

Когда используют лечебные смеси. Лечебные смеси нельзя давать детям без консультации с врачом. Такие смеси назначаются только по строгим показаниям:

безлактозные - при дефиците фермента, расщепляющего лактозу;
соевые — при непереносимости белков коровьего молока (не назначают детям до 6 месяцев из-за риска аллергии на сою);
полуэлементарные — при тяжелых проявлениях пищевой аллергии, нарушении процессов
всасывания и переваривания;
смеси с загустителями - при срыгиваниях и рвоте.

малыш недостаточно прибавляет в весе и росте;
ребенок срыгивает;
стул у крохи бывает чаще 3 раз в сутки, с непереваренными белыми комочками;
малыш беспокоится, после того как поел, или, наоборот, успокаивается, а затем снова требует есть и успокаивается после дополнительного кормления.

Правила искусственного вскармливания

Соблюдайте чистоту при приготовлении смеси. Набирайте смесь чистой мерной ложкой, разводите кипяченой водой. Готовьте смесь на одно кормление. При хранении смесь может испортиться. Готовьте предписанное педиатром количество смеси, может быть, в начале на 10-20 мл больше. Когда режим питания малыша наладится, вам будет проще подбирать количество смеси для кормления.
Так как при искусственном вскармливании молоко задерживается в желудке дольше, искусственное вскармливание проводится по режиму. Но если за 15-20 минут до назначенного кормления ребенок беспокоится, вы можете немного изменить время кормления.
Перед кормлением смеси подогреваются до 37-40° С. Если у вас нет подогревателя с точно заданной температурой, то определить температуру смеси можно, капнув каплю смеси себе на внутреннюю поверхность предплечья. Вас не должно обжечь, и вы не должны почувствовать холодка.
Отверстие в соске не должно быть слишком большим. Молоко должно вытекать каплями, а не струйкой.
Бутылочку надо держать так, чтобы горлышко было заполнено молоком. В противном случае ребенок будет заглатывать одновременно молоко и воздух, что увеличит риск срыгивания.
Недопустимо оставлять ребенка с рожком в одиночестве, так как он может срыгнуть и захлебнуться молоком.
Нельзя кормить спящего ребенка.

Материнское молоко – самый ценный продукт для только что появившихся на свет малышей. Но возникают ситуации, когда по медицинским показателям женщина не может кормить грудью, либо у нее полностью отсутствует молоко. Тогда применяют искусственное вскармливание новорожденных, которое немного отличается от ГВ.

Особенности питания

Вынужденная мера перевода ребенка на искусственное вскармливание осуществляется строго под контролем педиатра. Если мама еще находится в пренатальном центре, младенца первые 2-3 дня кормят донорским молоком. После выписки домой женщине придется постоянно готовить свежую смесь на основе адаптированных продуктов.

Дополнительная информация. По составу смеси максимально приближены к материнскому молоку количественным содержанием углеводов, белков, жиров и других нутриентов. В продукте присутствует не менее 15 различных витаминов и 11 микро,- и макрокомпонентов.

детей, рожденных здоровыми;
маловесных и недоношенных младенцев;
склонных к аллергиям.

Под каждый период новорожденности подбираются свои смеси (с первых дней до месяца, до 3-х, 6, 12 месяцев). Поэтому начинать искусственное питание необходимо строго со стартового продукта.

При кормлении ребенка смесью с рождения важно правильно организовать качественное питание. Если не соблюдать нормы и режим, есть риски, как перекармливания, так и недокармливания малыша. Поэтому новорожденных первых месяцев жизни желательно взвешивать не менее 2-х раз в неделю.

При задержке в массе тела более чем на 10 дней потребуется изменение в рационе: переход на другую смесь, введение творожков, назначение рыбьего жира. Контроль прибавки в весе включает в себя расчет калорийности питания, суточных и разовых объемов смеси с учетом продолжительности жизни младенца.

