Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции? Можно ли забеременеть во время овуляции и в каких случаях? Лучше зачатие до овуляции или после.

Менструальный цикл — это сложный физиологический процесс в женском организме, захватывающий период приблизительно с 11-13 лет до 45-55 лет. Он регулируется половыми центрами, расположенными в средней части гипоталамуса. Под влиянием гормонов в яичнике созревает фолликул, который содержит внутри себя яйцеклетку. Когда фолликул разрывается, яйцеклетка попадает в маточную трубу.

Овуляция (лат. ovum — яйцо) — процесс разрыва фолликула и выхода из него пригодной для оплодотворения яйцеклетки.

Ритм овуляции у каждой женщины меняется в течение трех месяцев после аборта, в течение года после родов, а также во время подготовки организма к предклимактерическому периоду (после 40). Овуляция прекращается с наступлением климакса и когда женщина беременеет. Чтобы выбрать наиболее благоприятное и результативное время для оплодотворения, необходимо установить точный срок овуляции.

Признаки овуляции

Организм каждого человека индивидуален, и у женщин наблюдается заметная разница в субъективных признаках и сроках начала овуляции. Даже у одной и той же женщины эти сроки могут варьироваться в разные месяцы. У одних циклы не регулярны на протяжении всей жизни, у других могут быть длиннее (35-45 дней) или короче среднего (менее 28 дней). Но в большинстве случаев овуляция наступает регулярно.

Во время овуляции слизистая оболочка тела матки становится рыхлой, железы вырабатывают секрет, способствующий прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшему развитию плода. Также изменения происходят и в молочных железах: они готовятся к потенциальному грудному вскармливанию (если беременность все же наступит).

В случае, когда , неоплодотворенная яйцеклетка погибает, слой эндометрия отторгается — и начинается очередная менструация.

К субъективным признакам овуляции принадлежат боль и ощущение тяжести внизу живота. Объективными являются увеличение количества слизистых выделений из влагалища, снижение ректальной температуры в день овуляции с ее повышением на следующий день, а также повышение уровня прогестерона в плазме крови.

Нарушение овуляций может быть вызвано различного рода воспалениями женских половых органов, дисфункцией щитовидной железы и коры надпочечников, осложнениями после простудных заболеваний, а также стрессовыми ситуациями.

Сбой привычного цикла, когда продолжительность менструации составляет 1-2 дня, маточные кровотечения могут говорить об ановуляции (отсутствии овуляции в детородном возрасте), которая всегда является причиной бесплодия женщины. Для того чтобы восстановить овуляцию, необходимо обратиться к гинекологу и определить причины ановуляции.

Как определить овуляцию?

Последней стадией созревания яйцеклетки считается момент проникновения головки сперматозоида в ее тело. Слияние женской и мужской половых клеток и называется зачатием. В ядре каждого сперматозоида и яйцеклетки находится по 23 хромосомы. При соприкосновении двух ядер их оболочки растворяются, делятся на пары и образуют 46 хромосом.

Полностью отвечают друг другу только 22 пары отцовских и материнских хромосом. Они несут информацию о физических качествах будущего ребенка. Последняя, 23 пара, определяет пол наследника: она всегда содержит одну Х-хромосому, а вот второй может быть как Х так и Y. В последствии, если в наборе совпадут 2 хромосомы ХХ, то на свет появится девочка, если же ХY — мальчик.

Поскольку средняя продолжительность жизни яйцеклетки составляет около 12-24 часов, а сперматозоид сохраняет жизнеспособность в течение 2-3 дней (в некоторых случаях 5-7 дней), то максимальная длительность «опасного» периода составляет 6-9 дней (6-7 дней до овуляции и 1-2 после). Наибольшая вероятность зачатия наблюдается в день овуляции (33%). Перед ней риск беременности также является довольно высоким — 31%, за 2 дня до овуляции шансы составляют 27 %.

Овуляция вычисляется по следующей формуле: продолжительность цикла менструаций делится на два (плюс минус три дня). Но даже при регулярном цикле она нередко происходит в разные дни. Более поможет тест, показывающий уровень содержания лютеинизирующего гормона в моче (ЛГ), который является . Повышение концентрации ЛГ сигнализирует о том, что в течение ближайших 24-36 часов произойдет овуляция. Таким образом, тест помогает узнать о выходе яйцеклетки из фолликула за сутки до этого события, в отличие от других способов исследования. Точность теста составляет 99%, его можно свободно приобрести в любой аптеке.

Методом определения овуляции является также ведение . Для этого женщина должна с утра, не вставая с постели, ректально измерять температуру своего тела. Полученные результаты помогут построить график, из которого будет видно, что наступают, когда кривая на нем поднимается вверх.

Ультразвуковая диагностика — это еще один способ вычислить овуляцию. На УЗИ хорошо видно рост фолликулов и выход яйцеклетки. Этот способ является одним из самых точных, но стоимость его более высока, так как за короткий отрезок времени необходимо будет провести несколько обследований.

Также перед самой овуляцией количество вагинальной слизи увеличивается, она становится прозрачной, негустой и тягучей (похожей на белок сырого яйца).