Режим кормления на искусственном вскармливании

Биологически пищеварение новорожденных подстроено природой под грудное молоко. Поэтому перевод на ИВ можно расценивать, как стресс для всего организма. Изменяется не только процесс переваривания пищи – перестраивается микрофлора кишечника, видоизменяется обмен веществ.

При искусственном кормлении новорожденного до месяца адаптацию под новые условия развития проводят постепенно, с обязательным выдерживанием режима, исключив питание по требованию (что можно назвать минусом). Такая организация удобна маме – малышу не придется нервничать, пока женщина готовит еду (а это уже плюс).

Искусственников первых 30 дней жизни кормят 6 раз в сутки с интервалом в 3,5 часа. При этом стараются выдержать 6-ти часовой перерыв в ночное время. Последствием более частого кормления (как и бессистемного) станет расстройство пищеварения.

Обратите внимание! Новорожденные, находящиеся на ИВ, нуждаются в адаптированных кисломолочных смесях. Их можно сочетать со сладкими, но последних должно быть менее 50% от суточного объема.

Общие правила искусственного вскармливания

Чтобы адаптация младенца проходила комфортно, важно придерживаться общих принципов. В кормление новорожденного смесью с рождения основные правила включают следующие моменты:

Бутылочки и соски перед каждым кормлением стерилизуют и хранят в закрытой емкости. После использования сразу же моют.
Смесь готовят непосредственно перед употреблением, выдерживая температуру в 37-40°.

Нужно придерживаться длительности нормального кормления в пределах 15-20 минут. Поэтому следят, чтобы детская жидкость вытекала из соски каплями, а не струйкой.
Привыкание к ИВ происходит постепенно, используется только один вид адаптированной смеси.
Если у ребенка в результате не получается набирать вес, замену продукта также выполняют постепенно, в течение 2-3 дней.

Важно! Своевременные поправки в кормлении позволят предупредить развитие гипертрофии у малыша.

Первый прикорм для детей на ИВ вводят раньше на 3-4 недели, чем для «натуралов».

С искусственным питанием младенцы получают белка больше, чем те, что находятся на ГВ. Поэтому им потребуется дополнительное питье в количестве 80-100 миллилитров в сутки (кипяченая вода, слабо заваренный чай, отвар шиповника).

Дозировка смеси для новорожденных

Смеси хоть и адаптированы под грудное молоко, но у них все равно несколько иное соотношение белков, углеводов и жиров. Поэтому калорийность употребляемой пищи при ИВ на 10-15 % выше. Тем не менее, разовый объем жидкости, даваемый малышу, немного увеличивается, но суточное количество остается таким же, как и при грудном вскармливании.

Дозировку смеси для новорожденных на прием подбирают с учетом возраста младенца. Суточную калорийность просчитывают, исходя из типа смеси (т.е. внимательно изучают информацию производителя, напечатанную на упаковке).

В инструкции по приготовлению приводится таблица, как правильно разводить детский порошок и в каком количестве под определенный возраст. У каждого ребенка свои потребности. Один малыш может съедать больше рекомендованной порции, другой – меньше. Здесь уже мама сама подбирает оптимальную дозу для своего карапуза.

Важно! Если грудничок съел меньше того, что ему приготовили, не следует насильно заставлять допивать молочную смесь. Возможно, он в прошлый раз съел чуть больше.

Остатки пищи не нужно оставлять до следующего кормления (даже если она будет храниться в холодильнике). Лучше на следующий заход приготовить свежую смесь.

Сколько переваривается смесь у грудничка

Искусственное кормление новорожденных нельзя организовывать по скользящему графику. Основной момент, который следует учитывать при ИВ, – сколько у грудничка переваривается смесь.

У малышей первых недель жизни на пищеварительный процесс более тяжелого продукта, чем женское молоко, уходит 3,5 часа, у детей старше 5-ти месяцев – 4 часа. Поэтому, если малыш между приемами пищи ведет себя беспокойно, плачет, то это не из-за того, что он голоден. Возможно, он просто не может сходить в туалет, и у него пучит животик.

Если при кормлении грудью многие мамочки вместе с младенцами лежат в кровати, то на искусственном вскармливании этого делать нельзя. Женщине придется принять удобное сидячее положение, держа ребенка на руках. Это позволит наклонить бутылочку таким образом, чтобы горлышко было всегда заполненным. В противном случае малыш, когда будет пить, заглотнет много воздуха.

Ребенка после кормления держат минут 10-12 в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул. Важно знать не только то, как правильно давать новорожденному смесь, но и следить за тем, чтобы приготовленная жидкость была однородной и не содержала комочков.

Современные смеси можно назвать настоящим достижением пищевой промышленности. Но они никогда не станут стопроцентной альтернативой грудному молоку. Если малыша вынужденно перевели на ИВ, следует четко организовать его питание и внимательнее контролировать массу тела, а также соблюдать основные принципы кормления. При плохом наборе веса менять молочный продукт следует только после консультации с педиатром.

Видео

В силу разных обстоятельств случается, что мама не в состоянии кормить своего малыша грудным молоком, и приходится переходить на искусственное или смешанное вскармливание. У молодых мам появляется множество вопросов. Как правильно выбрать смесь? Какой режим питания организовать малышу? Сколько необходимо смеси ребенку?
В этой статье мы ответим на самый важный вопрос – как кормить малыша-искусственника.

Грудное молоко – оптимальная еда для грудничка. Однако возникают различные причины, по которым мамам приходится полностью или частично переводить ребенка на смесь.

SONY DSC

При искусственном вскармливании детское питание в рационе превышает 2/3 всей получаемой им пищи.

Грудное молоко быстрее переваривается чем смесь, поэтому ребенка не рекомендуют кормить по требованию, как это чаще всего делают при грудном вскармливании.

Искусственное вскармливание ребенка: меню, режим, таблица кормлений

Правильным в данной ситуации будет кормление каждые 3-3,5 часа, чтобы еще не до конца сформированный желудочно-кишечный тракт смог переварить пищу. Такой режим кормления называется «по часам».

Давайте рассмотрим таблицу, в которой приведены рекомендованные частота кормлений и количество смеси.

Как рассчитать количество еды для новорожденного?

В дополнение к таблице отметим, что до 10-го дня жизни ребенка количество необходимой ему еды в сутки можно рассчитать по формуле Финкельштейна:

если новорожденный весит до 3,2кг, надо его возраст (количество дней) умножить на 70;
если же весит более 3,2кг – надо возраст умножить на 80.

С 10-ти дней до 2-ух месячного возраста кроха за день съедает около 1/5 массы своего тела,
до 4-ех месяцев – 1/6,
до 6-ти месяцев – 1/7,
а с 7-ми месяцев – 1/8.

Например , если малышу 3 месяца и он весит 4,5кг, его суточный объем еды – 1/6 массы тела, что составляет 750мл. Этот объем смеси делим на рекомендуемое количество кормлений в день – 5, получается 150мл за одно кормление.

С 6-ти месяцев обычно вводится прикорм, поэтому количество кормлений молочным питанием в день уменьшается до трех.

не кормите насильно кроху, если он есть отказывается, но следите внимательно за его состоянием и прибавками веса.

Если вас что-то беспокоит в поведении или состоянии крохи, обязательно обратитесь к врачу.

ВАЖНО:При искусственном вскармливании обязательно дополнительно давайте водичку между кормлениями.

Меню грудничка, питающегося смесью, может несколько отличатся от меню деток на грудном вскармливании.

Вам, возможно, понадобится раньше вводить прикорм или начать его с других продуктов, если кроха плохо набирает вес или возникали какие-то другие проблемы.

Обязательно обсудите введение прикорма с педиатром, исходя из особенностей вашего малыша.

Лучшие смеси для искусственного вскармливания ребенка

Существуют следующие виды молочного питания для кормления грудничка:

жидкие смеси – готовые к употреблению, упакованные небольшими объемами или в тетрапаки, перед употреблением требуют только подогрева до необходимой температуры, очень удобны в использовании, но у них маленький срок хранения.