Вероятность зачатия

Несмотря на то, что организм женщины готов к деторождению с момента полового созревания и до начала климакса, наиболее подходящим возрастом для зачатия принято считать 20-35 лет. У мужчин количество активных сперматозоидов снижается около 50 лет, поэтому, задумываясь над рождением ребенка, следует принимать во внимание возраст как партнера, так и свой.

Имейте в виду, понадобится в среднем 6-8 месяцев, чтобы желание завести ребенка осуществилось. Вероятность забеременеть в эти месяцы составляет всего 15-20%. Так что не следует сосредотачивать внимание на скорых результатах. Примите также во внимание факт, что после того, как вы прекратили прием оральных контрацептивов, должен пройти минимум месяц для восстановления организма, а после приема некоторых противозачаточных средств овуляция нормализируется в течение полугода.

Проблемы с зачатием возникают и у курильщиц. По данным статистики, курящие женщины на 22 % чаще испытывают трудности в зачатии ребенка. Среди них отмечается также более высокий процент выкидышей.

В случае если при регулярной половой жизни беременность не наступает больше года, можно говорить о неких проблемах в организме и даже о бесплодии. Выяснить причины и решить этот вопрос поможет врач-гинеколог. И если возникали трудности с зачатием первого ребенка, то это не значит, что проблемными будут и следующие попытки забеременеть.

Специально для Елена Жирко

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

• кратковременные боли внизу живота,
• увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

• Лапароскопия
• Трансвагинальная гидролапароскопия
• Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).

Овуляция и беременность – это естественные физиологические процессы, протекающие в организме женщины и напрямую связанные между собой. Наступление беременности не произойдет без овуляции – очень непродолжительного по времени этапа менструального цикла, который наступает между двумя его фазами и длится, приблизительно, 48 часов.

Вероятность забеременеть во время овуляции – самая высокая, следовательно, данный фактор надо обязательно учитывать парам, планирующим зачатие ребенка. К сожалению, даже наличие овуляции не гарантирует удачного оплодотворения, однако, именно этот этап необходим для зачатия.

Овуляция представляет собой процесс разрыва созревшего фолликула, вследствие чего, готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника. Вначале, под воздействием фолликулостимулирующего гормона происходит рост фолликула, который длится до овуляции. Как только фолликул достигнет нужного размера и функциональной активности, резко возрастает концентрация еще одного гормона, лютеинизирующего (ЛГ), который и способствует созреванию яйцеклетки.

Затем в фолликуле образуется разрыв и яйцеклетка выходит наружу – этот момент носит название овуляции. От овуляторного пика ЛГ и до овуляции проходит, примерно, от 36 до 48 часов. После этого, в период желтого тела, яйцеклетка перемещается по маточной трубе, в которой обычно происходит оплодотворение.

Зигота, образовавшаяся в результате зачатия, в течение шести-двенадцати дней попадает в полость матки и закрепляется в ней, после чего, наступает беременность. Если же зачатия не было, то яйцеклетка разрушается в маточной трубе в течение суток.

Ситуация, когда овуляция была, а беременности нет – совершенно обычная, иначе, оплодотворение наступало бы при каждом созревании яйцеклетки. Если у женщины, планирующей зачатие, беременность не наступает в течение продолжительного времени, то необходимо пройти обследование и определить, происходит ли у нее овуляция или нет.

Овуляция – признак нормально функционирующей репродуктивной системы, а ее отсутствие говорит о каких-то проблемах со здоровьем. Если овуляция есть, но беременность не наступает, то следует поискать другие причины бесплодия.

Супругам, у которых не выявлено проблем в детородной области и присутствует регулярная интимная жизнь, не обязательно знать, когда у женщины наступает овуляция. Оплодотворение, рано или поздно, произойдет в один из благоприятных дней.

Немного иначе обстоят дела у тех пар, где у мужчины не очень хорошая спермограмма: количество сперматозоидов невелико, или они малоподвижны. В этом случае, врачи рекомендуют провести половой акт за один-два дня до наступления овуляции, а перед этим сделать перерыв в несколько дней.

За это время концентрация сперматозоидов возрастет, следовательно, возрастут и шансы на то, что один из них встретится с яйцеклеткой.

Какая вероятность забеременеть при овуляции?

Последние исследования говорят о том, что, вероятность забеременеть при овуляции самая высокая, и составляет 33%. Иными словами, в день овуляции можно забеременеть с вероятностью один к трем, но есть еще дни, когда шансы на зачатие очень высоки.

Можно ли забеременеть перед овуляцией? Да, можно: за день до овуляции вероятность зачатия – 31%, за два дня – 27%, за три – 16%. Связано это с тем, что сперматозоиды сохраняют жизнеспособность еще некоторое время после интимного контакта, поэтому, один из них может «дождаться» полного созревания яйцеклетки.

За четыре и пять дней до овуляции возможность зачатия сохраняется, хотя и не слишком высокая, а вот за шесть дней до нее и ранее способность яйцеклетки к оплодотворению минимальна.

Возможно ли забеременеть после овуляции?

Нет, нельзя, буквально через день после овуляции наступает период, называемый врачами периодом абсолютного бесплодия.

Вероятность забеременеть после овуляции, практически, равна нулю. Чтобы понять, что происходит в этот момент в организме женщины, надо вспомнить о том, о чем говорилось в начале статьи.

Овуляция, по сути, разделяет менструальный цикл на две части: фазу, во время которой происходит созревание фолликула (средняя продолжительность десять-шестнадцать дней), и фазу, получившую название фазы желтого тела. Ее длительность не зависит от менструального цикла и составляет, приблизительно, две недели.

Именно фаза желтого тела и является тем периодом, когда наступление беременности невозможно. Эта фаза начинается на другой день после овуляции и длится до начала менструации. Беременность после овуляции не наступает потому, что зрелая яйцеклетка сохраняет жизнеспособность лишь 24 часа, или даже меньше, после чего уже не может быть оплодотворена, и разрушается. Поэтому, после овуляции можно забеременеть лишь в очень краткий промежуток времени.

Однако, женский организм устроен слишком сложно, поэтому, подобные арифметические расчеты не всегда оправдываются. В связи с этим, на женских форумах часто спрашивают, можно ли забеременеть вне овуляции?

Ведь наблюдается не так уж мало случаев, когда беременность наступала в тот день менструального цикла, который считался совершенно безопасным. Медики связывают это с изменчивостью гормонального фона у женщины, и его зависимостью от эмоционального состояния.

Например, на фоне стресса, менструальный цикл может существенно измениться, а значит, изменения затронут и период овуляции. Как следствие, произойдет выделение яйцеклетки сразу двумя яичниками, в разные дни цикла, поэтому, женщина может забеременеть даже в период месячных.

Можно ли забеременеть без овуляции?

Отсутствие овуляции говорит о том, что в женском организме не образуется полноценных яйцеклеток, способных к оплодотворению. В такой ситуации говорить о наступлении беременности не имеет смысла, ведь отсутствует самое главное условие для благополучного зачатия.

Как забеременеть при отсутствии овуляции? Прежде всего, выявить причины, по которым произошел серьезный сбой репродуктивной функции у женщины. Скорее всего, проблема заключается в сильном гормональном дисбалансе, который корректируется правильно подобранной терапией.

Если же не удалось установить причины, то прибегают к более радикальному методу: в день предполагаемой овуляции женщине делают инъекцию препарата, вызывающего созревание фолликула и выход яйцеклетки.

Что обозначает термин ранняя и поздняя овуляция

Выше уже говорилось о том, что цикл женщины состоит из двух периодов: до овуляции и после нее. Если продолжительность первого периода может значительно колебаться по времени, то продолжительность второго более стабильна и составляет от 12 до 16 дней. У женщины, чей цикл равен 28 дням, овуляция происходит в его середине. У женщин с коротким циклом первый период — небольшой по продолжительности.

Однако, время наступления овуляции может колебаться в разные месяцы. Например, если привычной для женщины была овуляция на 14-й день цикла, то созревание яйцеклетки и ее выход на 11-й день, можно считать ранней овуляцией.

Ранняя овуляция и беременность – совершенно нормальное явление, просто зачатие, в этом случае, происходит несколько раньше. Если у женщины произошла поздняя овуляция, то беременность также вполне возможна. Иногда зачатие наступает в период, когда, по всем подсчетам, созревание яйцеклетки давно произошло, и она утратила способность к оплодотворению.

В таком случае говорят о том, что была очень поздняя овуляция, и беременность наступила в этот момент.

Овуляция и беременность: как рассчитать день, оптимальный для зачатия?

Существует несколько более или менее достоверных способов, помогающих определить, наступила овуляция или нет. Поскольку при овуляции можно забеременеть с высокой степенью вероятности, этими способами пользуются женщины, которые в ближайшее время хотят зачать ребенка.

Первый способ наиболее простой: созревание яйцеклетки может сопровождаться кратковременными болями внизу живота и усилением сексуального влечения. Подобные симптомы женщина заметит и без посещения врача. Гинекологический осмотр позволяет выявить увеличение количества слизи из шейки матки, и повышение ее вязкости.

Как забеременеть в день овуляции, существует ли более точный метод, помогающий определить период зрелости яйцеклетки? Есть второй способ, который не очень сложен, но требует выполнения определенных манипуляций. При измерении базальной температуры каждый день, наблюдается ее снижение непосредственно в день овуляции, после чего следует резкое повышение на следующий день.

График изменений базальной температуры можно использовать, чтобы составить календарь овуляции. Он помогает спрогнозировать время ее наступления в следующем месяце и выбрать удобный момент для зачатия. Оба вышеописанных способа являются приблизительными, хотя второй более точен.

Третий способ основан на определении в моче уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Существует специальный тест на овуляцию, который реагирует на резкое увеличение в организме количества ЛГ. Повышение наблюдается перед наступлением овуляции, за 24-36 часов до нее.

Тесты проводят по два раза в день, перед овуляцией, за пять или шесть дней до нее. При этом, чтобы повысить точность результатов, необходимо строго соблюдать инструкцию.

Четвертый способ наиболее информативен и связан с наблюдением за развитием и созреванием фолликула с помощью УЗИ. Приблизительно на седьмой день цикла, после того, как менструация закончилась, врач проводит ультразвуковой мониторинг, используя вагинальный датчик.

Затем, каждые два-три дня процедуру повторяют, чтобы отследить подготовку эндометрия. На снимке можно отчетливо увидеть момент разрыва фолликула, а значит, наступление овуляции.