Адаптированное молочное питание производят с химическим составом максимально приближенным к грудному молоку, благодаря этому уменьшается вероятность аллергических реакций.

Состав современных смесей постоянно совершенствуется и существуют различные виды лечебного питания, которое назначается педиатрами по показаниям:

для маловесных и недоношенных детей (ПРЕ НАН, Фрисо ПРЕ, Нутрилон ПРЕ, Similac Special Care) – содержат повышенное количество белка, витамины и являются более питательными;
безлактозные (Нан БЛ, Нутрилон БЛ, Нутрилак БЛ, Энфамил лактофри, Бабушкино лукошко БЛ, Селиа лактофри, Беллакт БЛ) и соевые (Нан-соя, Фрисосой, Нутрилон-соя, Хумана SL, Симилак изомил, Энфамил соя, Хайнц соя) – при дефиците фермента лактазы и непереносимости коровьего молока;
гипоаллергенные (НАН гипоаллергенный, Нутрилон ГА, Нутрилак ГА, Фрисолак ГА, Симилак ГА, Хумана ГА) – содержат частично расщепленный белок коровьего молока, для деток склонных к аллергии;
кисломолочные смеси (НАН КМ, Нутрилон КМ, Нутрилак КМ, Агуша КМ) – содержат молочнокислые и бифидобактерии, для малышей с проблемами пищеварения;
с повышенным содержанием железа (Materna Milk, Энфамил с железом, Симилак с железом) – для детей с пониженным гемоглобином, для лечения я и профилактики анемии;
антирефлюксные (Фрисовом, Нутрилон Антирефлюкс, Энфамил-АР) – содержат клейковину рожкового дерева или рисовый/кукурузный крахмал, для часто срыгивающих малышей.

В зависимости от возраста ребенка и его потребностей смеси бывают:

«0» или «пре» — для маловесных и недоношенных детей;
«1» — от 0 до 6 месяцев;
«2» — от 6 до 12 месяцев;
«3» и т.д. – для деток старше года.

Каждая последующая возрастная формула детского питания содержит больше витаминов и минералов, чем предыдущая и является более калорийной и питательной, что отвечает потребностям малыша в этом возрасте.

Видео: Как правильно выбрать смеси?

Смешанное вскармливание: как докармливать ребенка смесью при грудном вскармливании

Существуют такие ситуации, когда грудничка необходимо докармливать, например когда матери нужно отлучается из дому или у ребеночка большие аппетиты и ему не хватает материнского молока.

Если докорм смесью составляет меньше половины всего рациона малыша – это называется смешанным вскармливанием.

Чтобы определить количество необходимого докорма, нужно знать сколько грудного молока ребенок съедает.

Для этого взвесьте малыша на специальных детских весах до еды и после, при этом не меняйте подгузник и не переодевайте ребенка, чтобы замеры были как можно точнее.

Делая такие взвешивания в течении дня, вы определите сколько съедает ребенок за сутки
Теперь рассчитайте в зависимости от веса и возраста ребенка, сколько ему положено съедать
Разницу докармливайте смесью, разбив на несколько кормлений или в одно, в зависимости от обстоятельств
Например, вечером у матери обычно вырабатывается меньше молока, чем в первой половине дня, поэтому резонно будет докормить малыша детским питанием перед ночным сном.

Также воспользуйтесь другим методом и определите когда докармливать ребенка по его поведению, если он после кормления проявляет беспокойство и недовольство, скорей всего не наелся и его нужно докормить.

Обратите внимание, что смесь нужно давать малышу только после кормления грудью, если речь идет о нехватке молока у матери. В таком случае, через время, нужно постепенно уменьшать объем смеси в пользу грудного молока.

СОВЕТ : Кормить ребенка на смешанном вскармливании желательно с чайной ложки или шприца без иглы. Старайтесь не использовать бутылочку, т.к. малыш возможно решит, что сосать с бутылочки легче и молочко поступает постоянно, и это может привести к отказу от груди. После кормления обязательно подержите кроху вертикально, чтобы вышел весь попавший воздух.