Последним методом пользуются в том случае, когда хотят подобрать самое благоприятное время для оплодотворения, с помощью медицинских процедур: инсеминиции или экстракорпорального оплодотворения. Так как шанс забеременеть в овуляцию очень высок, методики, помогающие определить ее наступление, чрезвычайно востребованы.

Существует гипотеза, что, во время овуляции можно забеременеть ребенком определенного пола. От того, какое время прошло с момента сексуального контакта до овуляции, зависит, будет у пары мальчик или девочка. Базируется это предположение на том факте, что сперматозоиды с Y-хромосомой, ответственные за зачатие мальчика, двигаются по половым путям женщины быстрее, чем сперматозоиды с Х-хромосомой.

Если половой акт совпал по времени с овуляцией, то первыми оплодотворить яйцеклетку успеют Y-сперматозоиды. Напротив, если интимный контакт был за два-три дня до созревания яйцеклетки, то, скорее всего, будет зачата девочка. Пока эта гипотеза не получила серьезного научного обоснования. Вообще, любые попытки спланировать пол ребенка самостоятельно, имеют эффективность 50/50, следовательно, не могут считаться серьезными.

Как определить беременность после овуляции?

Понять, произошло ли зачатие, женщина может, прежде всего, по прекращению менструальных выделений. Однако, можно заметить еще раньше.

Женщины, которые привыкли регулярно измерять базальную температуру, в случае беременности будут наблюдать ее повышение до уровня более 37 градусов. Еще один признак: слабые кровянистые выделения, которые иногда принимают за начавшуюся менструацию. На самом деле, это незначительная отслойка эндометрия. Наконец, определить, произошло ли зачатие, поможет тест в домашних условиях.

Он эффективен даже в том случае, если до предполагаемой задержки остался день или два. Полоска, говорящая о положительном результате, будет видна, просто немного меньше, чем на более поздних сроках. Наконец, признак беременности после овуляции, который позволяет почти со стопроцентной точностью определить, что зачатие произошло: повышение уровня хорионического гонадотропина.

Этот специфический гормон вырабатывается только в организме беременной женщины. Анализ крови, позволяющий выявить наличие хорионического гонадотропина, делается только в условиях стационара.

Как срок беременности рассчитать по овуляции

Если женщина пользовалась одним из вышеописанных способов, чтобы установить дату наступления у себя овуляции, то ей несложно будет рассчитать срок беременности, если зачатие наступило. Конечно, возможна небольшая погрешность, но, в целом, результат будет довольно точным, особенно при использовании УЗИ мониторинга.

Если женщина не отслеживала наступление овуляции, то она может воспользоваться формулой Негеле. Ее применяют врачи-гинекологи для определения срока родов. Для этого от начала последней менструации необходимо отнять три месяца, а затем прибавить семь дней.

Сроки беременности нужно знать врачу, для того, чтобы правильно вести пациентку в этот период, своевременно назначать обследования и анализы и следить, как проходит внутриутробное развитие младенца.

Точное определение срока беременности необходимо, чтобы знать дату родов, ведь их преждевременное или запоздалое наступление отрицательно сказывается на здоровье ребенка. Самой женщине важно вовремя уйти в декретный отпуск и подготовиться к рождению малыша.

Происходит ли овуляция при беременности?

Профессиональные медики отвечают на этот вопрос отрицательно. Дело в том, что наступившая беременность предполагает серьезные изменения уровня гормонов в организме женщины. Эти изменения направлены на сохранение плода и вынашивание здорового ребенка.

В такой ситуации, созревание еще одной яйцеклетки, т.е овуляция, создает прямую угрозу здоровью женщины и малыша. Поэтому, сама природа позаботилась о том, чтобы овуляция во время беременности не наступала.

Помимо повышения концентрации гормонов, изменения происходят и в репродуктивных органах женщины. Яичники перестают выделять яйцеклетки для оплодотворения, а шейка матки закрывается слизистой оболочки. Если бы, теоретически, произошло еще одно зачатие, то плодное яйцо не смогло бы закрепиться в матке.

При зачатии новой жизни яйцеклетки и сперматозоиды проделывают длинный путь до внедрения эмбриона в матку. В организме происходят изменения, которые подготавливают половые органы к вынашиванию ребенка.

Как овуляция связана с беременностью? Связь самая прямая: перед оплодотворением зрелый ооцит должен выйти из фолликула. Другими словами, без овуляции слияние половых клеток невозможно.

Рассмотрим подробнее связь овуляции и беременности.

Когда после овуляции происходит зачатие

В норме менструальный цикл составляет 21-35 дней. За это время созревает доминантный фолликул, из которого выходит ооцит. Гамета движется в фаллопиеву трубу, где ожидает встречи со сперматозоидом.

При стандартном цикле овуляторная фаза происходит на 14-15 сутки. Это самое благоприятное время для зачатия.

Если он равен 31 дням, выход зрелой яйцеклетки должен произойти на 17 сутки: 31 – 14 =17. Когда у вас нерегулярный цикл, воспользуйтесь другими способами расчета овуляции – аптечными тестами, календарным методом, измерением БТ, УЗИ.

Ооцит жизнеспособен непродолжительное время – около 12 – 36 часов. Успешное зачатие возможно, если сексуальный контакт произошел за несколько дней дней до и во время овуляции.

За этот промежуток женская половая клетка должна встретиться с мужской. Если слияние не происходит, половые клетки погибают.

Оплодотворение наступает через 3-6 часов после ПА (полового акта). Сперматозоид проникает внутрь ооцита, и она превращается в зиготу. В зависимости от индивидуальных особенностей женщины сроки зачатия могут смещаться на 1-6 дней.

Рассчитав дату овуляции, некоторые родители планируют рождение мальчика или девочки. Для этого они пользуются специальными календарями и вычисляют пол ребенка при зачатии в соответствующие дни. Правда, достаточных научных оснований для подтверждения такого метода планирования не существует.

Как узнать, произошло ли зачатие – первые признаки беременности после овуляции

Задержка менструации — не единственный симптом оплодотворения. Если зачатие произошло, гинеколог во время осмотра выявляет специфические признаки – синевато-красную окраску шейки матки, изменение формы и консистенции этого органа.

При первой беременности будущая мама списывает проявления беременности на обычное недомогание. Женщины, уже имеющие детей, более чутко реагируют на симптомы, которые посылает организм. Прислушавшись к себе, вы можете почувствовать первые признаки зачатия.

Болезненные ощущения в животе

На ранних сроках беременности возникает небольшой дискомфорт в нижней части живота. Он вызван прикреплением плодного яйца к стенке матки и гормональными перестройками внутри женщины.

Боль не несет никакой угрозы для здоровья мамы и ее ребенка. Она имеет умеренный тянущий характер в надлобковой области. Репродуктивные органы готовы к росту и развитию плода.

Дисфункция системы ЖКТ

Многие женщины в положении замечают изменения вкусовых предпочтений. Хочется соленого или кислого или даже несъедобные вещества – мыло, глину, мел. Иногда возникает отвращение к мясу или рыбе и непереносимость к запаху духов и сигарет.

Чтобы полноценно усвоить питательные вещества, желудочно-кишечный тракт проводит более длительную обработку еды до необходимой консистенции. Девушка отмечает тяжесть в эпигастральной области.

В период беременности нередко происходят диспепсические расстройства:

• тошнота или рвота в утренние часы или после употребления определенных продуктов;
• нарушение кишечной перистальтики в виде запора или поноса;
• метеоризм из-за неправильного или замедленного переваривания пищи;
• обильное слюнотечение.

Дискомфорт в грудных железах

После зачатия усиленно вырабатывается эстроген и прогестерон. Гормоны подвергают молочные железы изменениям. Грудь наполняется, становится тяжелой и увеличивается в размере.

Женщина замечает, что ореол сосков темнеет и становится больше. Венозная сеть начинает просматриваться через кожу, поскольку в этой области повышается циркуляция крови.

При надавливании на соски выделяется беловато-желтая жидкость – молозиво. Не пугайтесь: это совершенно нормальное явление.

Внезапный цистит

Повышенная концентрация гормонов приводит к изменению состава и количества бактерий в женском организме. Из влагалища микробы легко проникают в уретру, а затем в мочевой пузырь. Развивается воспалительный процесс.

Почему будущая мама путает цистит с признаком беременности? В органах малого таза усиливается кровоснабжение, и появляются частые позывы к мочеиспусканию. В отличие от инфекционного процесса в мочевом пузыре при гестации нет резкой боли и ощущения облегчения после посещения туалета.

Матка становится мягкой и отечной. Из-за этого также повышается позыв к мочеиспусканию.

Изменение базальной температуры

В первой половине цикла БТ (базальная температура) снижается до 36,5-36,8 градусов. Это необходимо для созревания ооцита. За день до овуляторной фазы температура сначала опускается, а затем поднимается до 37 градусов.

За рост БТ отвечает прогестерон, вырабатывающийся сразу после созревания и выхода яйцеклетки из фолликула. Когда оплодотворение не случается, за неделю до менструации базальная температура снижается. Если зачатие произошло, она будет повышенной.

При наступившей беременности вместо привычного снижения температура останется на отметке 37 градусов. Считается, что это один из первых признаков беременности, который определяется еще до задержки месячных.

Будущая мама должна учитывать, что на рост температуры могут повлиять и другие факторы. Гинекологические заболевания, воспалительные процессы, непомерные физические нагрузки, прием определенных препаратов повышают базальную температуру.

Изменение уровня ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который вырабатывается плодным яйцом сразу после прикрепления к маточной стенке. Вещество контролирует выработку прогестерона и эстрогенов в женском организме.

Это ранний признак, который дает узнать о сроке беременности и ее благополучном течении. В норме показатели гормона постоянно растут и достигают к 10 неделе гестации наивысших значений. Затем концентрация хорионического гонадотропина постепенно уменьшается.

При нормальном вынашивании ребенка содержание вещества повышается. Если показатели ХГЧ не растут, наступила замершая или внематочная беременность.