Какую смесь выбрать при смешанном вскармливании?

Различные виды адаптированных молочных смесей мы рассматривали выше, они подходят и для смешанного вскармливания.

Обязательно, перед началом докорм, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка, он и поможет с выбором необходимой именно вашему малышу смеси.

Искусственное и смешанное вскармливание малыша: советы и отзывы

Вот несколько советов, которые вам помогут выбрать качественную смесь:

новорожденному выбирайте адаптированные смеси;
выбирайте смесь соответственно возрасту ребенка;
если есть проблемы со здоровьем, выбирайте соответствующую лечебную смесь;
внимательно читайте состав смесей и сравнивайте его с другими, нежелательно содержание в смеси пальмового и рапсового масел;
обратите внимание на сроки годности и целостность упаковки;
покупайте смеси только в специализированных магазинах или аптеках;
наблюдайте за малышом и за его реакцией на новое питание.

Иногда так происходит, что молочное питание ребенку не подходит. Как же это определить?

Внимательно следите за ребенком, возможно вы заметите:

присутствие признаков аллергии, такие как сыпь и покраснения кожных покровов;
у малыша частый стул, жидкий, с непереваренными белыми частичками;
ребенок неспокоен, плачет после еды;
беспокойный сон, кроха часто просыпается;
плохая прибавка в весе.

Правильность приготовления молочной смеси также влияет на самочувствие и здоровье вашего ребенка, поэтому обязательно перед приготовлением прочитайте инструкцию и обязательно следуйте ей!

Не допускается использование не кипяченой воды, воды не той температуры что указана в инструкции,
правильно рассчитывайте дозировку и соотношение вода-смесь, хорошо встряхивайте бутылочку до однородной консистенции и полного растворения смеси,
охладите смесь до 36-37°C перед употреблением.
Остатки смеси нельзя хранить и использовать повторно, готовить нужно только свежую смесь перед каждым кормлением.
Бутылочки и соски нужно хорошо промывать и стерилизовать каждый раз после использования.

Если ваш малыш питается адаптированными молочными смесями, не воспринимайте это как трагедию, в этом нет ничего ужасно страшного. Современное детское адаптированное питание максимально приближено к грудному молоку, содержит массу полезных витаминов, минералов и других веществ, которые позволят вашему малышу вырасти здоровым, крепким и жизнерадостным ребенком!

Видео: Выбор смеси для кормления ребенка. Доктор Комаровский

Если получается так, что мама не может кормить малыша грудью, то ей приходится переходить на искусственное вскармливание ребенка.

В связи с этим у нее возникает множество вопросов. Как правильно организовать искусственное вскармливание? Как выбрать смесь? Как часто нужно кормить малыша-искусственника?

Сегодня мы подробно поговорим об искусственном вскармливании и постараемся найти ответы на самые важные вопросы о том, как же кормить малыша-искуственника.

Искусственное и грудное вскармливание

Как известно, грудное вскармливание - это самое лучшее, что может дать малышу мама, - самая полезная и естественная еда для ребенка.

Но бывают ситуации, когда грудное вскармливание полностью невозможно или является недостаточным, поэтому требуется искусственное кормление.

Искусственное вскармливание - это вынужденный способ кормления ребенка. Его рекомендуют применять только в тех случаях, когда все попытки организовать грудное вскармливание оказались тщетными или же оно противопоказано врачом.

Марина Шимкова, консультант по грудному вскармливанию, лактолог, инструктор по подготовке к родам семейного центра "Азбука для родителей": «Я настаиваю на том, что изначально молоко есть у всех. Поэтому перед тем, как давать ребенку смесь, нужно попробовать наладить лактацию: обратиться к опытным мама, специалистам по грудному вскармливанию. Зачастую нет такого, что молока вот просто нет, на все есть свои причины, которые можно устранить, если захотеть. Если уж так получилось, что не выходит кормить грудью, тогда приходится давать малышу смесь или же донорское грудное молоко».