Таблица: «Норма ХГЧ по неделям»:

Срок гестации (недели до оплодотворения)	Срок беременности (акушерские недели)	Норма ХГЧ, мМЕ/мл
3 – 4	5 – 6	1500 – 5000
4 – 5	6 – 7	10000 – 30000
5 – 6	7 – 8	20000 – 100000
6 – 7	8 – 9	50000 – 200000
7 – 8	9 – 10	40000 – 200000
8 – 9	10 – 11	35000 – 145000
9 – 10	11 – 12	32500 – 130000
10 – 11	12 – 13	30000 – 120000
11 – 12	13 – 14	27500 – 110000
13 – 14	15 – 16	25000 –100000
15 – 16	17 – 18	20000 – 80000
17 – 21	19 – 23	15000 – 60000

Кровянистые выделения

Когда эмбрион прикрепляется к маточной стенке, ее целостность нарушается. В результате повреждаются сосуды, появляется кровянистая слизь. Это имплантационное кровотечение. Обычно такие выделения скудные и образуются на 6-12 дни после незащищенного полового акта. Они приходят задолго до предполагаемой даты месячных и длятся не более 2 суток.

Высчитать, когда возникнет имплантационное кровотечение, несложно. При стандартном цикле овуляция наступит на 14 день. Если он короче или длиннее, кровянистые выделения придут не позднее 10 суток с момента выхода зрелого ооцита из яичника.

Получается, что за неделю до наступления менструации девушка заметит красноватую слизь на нижнем белье.

Женщину должны насторожить такие симптомы:

1. Одновременно с кровотечением появляется схваткообразная боль, отдающая в область промежности.
2. Слабость и головокружение, потеря сознания.
3. Выделения обильные, имеют алую окраску или сгустки.
4. Повысилась температура тела.
5. В слизи есть вкрапления гноя.

Все признаки указывают на патологические кровянистые выделения. Если вы заметили хотя бы одно проявление из вышеуказанных, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

На какой день появляются эти признаки

Специфические симптомы беременности возникают уже в ранний срок вынашивания ребенка. Уже через неделю после оплодотворения происходит гормональная перестройка женского организма.

Именно изменение эндокринного фона отвечает за время, когда возникают проявления «интересного положения». Подсчитайте количество дней после овуляции, когда они появились. Так вы поймёте, произошло ли зачатие.

На какой день можно заметить признаки беременности:

• кровянистые выделения: на 8 – 10 сутки;
• болезненность в животе: 8 – 10;
• дискомфорт в молочных железах: 7 – 14;
• повышение базальной температуры: 8 – 10;
• рост показателей ХГЧ: 9 – 12;
• пищеварительные расстройства: 14 – 20.

Что нужно делать после секса, чтобы повысить шансы забеременеть

Не каждая пара может зачать ребенка с первой попытки. Нередко требуется несколько менструальных циклов, чтобы женщина забеременела.

Что нужно делать:

1. Прекратите прием противозачаточных средств. Чтобы произошло оплодотворение, откажитесь от контрацептивов заранее. Потребуется время для восстановления женской репродуктивной функции.
2. После близости полежите на спине с приподнятым тазом либо поднимите ноги, оперев их на стену.
3. Психологически настройтесь на беременность, но не зацикливайтесь на ней. Переживания и чрезмерная умственная нагрузка негативно сказываются на оплодотворении. Постарайтесь снизить интеллектуальную работу, отдыхайте и спите не менее 8 часов в день.
4. Посетите своего гинеколога. При прогестероновой недостаточности врач прописывает после овуляции Дюфастон или Утрожестан. Гестагены компенсируют дефицит гормона и способствуют лучшему прикреплению плодного яйца к стенке матки. Специалист также назначит прием витаминов. С их помощью ребенок будет правильно развиваться.
5. Прекратите принимать препараты. Некоторые средства (антидепрессанты, психостимуляторы) негативно влияют на репродуктивное здоровье женщины. Чтобы отказаться от лекарств, проконсультируйтесь с врачом, который расскажет про возможные риски и поможет правильно прекратить их прием.
6. Воспользуйтесь отваром из шалфея. Растение применяют, если в течение нескольких месяцев зачатие не произошло. Оно способствует выработке эстрогенов, утолщению эндометрия и регулярности менструального цикла. 1 ч. л. измельченных сушеных листьев залейте 200 мл горячей воды. Кипятите 1 минуту, остудите и процедите отвар. Выпивайте по трети стакана 3 раза в день.

И ещё несколько полезных советов в этом видео:

Заключение

Беременность – сложный физиологический процесс. Чтобы наступило зачатие, необходимо подойти к нему правильно. Постарайтесь соблюдать все правила, повышающие успешное прикрепление зародыша к матке.

На ранних сроках гестации появляются специфические симптомы, говорящие об оплодотворении. Каждому признаку характерен определенный период проявления. Обычно они возникают уже спустя 2-14 дней после зачатия.

• Дата: 30-04-2019
• Просмотров: 253
• Комментариев:
• Рейтинг: 0

Овуляция и зачатие — это процессы, без которых невозможна беременность. От того, как происходит овуляция, напрямую зависит репродуктивная функция женщины. При планировании беременности нужно рассчитывать время овуляции, чтобы знать оптимальный для зачатия период.

Созревание и выход яйцеклетки

Для расчетов в гинекологии используется понятие «цикл». Это совокупность взаимосвязанных процессов в организме женщины, которая повторяется 1 раз в 28 дней.

За среднестатистическую длину цикла принимают 28 дней (лунный месяц), но на самом деле цикл у разных женщин длится от 20 до 50 дней.

При условии, что проходит процесс овуляции и нет никаких гинекологических заболеваний, такая длина цикла является индивидуальной нормой. Циклические изменения имеют определенную дату отсчета. За первый день цикла всегда принимается первый день начала менструации. Последовательность процессов ежемесячного цикла следующая:

1. Менструация. Прогестерон — это гормон, который синтезируется желтым телом — специальной железой в фолликуле. В первой фазе менструального цикла желтое тело деградирует и перерождается в рубцовую ткань. Прогестерон снижает тонус матки, а когда количество прогестерона уменьшается, начинается менструация. Если кратко описать то, что происходит во время менструации, то процесс представляет собой слущивание верхнего слоя мягких тканей матки под действием гормонов и сокращения мускулатуры. С внутренней стороны матка покрыта слизистой оболочкой, называемой эндометрий. У эндометрия есть 2 слоя, верхний обновляется каждый месяц, а нижний остается постоянным. Длительность менструации — от 2 до 7, у большинства женщин — 4 дня. В то время, когда происходит менструальное кровотечение, в яичниках уже начинается созревание нового фолликула. Фолликулом называется оболочка для яйцеклетки, которая состоит из соединительной и проводящей ткани. Созревание фолликулов идет непрерывно после достижения репродуктивного возраста.
2. Овуляция. Фолликулы у большинства женщин созревают чаще всего по одному, но иногда встречаются нарушения цикла, когда одновременно готовы к овуляции 2 и более фолликула. Такие процессы могут приводить к рождению двойни или тройни, или к наступлению беременности во время менструации. Созревание фолликула регулирует фолликулостимулирующий гормон (ФГ). Часто ответ на вопрос, почему не происходит овуляция, заключается именно в нехватке ФГ. В обычном случае овуляция происходит на 14 день цикла, но, чтобы использовать день овуляции для зачатия, нужно считать период с 12 до 16 день цикла. Овуляция протекает с разрывом фолликула и выделением яйцеклетки в просвет фаллопиевой трубы. Признаки овуляции — это выброс большого количества эстрогена, что приводит к отличному настроению и повышенному либидо у женщины.
3. Зачатие или гибель яйцеклетки. Если половой акт уже произошел, сразу после выхода яйцеклетки происходит зачатие. Если половой акт не проводится в течение 22-48 часов после овуляции, яйцеклетка деградирует и погибает. С момента разрыва фолликула и до гибели яйцеклетки существует временная железа, которая называется желтым телом. Как только желтое тело перестает синтезировать гормон прогестерон, матка начинает сокращаться и отторгать верхний слой эндометрия и яйцеклетку. Начинается менструация, и вся последовательность процессов повторяется заново.

Это описание является упрощенным и адаптированным. На самом деле, каждый процесс имеет определенную гормональную поддержку. Признаки овуляции помогает обнаружить тест, который реагирует на особый лютеинизирующий гормон (ЛГ). Многие женщины отмечают такие признаки овуляции, как тянущее ощущение с той стороны живота, где находится активный в этом месяце яичник.

Кроме этого, изменяется характер выделений из влагалища, слизь становится более жидкой и прозрачной. Эти признаки овуляции не являются надежными, чтобы планировать беременность, лучше использовать тест или календарный метод.

Для овуляции и зачатия нужна стабильная работа всей репродуктивной системы.

ARVE Ошибка:

Если у женщины наблюдается нехватка какого-либо гормона, беременность срывается либо немедленно, еще до имплантации яйцеклетки в стенку матки, либо позже, в любой период вынашивания плода. Чаще всего срыв беременности происходит в первые 12 недель. Самая распространенная причина — это нехватка прогестерона. В этом случае начинается плановая менструация. Если желтое тело не может синтезировать достаточно прогестерона, у яйцеклетки нет шансов выжить.

Планирование беременности

Во время визита к гинекологу нужно сдать анализы на венерические заболевания и скрытые инфекции. Лечение некоторыми препаратами во время беременности, особенно в первые 12 недель, неблагоприятно сказывается на формировании плода, поэтому, если есть какое-то заболевание, нужно вылечить его заранее. УЗИ и анализы, назначенные гинекологом, помогут узнать, можно ли планировать зачатие, или нужно сначала пройти лечение. Что нужно знать о зачатии:

• наибольшая вероятность зачатия, если проводить половые акты за 1 неделю до овуляции с промежутком через 1 день;
• сперматозоиды остаются живыми в матке от 3 до 6 дней, а яйцеклетка живет в среднем 24 часа (от 20 до 48);
• чтобы сперматозоид смог оказаться рядом с яйцеклеткой, целесообразно ежедневно проводить половой акт за 3 дня до предполагаемой овуляции, в день овуляции и первые дни после овуляции;
• момент овуляции можно рассчитать заранее по специальной методике;
• если произошло зачатие, об этом можно узнать с помощью теста на беременность или контроля за базальной температурой еще до того, как УЗИ покажет плод.