Искусственное вскармливание - это стресс для организма ребенка, поэтому, если у мамы есть немного молока и нет категорических противопоказаний к грудному вскармливанию, необходимо прикладывать малыша к груди и стараться хоть несколько раз в день кормить малыша грудным молоком.

Если ваш малыш на искусственном вскармливании , не стоит воспринимать это как трагедию, нет ничего страшного в таком способе питания. Современные смеси позволяют деткам расти здоровыми и крепкими. Важно правильно организовать искусственное вскармливание и придерживаться основных рекомендация по кормлению детей-искусственников.

Как кормить ребенка смесью?

По требованию или нет?

Детей на грудном вскармливании рекомендуют кормить по требованию , особенно эта рекомендация актуальна в первые месяцы жизни малыша, когда лактация только устанавливается. Что же касается детей на искусственном вскармливании, раньше все врачи рекомендовали кормить их по графику - примерно каждые 3 часа. Такая рекомендация была связана с тем, что раньше смеси были менее качественными, чем сегодня, они были значительно сытнее грудного молока и дольше усваивались.

Современные смеси хорошо адаптированы, именно поэтому сейчас практикуется частично свободное вскармливание

Современные смеси хорошо адаптированы , именно поэтому сейчас практикуется частично . Этот способ заключается в том, что ребенку дается количество пищи по его желанию, но в пределах определенной нормы. Такой способ дает возможность определить, сколько на самом деле малышу нужно еды.

Если малыш не съедает рекомендуемое количество смеси за одно кормление , не стоит его заставлять, можно попробовать предложить ребенку еду позже, возможно, малыш нуждается в более частом кормлении, но маленькими порциями. С учетом индивидуальных особенностей ребенка, количество кормлений в сутки может меняться, но общий объем съедаемой смеси должен быть не более рекомендуемого.

Таким образом, даже при искусственном вскармливании рекомендуется учитывать индивидуальные потребности ребенка.

Искусственное вскармливание и переедание

Малышу на искусственном вскармливании гораздо легче переесть, чем малышу на грудном вскармливании. Чаще всего это связано с тем, что выпить необходимое количество молока из бутылочки можно гораздо быстрее, чем высосать из груди, поэтому малыш-искусственник не удовлетворяет свой . Из-за этого он может плакать после того, как у него забирают бутылочку. Многие мамы расценивают плачь ребенка в этой ситуации, как сигнал о том, что он не наелся. Тогда мама предлагает малышу еще еды. Врачи не рекомендуют давать ребенку больше 30 мл. дополнительной еды, это может привести к перееданию и набору лишнего веса. Чтобы помочь ребенку удовлетворить сосательный рефлекс, предлагайте ему пустышку или бутылочку с водой.

Допаивать или нет?

Как известно, деток первого месяца жизни, которые находятся на грудном вскармливании , не рекомендуют допаивать, чтобы малыш чаще требовал грудь, и у мамы быстрее наладилась лактация. Малышам-искусственникам рекомендуют предлагать водичку с первых дней жизни. Не хочет - не нужно, но предлагать следует.

Смесь

В организации успешного искусственного вскармливания очень важно подобрать подходящую ребенку смесь

В организации успешного искусственного вскармливания очень важно . Это может получиться не с первого раза. Сейчас есть большое разнообразие смесей , рекомендуется подбирать смесь вместе с врачом-педиатром, учитывая потребности ребенка.

При приготовлении смеси соблюдайте чистоту, готовьте смесь только на одно кормление, следуйте рекомендациям по приготовлению смеси, указанным на упаковке.

Количество смеси для одного кормления зависит от возраста и веса ребенка. Рекомендуемое количество смеси для одного кормления обычно указано на упаковке смеси.

Определить количество смеси, необходимое именно вашему ребенку, можно, проконсультировавшись с педиатром, а также опытным путем. Если малышу не будет хватать того количества смеси, которое вы ему даете, он обязательно об этом «скажет».