Для того, чтобы узнать день овуляции при стабильном цикле, нужно прибавить к первому дню 12-14 дней. Если цикл не стабилен, нужно использовать для расчета среднестатистическую длительность цикла за последние 6 месяцев. Момент выхода яйцеклетки помогает определить специальный тест, который продается в аптеке. Кроме этого, можно примерно обнаружить овуляцию по своим ощущениям. Повышенное сексуальное желание и хорошее настроение — это признаки овуляции.

Расчет цикла

Умение рассчитывать цикл используется женщинами для того, чтобы:

• узнать дату овуляции и забеременеть, или предохраниться от беременности;
• своевременно обнаружить гинекологические заболевания.

Многие изменения в гормональном фоне сказываются на длительности цикла и характере менструации, и приводят к тому, что овуляция и беременность не происходят должным образом. В каком случае нужно посетить гинеколога и пройти обследование:

• появился неприятный и болезненный предменструальный синдром, состояние за 5-7 дней до месячных перестало быть удовлетворительным;
• появились сильные боли при менструации, головокружения, обмороки;
• изменился характер выделений, они стали обильными или скудными;
• в менструальной крови появились черно-коричневые сгустки;
• менструация проходит с примесью белых, зеленых или зловонных выделений;
• цикл потерял регулярность, наступают задержки или преждевременные месячные.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Во всех перечисленных случаях следует выяснить, в чем причина нарушения. Для учета цикла нужно завести электронный документ или блокнот, куда записывать дата начала и окончания месячных.

Зачатие и имплантация

Общие сведения об этапах процесса зачатия:

• сперматозоиды попадают во влагалище;
• кислотность влагалища является неблагоприятной для выживания, и сперматозоиды начинают движение в сторону матки;
• по приблизительным оценкам, для высокой вероятности оплодотворения нужно не менее 10 млн. сперматозоидов, зашедших в полость матки;
• шейка матки (самая узкая часть) закрыта цервикальной слизью, специальным антисептическим веществом, которое поддерживает стерильность полости матки;
• сперматозоиды проходят этот барьер и попадают в маточные (фаллопиевы) трубы, где находится яйцеклетка, которая уже вышла из фолликула;
• в зачатии участвует тот сперматозоид, который сможет пройти двойную защиту яйцеклетки (лучистый венец и блестящую оболочку), все остальные погибают.

Оплодотворенная яйцеклетка продвигается из фаллопиевой трубы к полости матки за счет сокращения мелкой мускулатуры и движения эпителиальных ресничек. Если функция перемещения яйцеклетки дает сбой, у женщины развивается угрожающее для жизни состояние — внематочная беременность.

Если произошло оплодотворение нежизнеспособной яйцеклетки, например, содержащей дефектный генетический материал, развивается еще более опасное состояние — пузырный занос. При этом нарушении происходит деление и разрастание тканей хориона (оплодотворенной и делящейся яйцеклетки) с недостаточным или излишним набором хромосом. Это новообразование является злокачественным, если женщина своевременно не начала лечение, состояние представляет смертельную опасность.

Даже по этим двум примерам отклонения от нормы, можно понять, что овуляция и беременность — это сложные и хрупкие процессы. Если здоровая и генетически полноценная яйцеклетка оплодотворяется здоровым и полноценным сперматозоидом, начинается процесс деления клеток. Всей клеточной массе нужно питание и кислород, поэтому зигота проходит по фаллопиевой трубе и внедряется в верхний слой эндометрия. Процесс имплантации яйцеклетки занимает 2-3 суток.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Тесты на беременность реагируют на специфический хорионический гонадотропин гормон, который начинает синтезировать хорион. По среднестатистическим данным, тест может быть информативным спустя 2-5 дней задержки менструации. Анализ крови из вены показывает изменения через неделю после зачатия.

Возможные причины для бесплодия

От 10 до 15% супружеских пар хотя бы раз в жизни сталкивались с проблемой бесплодия. Различаются 2 вида этого нарушения у женщин:

• первичное бесплодие — у женщины ни разу в жизни не было зачатия;
• вторичное бесплодие — хотя бы раз в жизни зачатие произошло, даже если беременность оказалась замершей, внематочной или сорвавшейся.

Если не происходит зачатие, то причин может быть много, ведь процессы, протекающие в организме женщины, очень сложны. Если пара планирует беременность, обследование репродуктивной функции должны проходить оба партнера:

• женщина у гинеколога;
• мужчина у уролога.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Врач предполагает диагноз «бесплодие» только в том случае, если пара проводит половой акт без контрацепции не реже 2 раз в неделю в течение года и более. Если с момента принятия решения о зачатии прошло всего 2 месяца, а беременность еще не наступила — это не повод для беспокойства. Самые распространенные поводы бесплодия:

• заболевания яичников, матки и фаллопиевых труб;
• заболевания эндокринной системы, особенно гипофиза, щитовидной железы, гипоталамуса и яичников;
• идиопатическое бесплодие, то есть нарушение возникает по неясной причине, когда репродуктивная система в норме, и врач предполагает психологические причины.

Какой бы ни была причина бесплодия, современная медицина решает этот вопрос или предлагает альтернативные варианты, как стать матерью. Для тех женщин, которые хотят сами выносить ребенка, существует экстракорпоральное оплодотворение, а для тех, кто не хочет или не может переносить беременность, существует суррогатное материнство.